寒癥與熱證

寒熱辯證是區(qū)別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)。陰寒邪盛或人體陽(yáng)虛則表現(xiàn)為寒證；陽(yáng)熱邪盛或人體陰虛則表現(xiàn)為熱證。所以【內(nèi)經(jīng)】用兩句話來(lái)概括，即“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”?！瓣?yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱”。這里，“內(nèi)”、“外”是互文，內(nèi)外寒、內(nèi)外熱的意思。

【寒證】寒證是陰寒邪盛或陽(yáng)氣虛弱所表現(xiàn)的證候。所以寒證的形成原因有兩類，其一，感受陰寒之邪，如受寒、淋雨、過(guò)服生冷、寒藥等等；其二，人體自身的陽(yáng)氣虛弱，溫?zé)嶙饔孟陆怠：C的特點(diǎn)主要是冷、白清、稀等。

臨床表現(xiàn)：惡寒喜暖，肢冷；面色胱白，舌淡苔白而潤(rùn)滑；口淡不渴，痰，涕清稀，小便清長(zhǎng)，大便稀溏；脈遲或緊。陽(yáng)氣內(nèi)虛或陽(yáng)氣為寒邪所遏，失去溫?zé)帷⑼苿?dòng)功能，以致出現(xiàn)以上冷、白清、稀等癥狀。陽(yáng)虛陰盛，陰寒主收引，故脈象緊。

【熱證】熱證，是感受熱邪、或陽(yáng)盛陰虛，人體的功能活動(dòng)亢進(jìn)所引起的證候。與寒證的成因有內(nèi)外兩類相似，熱證的形成原因也有內(nèi)外兩類：其一，外邪所致，外邪主要有兩種，一是熱邪，如高溫環(huán)境下，炎熱逼人，或氣候炎熱、酷暑逼人之類；二是原本感受的寒邪，逐漸入里化熱，變作熱邪。其二，非外邪引起，如七情過(guò)激化火；飲食不節(jié)，蓄積化熱；陰虛陽(yáng)亢，等等。熱證的特點(diǎn)是熱、赤、干、稠、動(dòng)。

臨床表現(xiàn)：面紅目赤，頭身熱，煩躁不寧，小便短赤，口渴喜冷飲，痰涕黃稠，大便干結(jié)，舌紅，苔黃而干燥。

陽(yáng)盛則熱，會(huì)出現(xiàn)一派熱、赤的征象，陽(yáng)盛的程度不同，病機(jī)不同，癥狀及其強(qiáng)度會(huì)有許多變化，但熱、赤的特征是一致的。熱灼津液，所以會(huì)出現(xiàn)干、稠的特征。陽(yáng)熱主動(dòng)，亢盛則會(huì)脈數(shù)、煩躁。