當(dāng)歸為多年生草本植物，其個頭大，身長、腿粗壯，尾短須少，皮呈褐黃色；斷面黃白或淡黃棕色，具放射狀紋理，習(xí)稱菊花心；以氣香濃郁、油潤柔韌、產(chǎn)于甘肅岷縣者為良。

大凡草木花卉，生芽綻葉時，可感悟其力之發(fā)端；吐花結(jié)實之際，則能感知氣力之所由來。當(dāng)歸發(fā)芽放葉在仲春，開花結(jié)實于仲秋，故其功始于春木之肝，終于秋金之肺。當(dāng)歸花開傘形，具發(fā)散之意，其氣香液濃而潤滑，似血之質(zhì)，所謂心主血、肝藏血、脾裹血，故三經(jīng)均入，能消血分之留滯，有血家百病此藥能通之稱。當(dāng)歸氣厚為陽，以辛升運(yùn)行為用，藉溫和暖煦建功，血虛能補(bǔ)、血枯能潤、血滯能通，若氣血昏亂，服之可定，可使血隨氣各有所歸，故名。

肺本清虛之體，性喜清潤而惡燥，肺失其潤，則肅降無權(quán)。當(dāng)歸氣升體降，能上達(dá)于肺而滋其燥、散其郁，血和而氣自降，所以在《神農(nóng)本草經(jīng)》中主咳逆上氣；瘡瘍金瘡日久，^[1]皆耗氣傷血，溫補(bǔ)氣血，為潰瘍虛證所宜。華陽真人陶弘景在《名醫(yī)別錄》中稱當(dāng)歸可補(bǔ)五臟、生肌肉。^[2]五臟本性屬陰，以血為體，用當(dāng)歸補(bǔ)五臟順理成章，氣血充盈和煦，肌肉自然豐隆。

醫(yī)圣張仲景在《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》中，用當(dāng)歸生姜羊肉湯（當(dāng)歸三兩、生姜五兩、羊肉一斤，水煎溫服）治寒疝腹中痛及脅痛里急。血虛寒痛，^[3]癥見腹中隱痛或有脅痛里急，常喜溫樂按、面白唇淡、脈沉細(xì)或虛緩，故用當(dāng)歸養(yǎng)血行滯；生姜味辛性溫，為老姜所生之鮮嫩子姜，所具生發(fā)之氣渾全，走而不守，書載生姜主治雖多，但總以散郁除寒、辟惡除邪為要；羊為火畜，羊肉質(zhì)潤肉肥、味甘氣熱，能溫補(bǔ)肌膚血液之虛，補(bǔ)而得溫，血行則痛自止。

《婦人雜病脈證并治第二十二》中，以當(dāng)歸芍藥散（當(dāng)歸三兩，芍藥一斤，茯苓、白術(shù)各四兩，澤瀉、川芎各半斤，上六味，搗散，取方寸匕，酒和，一日三服）治婦人腹中諸疾痛。^[4]“諸”有涵蓋一切之意，婦人之病，緣肝郁者居多，郁則氣滯血瘀，或脹或痛，故用當(dāng)歸內(nèi)潤臟腑，益血之虛，行氣活血舒肝；倍用芍藥專主拘攣，除血痹、破堅積，以緩腹中急痛；川芎暢其欲遂之血氣，為鎮(zhèn)撫并用之法；見肝之病，即知肝當(dāng)傳脾，取茯苓、白術(shù)實其脾，補(bǔ)其虛；澤瀉能瀉有余之舊水，自小便出，給邪以歸路。

《傷寒論》第351條中，用當(dāng)歸四逆湯（當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛各三兩，炙甘草、通草各二兩，大棗二十五枚，水煎溫服）^[5]治營血虛而受寒，寒邪凝滯于經(jīng)脈，營血不能充盈脈道，則末梢經(jīng)脈骨節(jié)失榮，故手足厥寒、脈細(xì)欲絕。當(dāng)歸逐瘀血、生新血，使血脈通暢與氣并行，而周流不息，故治周身麻痹、肢體疼痛，但凡血受病及諸癥夜甚者，皆可取用。桂枝湯溫經(jīng)通脈，可使氣暢血行；細(xì)辛味極辛溫，可達(dá)三陰，能散表里上下寒邪；寒邪束閉，郁而生熱，故用通草引相火下行而出，亦通陰陽之氣，利九竅血脈關(guān)節(jié)。本方著力于營血，故舍去長于發(fā)散走表之生姜。

金元醫(yī)家李東垣的當(dāng)歸補(bǔ)血湯（黃芪一兩、當(dāng)歸二錢，打粗粉，水煎去渣，空腹溫服），^[6]治血虛氣弱、陽氣浮越發(fā)熱，癥見：肌熱面赤，煩燥，困渴喜飲，脈洪大而虛、重按全無，及婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱、頭痛，或瘡瘍潰后久不愈合等。血足則體適，血虛則身熱，故補(bǔ)氣生血，使氣旺而血生，則虛熱自止。方中當(dāng)歸甘辛苦溫，為血中之圣藥、補(bǔ)營之要品；蓋有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急用，此黃芪用量數(shù)倍于當(dāng)歸之理，藉大補(bǔ)脾肺之氣，以濟(jì)氣血生化之源，使氣旺血生而虛熱自退。

南宋醫(yī)家許叔微在《普濟(jì)本事方》中，用佛手散(當(dāng)歸六兩、川芎四兩，打粗粉，每服兩錢，水煎去渣，溫服)，^[7]治血病而氣不虛者，癥見妊娠傷胎、難產(chǎn)、胞衣不下等。本方不稱歸芎湯，而名佛手散者，意指治婦人胎產(chǎn)前后諸癥如湯沃雪，如佛手般神妙。當(dāng)歸、川芎皆為血分之主藥，當(dāng)歸性柔而潤，偏于養(yǎng)血和血；川芎辛溫香竄，長于行氣散血。二藥相伍，以川芎之香散可助當(dāng)歸活血行血之功，而當(dāng)歸的柔調(diào)之性可減川芎燥烈之氣，為互制其短而展其長之法。當(dāng)歸用量多于川芎者，因川芎捷于升散，過則傷氣，故用其伍當(dāng)歸而收血病之功，使瘀去新生，血各有所歸，各安其部，則諸血癥自愈。

當(dāng)歸味甘質(zhì)重、氣輕而辛，補(bǔ)中有動、行中有補(bǔ)，能養(yǎng)營益血、安五臟、強(qiáng)形體、益神志，但凡有形虛損之病皆宜，血分藥不可舍當(dāng)歸。清醫(yī)陳士鐸在《本草新編》中稱：“治痢疾，非君之以當(dāng)歸，則腸中之積穢不能去；治跌傷，非君之以當(dāng)歸，則骨中之瘀血不能消；治大便燥結(jié)，非君之以當(dāng)歸，則硬糞不能下；治產(chǎn)后虧損，非君之以當(dāng)歸，則血暈不能除。肝中血燥，當(dāng)歸少用，難以解紛；心中血枯，當(dāng)歸少用，難以潤澤；脾中血干，當(dāng)歸少用，難以滋養(yǎng)?！?sup style="font-size: 12px;box-sizing: border-box;">[8]

當(dāng)歸辛溫，性善行走，故欲靜而勿動者不用；其質(zhì)滑潤，便溏、泄瀉者禁用。當(dāng)歸其要在動、滑二字，若婦人經(jīng)期血滯、臨產(chǎn)催生，俱當(dāng)以此為君藥。當(dāng)歸生用，長于補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、潤腸通便；酒炙者，活血作用增強(qiáng)，多用于血瘀痹痛。當(dāng)歸取用有頭、尾之別，乃藥性趨上趨下性情有異，歸首性升，能破血而上行；歸身養(yǎng)血補(bǔ)血而守中：歸尾性降，可活血而下行?，F(xiàn)今臨床者多不分頭、身、尾而全用。

[1]  沐之著.神農(nóng)本草經(jīng)彩色圖鑒[M].北京：北京聯(lián)合出版公司，2015：206

[2]  陶弘景著.名醫(yī)別錄[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2013：93

[3]  李克光主編.金匱要略講義[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985：114

[4]  李克光主編.金匱要略講義[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1985：256

[5]  孫曼之著.孫曼之傷寒論講稿[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2014：154

[6]  李東垣著；張年順校注.內(nèi)外傷辨惑論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：24

[7]  許叔微著；劉景超等校注.普濟(jì)本事方[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：163-164

[8]  陳士鐸著.本草新編[[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008：51-52