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給您權(quán)威參照 這是一個(gè)令人心碎的故事—— 一對(duì)跨國(guó)夫妻結(jié)婚不久,就因?yàn)橐咔樘旄饕环?,長(zhǎng)達(dá)3年。3年后他們終于見面,但在見面當(dāng)天,妻子就突發(fā)疾病,最終不治。 11月16日和17日,30歲的俄羅斯女子妮卡離世后,她捐出的肝臟、雙腎為4名廣西患者帶來生的希望。
據(jù)極目新聞報(bào)道,今年10月30日,妮卡乘坐飛機(jī)抵達(dá)南寧,隨后,男方歐陽先生開車帶著妮卡回老家貴港桂平,還約了家人和朋友下午6點(diǎn)鐘一起吃飯,結(jié)果才到貴港高速服務(wù)區(qū),妮卡就出現(xiàn)癥狀,當(dāng)時(shí)她呼吸困難,臉色發(fā)紫,眼睛上翻,此后被轉(zhuǎn)至貴港市人民醫(yī)院。醫(yī)生認(rèn)為妮卡已幾乎沒有救治希望,歐陽仍不愿意放棄,又將妮卡轉(zhuǎn)到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。但從始至終,妮卡都是昏迷狀態(tài),什么話也沒有留下。 妮卡最終被判定為腦死亡。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的接診記錄顯示,妮卡因大面積肺栓塞造成心跳呼吸停止,雖經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救回來,但已造成了不可逆性的腦損傷。 專家說法 這個(gè)患者,就是新聞中這位俄羅斯女士,她所患疾病為下肢深靜脈血栓后導(dǎo)致的肺栓塞。這種病其實(shí)還有一個(gè)通俗易懂的別名:經(jīng)濟(jì)艙綜合癥。 什么意思?由于長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī),尤其是在經(jīng)濟(jì)艙狹小空間內(nèi)久坐,極易誘發(fā)下肢深靜脈的血栓,血栓脫了以后,引起肺栓塞進(jìn)而導(dǎo)致患者死亡。 血栓的形成跟三方面的因素有關(guān)。其一,是血液呈高凝狀態(tài);其二,是血液流速緩慢;其三,是血管內(nèi)皮細(xì)胞受損。這三方面因素相互作用、共同作用的話,就非常容易形成血栓。 日常生活中哪些情況會(huì)導(dǎo)致血液出現(xiàn)高凝狀態(tài)?比如口服一些避孕藥,還有腫瘤患者,還有一些肥胖、超重的,嚴(yán)重脫水的,應(yīng)激狀態(tài)下的,都容易導(dǎo)致血液出現(xiàn)高凝。在飛機(jī)上,則往往是由于喝水少導(dǎo)致的血液濃縮,再加上如果他偏肥胖,抑或伴隨高脂血癥,就容易導(dǎo)致血液呈高凝狀態(tài)。 血流緩慢,往往是由于久坐不動(dòng),或者躺著不動(dòng)導(dǎo)致的。所以說中風(fēng)患者,手術(shù)以后臥床的患者容易出現(xiàn)血流緩慢。乘坐飛機(jī)的時(shí)候,我們長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng),血流也會(huì)緩慢,所以也容易得血栓。 血管內(nèi)皮受損,則往往是由于一些手術(shù)因素,或者穿刺插管等導(dǎo)致的。如果靜脈里的血淤積不動(dòng)的,養(yǎng)分就會(huì)耗光,缺氧的靜脈血會(huì)導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞受損。所以久坐不動(dòng),其實(shí)對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞有損傷的,就容易形成血栓。 下肢靜脈血栓一旦形成,患者往往會(huì)突然出現(xiàn)腿腫,疼痛,但是有些患者的血栓可能剛剛形成,還來不及堵住血管,腿還沒有腫,然后他一站起來活動(dòng),這個(gè)血栓就容易跑,跟隨血流跑到肺動(dòng)脈里面,一旦肺動(dòng)脈被大塊兒的血栓堵住,那么患者就會(huì)心跳驟停,進(jìn)而導(dǎo)致猝死。 大家可以想象一下,就像你殺過雞的,或者殺過鴨子的,或者看到豬血的那個(gè)所謂血凝塊,就是那個(gè)平時(shí)大家看到的一塊塊像豆腐一樣,那種紅色的暗紅色的血凝塊,你想這個(gè)血栓如果跑到肺臟里面,把肺血管堵住,那是不是非常可怕? 其實(shí)這種悲劇已經(jīng)多次出現(xiàn)。像以前報(bào)道過的骨折病人,骨折被治好了,結(jié)果因?yàn)樾g(shù)后臥床形成血栓發(fā)生猝死;還有胃癌術(shù)后都準(zhǔn)備出院了,下床一活動(dòng)竟然倒地猝死。類似的事件時(shí)有發(fā)生,主要還是因?yàn)榇蠹覍?duì)血栓的危害和預(yù)防的認(rèn)知不足。 早在2015年,本公號(hào)就推送過一篇《長(zhǎng)途飛行,當(dāng)心“經(jīng)濟(jì)艙綜合癥”來奪命》,詳細(xì)科普過這個(gè)問題。 回到本文開頭,坐長(zhǎng)途飛機(jī)的時(shí)候應(yīng)該如何去預(yù)防血栓?首先就是經(jīng)常要活動(dòng)活動(dòng)腿,即便你一直坐那兒,也要像踩縫紉機(jī)一樣經(jīng)?;顒?dòng)一下腿腳;當(dāng)然最好是經(jīng)常站起來走動(dòng)一下。至于那些平時(shí)就得過血栓的人,最好要穿穿彈力襪。醫(yī)用彈力襪,醫(yī)用的預(yù)防血栓的彈力襪,而不是一般性的什么運(yùn)動(dòng)型的彈力襪。 還有一點(diǎn)就是在飛機(jī)上要多喝水,讓血液不至于濃縮,因?yàn)轱w機(jī)上的空氣相對(duì)來講是干燥的。 最后還是提醒朋友們平時(shí)要注意對(duì)血栓的預(yù)防,我們真的不希望這樣的悲劇再次重演。
【本文作者為長(zhǎng)海醫(yī)院血管外科主任;版權(quán)相關(guān)事宜,請(qǐng)聯(lián)系刀先生】 ·END· |
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