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當歸芍藥散 組成:當歸三兩(9克) ,芍藥一斤(15克) ,茯苓四兩(12克) ,川芎半斤(9克) ,白術四兩(12克),澤瀉半斤(9克)。上六味,杵為散,取方寸匕,酒和,日三服(現(xiàn)代用法:作散劑,每服6~9克,日服3次,溫開水送下?;蜃鳒珓核鍍纱?,溫服)。 功效:養(yǎng)血行氣,緩急止痛。 主治:肝血不足,脾虛濕停證。癥見妊娠小腹作痛,或腹中拘急,綿綿作痛。面色萎黃,頭暈目眩,心悸怔忡,或下肢浮腫,小便不利。舌淡紅,脈細滑等癥。 ?? 當歸芍藥散出自張仲景《金匱要略》: 婦人懷妊,腹中癘痛,當歸芍藥散主之。(婦人妊娠病脈證并治第二十·五);婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之。(婦人雜病脈證并治第二十二·十七) ????。 本方證乃肝脾不調(diào),肝虛血滯,脾虛濕滯,水濕內(nèi)停,氣血壅滯。治當理氣祛濕。方中重用芍藥既養(yǎng)血柔肝、緩急止痛, 又通血脈、利小便,是為君藥;當歸補血活血, 調(diào)經(jīng)止痛, 合芍藥以治肝血不足。白術補氣健脾, 燥濕利水, 合芍藥以治脾虛濕滯, 共為臣藥;川芎活血行氣, 祛風止痛。茯苓淡滲利水,補氣健脾。澤瀉滲利濕濁。茯苓、澤瀉利水滲濕, 扶助中運, 使?jié)駨南伦摺?三藥俱為佐藥。諸藥合用,三味血藥,三味水藥,養(yǎng)肝血以舒肝用,化濕邪以健脾氣,肝脾同治, 補瀉兼施, 氣血并調(diào),共奏養(yǎng)血柔肝、健脾滲濕、緩急止痛之功。 本方有健脾調(diào)肝、活血利水、瘀去水消之功,主治肝脾不調(diào)之腹痛諸證, 為婦科常用方劑,原方用于治療婦人孕后腹中痛及婦人腹中諸疾痛,為婦人圣藥,適于用治肝郁氣滯、脾失健運證候, 臨床應用以胸脅、少腹脹滿疼痛或綿綿作痛,或急痛反復發(fā)作、納差浮腫,白帶多、舌暗、苔膩脈細弦為其辨治要點。常用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕、妊娠腹痛、先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、胎位不正、妊娠中毒癥、子宮異常出血、妊娠水腫、產(chǎn)后小便難、閉經(jīng)、子宮炎、附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、更年期綜合征等婦科疾病,還可用于治療慢性胃炎、膽囊炎、慢性肝炎、泌尿系結石并感染、腸梗阻、痛風、心衰水腫、腎病水腫、眩暈、腦血管病、舞蹈癥、冠心病心絞痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等諸多疾病。 七情內(nèi)傷、肝氣郁結者加柴胡、合歡花;寒凝加肉桂、附子、吳萸、艾葉、川椒以溫經(jīng)散寒,曖宮止痛;虛寒者加補骨脂、巴戟天、小茴香以溫腎暖宮;血熱者減去當歸、川芎之辛竄,加雞血藤、丹參、地骨皮、旱蓮草、荷葉、地榆炭等;濕熱瘀血膠結加雞血藤、丹參、忍冬藤、馬鞭草、連翹、茜草根等;腰酸者,加牛膝、杜仲、川斷;腹脹、納差者,加廣木香、陳皮等。 習慣性流產(chǎn)加黃芩、苧麻根、杜仲、續(xù)斷、菟絲子等;妊娠惡阻加黃芩、姜半夏、竹茹、枇杷葉等;妊娠泌尿系感染加黃芩、黃柏、連翹、石葦、海金砂、知母等;免疫性不孕加太子參、黃芪、茺蔚子、杜仲、續(xù)斷;慢性盆腔炎加柴胡、蒲公英、紅藤、丹參、苦參、黃柏、毛冬青、忍冬藤等;睪丸炎加茴香、吳茱萸、川楝子、荔枝核、橘核等;尿路結石加白花蛇舌草、金錢草、雞內(nèi)金、海金砂、郁金等;慢性腸炎加干姜、敗醬草、川黃連、秦皮、木香等;肝硬化腹水加冬瓜皮、葛根、郁金、大腹皮、車前子、地龍等。 |
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