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加拿大研究員James Maskalyk發(fā)表論文指出，多達(dá)85種藥物被發(fā)現(xiàn)與西柚汁同服會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，其中有45種藥物有嚴(yán)重的副作用，且多數(shù)為常用藥物。 01 西柚+降壓藥 降壓藥物與西柚汁相互作用報(bào)道較多，特別是二氫吡啶類鈣拮抗劑（CCB）。葡萄柚汁能明顯增加非洛地平、硝苯地平、尼索地平等降壓藥物的生物利用度。 有研究發(fā)現(xiàn)，在臨界性高血壓病人中，與水相比，葡萄柚汁使非洛地平的平均血漿AUC增加3倍，從而使血壓下降，心率增加及血管擴(kuò)張引起的不良反應(yīng)發(fā)生率提高。 02 西柚+降脂藥 柚子可抑制他汀類藥物如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂藥的代謝酶。當(dāng)他汀類藥物與柚子同服，可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。 如果在服用阿托伐他汀、辛伐他汀等降脂藥期間吃柚子，可使血藥峰濃度和生物利用度增加8-12倍，增加肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，甚至引起肝腎衰竭。 03 西柚+免疫抑制劑 環(huán)孢素A是器官移植后常用的免疫抑制劑，相關(guān)數(shù)據(jù)表明，西柚汁可以明顯升高口服環(huán)孢素A的血藥濃度。 環(huán)孢素A大部分通過(guò)腸道P-糖蛋白（P-gp）轉(zhuǎn)運(yùn)吸收，由于西柚汁能抑制P-gp的功能，降低藥物吸收后被轉(zhuǎn)運(yùn)回腸道的作用，從而增加環(huán)孢素A的吸收，肝腎毒性增大。 04 西柚+鎮(zhèn)靜催眠藥 柚子可延長(zhǎng)地西泮、咪達(dá)唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥的代謝，延長(zhǎng)其在體內(nèi)的作用時(shí)間，加重嗜睡、頭暈等后遺者癥狀，或有“宿醉”癥狀。 05 西柚+避孕藥 女性口服避孕藥主要成分為甾體激素類藥物，當(dāng)避孕藥與柚子汁同服時(shí)，會(huì)導(dǎo)致避孕藥藥效和毒副作用增強(qiáng)。研究顯示，柚子會(huì)抑制人體酶的代謝，從而影響人體對(duì)某些藥物的吸收和利用，其中又以西柚對(duì)避孕藥的影響最為突出。 06 西柚+抗過(guò)敏藥物 抗組胺藥如特非那定，可阻滯K+外流，血濃度過(guò)高可引起心率校正后的QT間期（QTc）間期延長(zhǎng)和嚴(yán)重室性心動(dòng)過(guò)速。 研究證明，西柚汁可增加特非那定的血藥濃度，其作用程度與伊曲康唑或紅霉素的相互作用程度相似。 目前，研究發(fā)現(xiàn)的能與西柚汁發(fā)生相互作用的藥物還有很多，如抗腫瘤藥物克唑替尼、抗精神病藥物氯米帕明、抗艾滋病藥物沙喹那韋、胃腸道用藥西沙比利等。 本文轉(zhuǎn)載自醫(yī)學(xué)界臨床藥學(xué)頻道，僅出于傳遞更多信息之目的，若侵犯了作者的合法權(quán)益，我們將及時(shí)刪除。
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