PPI類藥物又稱質子泵抑制劑，目前上市的常用有五種，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑，效果最好的是埃索美拉唑，五種藥物各有優(yōu)缺點，臨床上要根據(jù)不同患者病癥選擇使用。

一、各種藥物具體作用和特點：

1、奧美拉唑具有高度選擇性抑酸完全，作用強而持久，比H2受體拮抗劑作用要快；
2、蘭索拉唑在抑酸、細胞保護和促進潰瘍愈合，效果優(yōu)于奧美拉唑；
3、泮托拉唑與其他藥物配伍使用時，安全性和有效性都高于奧美拉唑和蘭索拉唑；
4、雷貝拉唑與奧美拉唑相比，雷貝拉唑是一種更有效的可逆性質子原及胃酸分泌抑制藥，對幽門螺桿菌具有體外抗菌活性；
5、埃索美拉唑作用比奧美拉唑強60%，對胃酸的持續(xù)抑制和維持胃內酸度，時間更長，是目前抑制胃酸能力最強的質子泵抑制劑。

二、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑作為第一代PPI類藥物，藥動學個體差異較大，服藥和進食時間都可能影響藥動學及抑制胃酸分泌的效果。而第二代PPI類藥物包括雷貝拉唑和埃索美拉唑，第二代質子泵抑制劑效果更好更快，能夠24小時持續(xù)抑酸，緩解病癥，藥物不良反應也比較少，并且藥物間相互不良作用少。在使用的過程中要注意藥物副作用，如腹痛、腹瀉、惡心、頭痛等，部分患者還會出現(xiàn)過敏性休克、咯血、視力損害、肝腎功能損害等嚴重不良反應，所以服藥時要遵醫(yī)囑服用，避免濫用以及超療程、超劑量使用。

三、質子泵抑制劑在臨床上主要用于消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染、反流性食管炎、消化道出血和胃泌素瘤，目前，屬于國家管控藥物，不可濫用和過度使用。