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【分型】踝關節(jié)骨折的Lauge

 manyjohn 2015-11-15


旋后內翻型

足在旋后的位置上,受到強力內翻的力量,使得外踝受到牽拉、內踝受到距骨擠壓的損傷。首先是外踝受到牽拉,出現外側韌帶損傷或外踝骨折(Ⅰ°);隨著暴力繼續(xù),出現內踝骨折(Ⅱ°)。


旋后外旋型

足在旋后位時,距骨受到外旋外力或小腿受到內旋外力造成的損傷。根本原因是距骨以內側為軸向外后方的旋轉。下脛腓韌帶損傷或脛骨前結節(jié)撕脫性骨折(Ⅰ°);繼續(xù)受力出現外踝在下脛腓聯(lián)合水平的骨折(Ⅱ°),骨折線是前下向后上的短斜型;繼續(xù)受力,出現后踝骨折(Ⅲ°);再繼續(xù),出現內踝骨折(Ⅳ°)。


旋前外展型

足在旋前的位置上受到強力外翻力量,使得內踝受到牽拉、外踝受到擠壓的損傷。首先是內踝受到牽拉,出現內踝骨折或內側韌帶損傷(Ⅰ°);隨著暴力的繼續(xù),下脛腓韌帶損傷(Ⅱ°)暴力繼續(xù),外踝的踝上部分出現骨折(Ⅲ°)。


旋前外旋型

距骨以外側為軸向前旋轉發(fā)生的損傷。踝關節(jié)的內側結構首先發(fā)生損傷,內踝撕脫或三角韌帶斷裂(Ⅰ°);暴力繼續(xù),出現下脛腓前韌帶損傷(Ⅱ°);再繼續(xù),出現腓骨在外踝上方6-10cm的骨折(Ⅲ°);暴力繼續(xù),出現下脛腓后韌帶損傷或后踝骨折(Ⅳ°)。



垂直壓縮型

為高處跌下等垂直暴力所致?lián)p傷,可根據受傷時足部處于跖屈或背伸位,分為跖屈型或背伸型,表現為前緣或后緣壓縮性骨折,單純垂直位則為脛骨下端粉碎性骨折。


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