深靜脈血栓形成的原因：

引起深靜脈血栓的三個(gè)主要原因包括：靜脈壁的損傷、高凝狀態(tài)、血流速度緩慢。

有哪些情況會(huì)造成深靜脈血栓的形成：

手術(shù)過(guò)程、注射刺激性物質(zhì)、炎癥或者一些疾病如血栓閉塞性脈管炎均可能損傷靜脈。血凝塊同樣也可以損傷靜脈，更有可能引起下一個(gè)血栓的形成。

一些疾病如癌癥和特殊的遺傳性疾病 ( 血液凝血功能障礙性疾病概述)，可引起異常的血液凝固。一些藥物如口服避孕藥、 雌性激素治療或效應(yīng)類似于 雌性激素的藥物（他莫昔芬和雷洛昔芬）也可以引起血液凝固。吸煙也是一種危險(xiǎn)因素。有時(shí)在分娩和手術(shù)后血液也易凝固。在老年人中，脫水可導(dǎo)致血液形成高凝狀態(tài)，因此也容易形成深靜脈血栓。

當(dāng)長(zhǎng)期臥床或下肢不能正?；顒?dòng)（如下肢損傷或中風(fēng)）時(shí)，由于沒(méi)有腓腸肌的收縮和擠壓故血流速度減慢。例如，長(zhǎng)期制動(dòng)臥床數(shù)天的心肌梗死患者，或雙下肢癱瘓（截癱）的患者也會(huì)發(fā)展為深靜脈血栓。深靜脈血栓也可以發(fā)生于骨盆、髖或膝關(guān)節(jié)手術(shù)后。即使是健康人，久坐如長(zhǎng)期駕駛或乘坐飛機(jī)的人也可發(fā)生，但并不常見(jiàn)，多發(fā)生于合并其他危險(xiǎn)因素的患者。

深靜脈血栓有哪些癥狀表現(xiàn)：

約有一半的深靜脈血栓患者沒(méi)有任何癥狀。肺栓塞導(dǎo)致的胸痛或呼吸困難可能是某些患者的首發(fā)癥狀。其他一些患者會(huì)表現(xiàn)為小腿腫脹、疼痛、觸壓痛、皮膚溫暖。不同部位的靜脈受累，則相應(yīng)的部位如踝關(guān)節(jié)、腳或大腿也會(huì)腫脹。同樣如上肢靜脈受累，則上肢也會(huì)腫脹。

如何確是否患有診深靜脈血栓：

當(dāng)疑患此病時(shí)，可以做超聲心動(dòng)圖和其他超聲檢查進(jìn)行確診。有時(shí)檢查結(jié)果異常的患者，還會(huì)檢測(cè)血液中的d-二聚體，其由血栓中釋放。當(dāng)血液中d-二聚體水平?jīng)]有增高時(shí)，則患者不可能患有深靜脈血栓。

如果患者存在肺栓塞的癥狀，可應(yīng)用放射性造影劑 ( 胸部影像檢查) 進(jìn)行CT或胸部掃描來(lái)確診，同時(shí)做超聲檢查下肢有無(wú)血栓。這些檢查均在非危急情況下采用。危急情況提示大塊肺栓塞，需緊急處理。

深靜脈血栓疾病治療的方法：

深靜脈血栓的主要治療目的是預(yù)防肺栓塞。最初患者可能需住院治療，但是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，大多數(shù)患者可以在家中治療。除非是為了緩解癥狀，一般無(wú)需臥床休息。

治療通常包括皮下注射低分子量肝素或磺達(dá)肝素，及口服華法令抗凝治療。注射藥物起效很快，而華法令卻要數(shù)天后才可達(dá)全效。一旦華法令起效，應(yīng)停止皮下注射藥物。對(duì)某些患者，醫(yī)生只給予注射藥物而不用華法令。藥物（華法令或注射藥物）治療時(shí)間的長(zhǎng)短取決于患者的危險(xiǎn)程度。

服用華法令有出血的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是內(nèi)出血還是外出血。為將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，服用華法令的病人必須定期進(jìn)行血液檢查，以查看血液的凝血指標(biāo)。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整華法令劑量。

如何預(yù)防深靜脈血栓疾病發(fā)生：

那些較長(zhǎng)一段時(shí)間暫時(shí)不能活動(dòng)的人，比如飛機(jī)飛行過(guò)程中，以及那些接受小手術(shù)但沒(méi)有其他深靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素的人，可以采取簡(jiǎn)單的預(yù)防措施：將腿部抬高、并每 30 分鐘做十次踝關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動(dòng)，每2小時(shí)散步一次。

有深靜脈血栓形成高危因素的人需要額外的預(yù)防治療。這些患者包括雖接受小手術(shù)但有深靜脈血栓的特殊危險(xiǎn)因素（如癌癥或過(guò)度的凝血）者；無(wú)危險(xiǎn)因素但接受大手術(shù)（特別是矯形外科手術(shù)）的人以及那些患重大疾病住院的患者（如心臟病發(fā)作或嚴(yán)重的外傷）。這類高危人群，可以使用抗凝藥物 ( 肺栓塞抗凝)，如肝素、依諾肝素、璜達(dá)肝素或者華法林（請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)的情況下服用?。?。這些藥物能幫助降低血液的凝血功能而防止靜脈血栓形成。

補(bǔ)充：彈力襪，持續(xù)穿戴高壓彈力襪可使靜脈輕度變窄，血流速度增快。因此，血栓不易形成。但是彈力襪并不能完全防止深靜脈血栓的形成。而且還會(huì)給人錯(cuò)誤的安全感，阻礙了患者實(shí)施更有效的預(yù)防方法。如果沒(méi)有正確穿戴，彈力襪有可能堆成一團(tuán)，惡化下肢血流受阻的情況。