奧美拉唑：服藥后效果個(gè)體差異大，根據(jù)不同的的體質(zhì)，會(huì)產(chǎn)生不同的效果。

埃索美拉唑：埃索美拉唑?yàn)閵W美拉唑的左旋異構(gòu)體（相當(dāng)于雙胞胎兄弟），是抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的質(zhì)子泵抑制劑。

雷貝拉唑：雷貝拉唑的服用進(jìn)入胃部后會(huì)直接起效，是目前抑制胃酸作用最快的質(zhì)子泵抑制劑。

胃酸可破壞所有的質(zhì)子泵抑制劑，口服制劑均為腸溶片，不能嚼碎和壓碎后服用；晨起時(shí)胃壁細(xì)胞上生成胃酸的能力是最強(qiáng)的，因此建議晨起服用；進(jìn)餐后可以有效減輕胃酸對(duì)胃粘膜疼痛的刺激，因此建議早餐前0.5～1h服用，如每日2次，另一次應(yīng)在晚餐前0.5～1h服用。

對(duì)于消化道疾病的藥物來(lái)說(shuō)，飯前服用與飯后服用在療效上有著本質(zhì)的區(qū)別，對(duì)此一定要特別留意

?需要在飯前服用的治療胃病的藥物：

• 吃飯前15-30分鐘口服：包括胃酸分泌抑制劑：丙谷胺；胃黏膜保護(hù)劑：枸櫞酸鉍鉀、膠體果酸鉍、米索前列醇；胃腸解痙藥：丙胺太林、胃復(fù)康；助消化藥：多酶片、乳酶生；胃動(dòng)力藥：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

• 吃飯前30-60分鐘口服：包括抗酸藥：氫氧化鋁、三硅酸鎂、碳酸鈣、碳酸氫鈉；胃黏膜保護(hù)劑：硫糖鋁、磷酸鋁、胃膜素。

• 吃飯前60-90分鐘口服：包括胃酸分泌抑制劑：哌侖西平；抗酸藥：甘羥鋁

?需要在飯后服用的治療胃病的藥物：

• 抗酸藥：鋁碳酸鎂；胃黏膜保護(hù)劑：甘珀酸鈉、替普瑞酮、吉法酯、醋氨己酸鋅、復(fù)方鋁酸鉍、樂(lè)得胃；胃腸解痙藥：胃仙。

?需要早餐前服用的治療胃病的藥物：

• 胃酸分泌抑制劑：奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑。

?需要睡前服用的治療胃病的藥物：

• 胃黏膜保護(hù)劑：如枸櫞酸鉍鉀、膠體果酸鉍、米索前列醇，應(yīng)每晚睡前加服一次。

• 胃酸分泌抑制劑：雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，在胃炎急性期早晚各服一次，慢性期僅每晚睡前服一次。
  

奧美拉唑和埃索美拉唑?qū)β冗粮窭子休^強(qiáng)的抑制作用，應(yīng)避免與氯吡格雷合用；雷貝拉唑?qū)β冗粮窭椎挠绊懖幻黠@，可與氯吡格雷合用。

氯吡格雷（波立維、泰嘉）是用于預(yù)防腦卒中、心肌梗死的一線首選治療藥物之一。

寒邪客胃型

這種類型的胃痛發(fā)作非常快，尤其是在比較寒冷潮濕的環(huán)境中最容易發(fā)作，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，不過(guò)如果能夠及時(shí)保溫，或飲一些熱水，溫胃散寒，疼痛很快就會(huì)減輕，患者也可以服用良附丸來(lái)治療。

胃陰虧虛型

這種胃痛表現(xiàn)為口煤舌干，舌紅少津，煩熱難當(dāng)，感覺(jué)口渴和饑餓，但是卻又食欲不振，并且四肢無(wú)力，大便于結(jié)，身體迅速消瘦。這類胃病需要滋陰益昌，和中止痛，服用煎臺(tái)芍藥古草湯效果不錯(cuò)。

濕熱中阻型

胃脘疼痛，有灼熱感，并且發(fā)熱、頭暈，口干口苦，舌呈紅色，舌苔黃膩，脈向滑數(shù)；感覺(jué)口渴難當(dāng)，但是又不想喝水，如果喝水多了還會(huì)嘔吐；大使干結(jié)，或便站而不爽，小便則黃赤。這類胃病需要清熱化濕，理氣和胃，可用清中湯來(lái)調(diào)理。

飲食停滯型

感覺(jué)胃部脹病，并且不能按撫疼痛部位，舌苔厚膩，脈象滑數(shù)、不斷暖氣、反酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭。

淤血停滯型

這種類型的胃病發(fā)作時(shí)胃部常有脹瘍感，并且疼痛部位固定，疼痛如刀割或刺扎般，并且不能按撫疼痛部位，若遇惱怒則疼痛還會(huì)加重，入夜后疼痛也會(huì)加重，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)吐血、黑便、舌質(zhì)紫暗、脈澀等癥狀。這類胃病必須要活血化痹，以服用失笑散合丹參談來(lái)治療。