1、前列腺增生癥：

前列腺增生癥是一種常見的男性前列腺疾病，多發(fā)于老年人。目前對(duì)于發(fā)病機(jī)理尚不能確定，有研究表明，前列腺增生與人體雌雄激素的調(diào)節(jié)關(guān)系密切，還與炎癥、遺傳、感染和生活習(xí)慣的因素相關(guān)。男性隨著年齡增長，前列腺上皮細(xì)胞增生加速，正常腺體增大，造成不同程度的尿道梗阻癥狀。男性40歲以下患前列腺增生癥的發(fā)病率極低，到45歲以后，隨年齡增長，發(fā)病率逐漸升高，到70歲的時(shí)候，大部分男性都患有不同程度的前列腺增生癥。常見的前列腺增生癥臨床癥狀體征包括：尿痛、尿頻、血尿、排尿困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留、尿失禁，給老年人健康生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。

西醫(yī)臨床治療老年性前列腺增生癥主要采用西藥非那雄胺片，該藥能抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，能顯著降低前列腺和血清中雙氫睪酮含量，從而抑制前列腺上皮細(xì)胞增生，前列腺體積進(jìn)而縮小。該藥改善臨床癥狀效果明顯，但是存在較大的不良反應(yīng)。

中醫(yī)理論認(rèn)為，前列腺增生癥屬于中醫(yī)“癃閉”、“淋證”范疇，主要的判定依據(jù)為小便不利，鼻塞不痛，點(diǎn)滴不暢，小腹脹滿，尿道不澀痛等。有研究表明，前列腺增生的主要病因病機(jī)為患者腎氣虧虛，中氣虛衰，不能升清降濁，運(yùn)行氣血，導(dǎo)致脈絡(luò)郁滯，下焦淤濁阻滯，造成尿流梗阻，前列腺增生，該病對(duì)發(fā)于老年人。老年人氣虛血虛，氣化無力，血運(yùn)乏力，中氣減弱，膀胱開合無度，升降失常，滯積于下，久而至瘀，故治療應(yīng)以活血消瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為主。本文采用血府逐瘀湯加減，方中采用當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍、桃仁取其活血祛瘀之效，能較好治療血瘀阻滯之痞塊, 改善血循環(huán), 改變病灶血液供應(yīng);柴胡、枳殼有行氣導(dǎo)滯之效，氣行則血行；牛膝具有擴(kuò)張血管、抗炎消腫、改善微循環(huán)的功效，并能補(bǔ)腎益精；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用既能活血化瘀散結(jié)，又能解除尿道梗阻，減小前列腺體積。

綜上所述，血府逐瘀丸加減聯(lián)合西藥非那雄胺片治療老年性前列腺增生癥，彌補(bǔ)了西藥治療老年性前列腺增生癥的不足，并與西藥治療有機(jī)配合、互相補(bǔ)充，達(dá)到標(biāo)本兼治，既能改善臨床癥狀，又能明顯縮小病變前列腺體積。

2、乳腺增生：

《素問·調(diào)經(jīng)論》說：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而生?！薄度龂尽とA佗傳》指出：“血脈流通，病不得生?！比橄僭錾僦嗅t(yī)的“乳癖”，是青壯年女性乳房常見的慢性腫塊，病程長短不一，少數(shù)病例可癌變，突出的表現(xiàn)是乳房腫塊和乳房脹痛，脹痛的程度不一，輕者不為病人所介意，重者影響工作和學(xué)習(xí)。脹痛的特點(diǎn)是具有周期性，它常發(fā)生或加重于月經(jīng)前期。其病乃沖任不調(diào)，憂郁思慮，以致肝郁氣滯，肝脾失調(diào)，氣滯血瘀，痰凝聚結(jié)成核所致。

血府逐瘀丸針對(duì)乳腺增生的主要病機(jī)而立法用藥組方，由桃紅四物湯、四逆散合方加味而成，具有活血化瘀，疏肝理脾，行氣止痛之功，方中桃紅四物湯合牛膝活血化瘀，通調(diào)全身血脈；四逆散疏肝理脾，行氣止痛，二方合用，一氣一血，氣行則血行；佐柴胡、桔梗之升，牛膝、枳殼之將，一升一降，更使氣血運(yùn)行上下，使乳中瘀血散，氣血行。總之，血府逐瘀丸是治療氣滯血瘀諸證的良方，使氣血并治，升降得宜，本方久服耗氣，在治療當(dāng)中應(yīng)以理氣血為主，不能克伐太過，做到中病即止。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，血府逐瘀丸能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環(huán)障礙，擴(kuò)張?zhí)幱谖⒀h(huán)障礙病理狀況下的大鼠微血管，加快血流速度，使毛細(xì)血管開放數(shù)量增多。該方總方組及活血組能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環(huán)障礙, 總方組作用強(qiáng)于活血組或行氣組, 提示活血藥與行氣藥的配伍能起到相輔相成的作用。桃仁、紅花、川芍等活血化瘀藥物可以改善全身和乳腺局部的血液循環(huán)，促進(jìn)增生腫塊及纖維組織吸收，明顯緩解疼痛?，F(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)其對(duì)血液流變學(xué)、物質(zhì)代謝、免疫系統(tǒng)均有改善作用。

3、萎縮性胃炎伴異型增生：

慢性胃炎久治不愈，胃黏膜固有腺體萎縮而發(fā)展成為萎縮性胃炎。萎縮常伴有腸化生，胃黏膜上皮和腺體的一類偏離正常分化，形態(tài)和機(jī)能上呈異型性表現(xiàn)的增生性病變，稱異型增生，屬胃癌的癌前病變。異型增生絕大部分經(jīng)治療可恢復(fù)正常，一些重度異型增生雖經(jīng)積極治療，仍會(huì)發(fā)生癌變。西醫(yī)治療本病主要是促進(jìn)胃蠕動(dòng)，保護(hù)和修復(fù)胃黏膜。

據(jù)萎縮性胃炎伴異型增生的臨床特征，屬中醫(yī)胃痛、痞證等范疇。慢性胃炎淺表性炎癥時(shí)期氣滯熱郁，化火耗氣傷陰，胃體失潤、胃絡(luò)失養(yǎng)，造成胃黏膜變薄，腺體減少，上皮化生，形成萎縮腸化之變。日久，脾虛運(yùn)化失司，濕濁內(nèi)生，聚濕成痰，或胃陰虛火旺，灼津?yàn)樘?，以致痰阻胃腑，因痰致瘀，痰瘀互阻，長期的病理刺激使胃黏膜逐漸形成異型增生。正如葉天士云：“胃痛久而屢發(fā)，必有凝痰聚瘀?！薄蹲C治匯補(bǔ)》也曰：“飲食不下，心胃作痛，此痰凝血瘀。”痰瘀交互為患，搏結(jié)胃絡(luò)，積久不散，蘊(yùn)成癌毒即發(fā)生癌變，成為不治之候。故《丹溪心法》云：“自氣成積，自積成痰，痰挾瘀血，遂成窠囊?！泵鞔_論述了由氣到痰到血，終致氣、痰、瘀并見，結(jié)為窠囊的病理過程。

因痰瘀而使萎縮性胃炎發(fā)生異型增生，所以改變胃內(nèi)的病理環(huán)境是病變組織恢復(fù)正常的關(guān)鍵?；迪[、祛瘀散結(jié)可從多方面改善胃內(nèi)微環(huán)境，恢復(fù)胃的清潤通降、氣血流通的正常生理環(huán)境，使病變組織逐步恢復(fù)正常，從而逆轉(zhuǎn)異型增生。治療組應(yīng)用血府逐瘀丸加紫參、三棱、莪術(shù)活血祛瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，二陳丸加瓜蔞、昆布、薏苡仁化痰消腫。諸藥合用，祛瘀消痰、疏通血脈，具有改普胃黏膜血液循環(huán)，抑制組織異常增生，消除炎癥、鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫等作用，從而達(dá)到改善臨床癥狀、逆轉(zhuǎn)胃黏膜萎縮、腸上皮化生及不典型增生的目的。