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眼睛時常有異物感 反復(fù)出現(xiàn)發(fā)紅，眼干 眼睛表面長出一層膜或余肉 —— 眼中長出的“小翅膀” 翼狀胬（nǔ）肉你了解嗎？  翼狀胬肉為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，從眼角長出來慢慢向眼睛中央瞳孔區(qū)域發(fā)展，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而影響視力，甚至失明。 翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，它是受外界刺激而引起的一種慢性炎癥性病變。翼狀胬肉的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，發(fā)病原因可能與沙塵、日光、煙霧、環(huán)境污染、用眼過度等有關(guān)。戶外工作者，尤其是農(nóng)民、漁民發(fā)病較多。 翼狀胬肉有什么危害？ 眼部出現(xiàn)反復(fù)干澀、充血、流淚、刺痛及燒灼感等不適癥狀。 不僅影響美觀，還會引起角膜散光導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重者可影響眼球運(yùn)動。 造成散光從而影響視力，翼狀胬肉侵犯角膜后日漸增大若長到黑眼珠上，嚴(yán)重遮蓋瞳孔區(qū)，會影響視力甚至造成失明。 影響眼內(nèi)手術(shù)，比如同時患有白內(nèi)障的患者，會影響白內(nèi)障手術(shù)。 等遮住瞳孔再治療？誤區(qū)！ 手術(shù)是唯一的有效治療方法。如果翼狀胬肉導(dǎo)致了視力下降、眼睛不適或美觀問題，可能需要考慮手術(shù)。如果拖延治療的時間太長，手術(shù)時不容易切除干凈，還會提高復(fù)發(fā)的可能性。 目前均建議早期手術(shù)，因?yàn)橐頎铈廊庠酱?，手術(shù)難度越大，創(chuàng)傷也越大，復(fù)發(fā)率越高。 ① 靜止型 胬肉長到黑眼珠邊緣即止，色微紅，但無法自行消退。 一般小而靜止型胬肉，不影響視力者，沒有反復(fù)眼紅眼癢等炎癥表現(xiàn)和美觀要求可以不需治療，觀察即可。 ② 進(jìn)展型 胬肉頭端隆起，充血明顯、頸、體寬大，長速快，易長入黑眼球遮蓋瞳孔。 進(jìn)展型胬肉，侵入黑眼球，或嚴(yán)重影響外觀者，可行手術(shù)治療。 手術(shù)原因 傳統(tǒng)單純胬肉手術(shù)切除，角膜鞏膜創(chuàng)面長時間暴露，延遲愈合誘導(dǎo)產(chǎn)生血管纖維組織瘢痕修復(fù)，部分甚至過度損傷正常淚阜和眼瞼組織導(dǎo)致術(shù)后瞼球粘連等并發(fā)癥。 個體原因 年輕患者、少數(shù)瘢痕體質(zhì)患者及眼瘢痕性類天皰瘡等術(shù)后易產(chǎn)生復(fù)發(fā)。 環(huán)境原因 術(shù)后長時間暴露于紫外線，煙塵、風(fēng)沙等環(huán)境持續(xù)刺激，不利于眼表的健康和術(shù)后修復(fù)，引起復(fù)發(fā)。 ①注意眼和手的清潔衛(wèi)生，避免臟手揉眼。 ②翼狀胬肉的發(fā)病與遺傳因素相關(guān)，如果家族成員中有翼狀胬肉的病史，個人需要提高對眼部的防護(hù)，并密切觀察眼睛，如有不適應(yīng)盡早就醫(yī)。 ③長期暴露于強(qiáng)烈紫外線照射的環(huán)境，會增加其發(fā)生的概率，尤其是從事戶外工作的人群，在外出時應(yīng)盡量佩戴防護(hù)眼鏡。 ④避免勞累，尤其避免眼部過度疲勞，適當(dāng)休息，避免眼部因過度勞累出現(xiàn)慢性炎癥。 ⑤眼表長期受到慢性炎癥刺激的患者，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，消除炎癥對眼睛的干擾。 武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院眼表及角膜病?？茥钊f舉主任提醒，一旦胬肉影響了視力、外觀或有不適應(yīng)狀，需要及時治療，切勿忽視。胬肉生長時間越長越渾濁，會造成角膜變形，影響視力，有致盲風(fēng)險，即使手術(shù)治療后受損的視力亦可能無法完全恢復(fù)。早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免因延誤治療而導(dǎo)致的視力永久損傷。 |
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