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慢性淚囊炎的治療原則

 子孫滿堂康復(fù)師 2018-06-01

慢性淚囊炎因膿液常常排人結(jié)膜囊,造成結(jié)膜慢性發(fā)炎;當(dāng)角膜外傷或者進(jìn)行內(nèi)眼手術(shù)時(shí),則會(huì)導(dǎo)致匍行性角膜潰瘍或者眼內(nèi)感染,經(jīng)常毀壞全眼球。因此,對(duì)于慢性淚囊炎不應(yīng)疏忽大意,要及時(shí)治療;內(nèi)眼手術(shù)患者手術(shù)前要常規(guī)進(jìn)行淚道檢查,如果有慢性淚囊炎,先行淚囊手術(shù),再行內(nèi)眼手術(shù)。

1.沖洗淚道:對(duì)輕度慢性淚囊炎,局部用生理鹽水、抗生素、1:5000升汞水、腎上腺皮質(zhì)激素溶液沖洗淚道,每星期2~3回,沖洗后將淚囊腔內(nèi)液擠空。

2.藥物治療:每日給結(jié)膜囊內(nèi)滴抗生素之前,先將淚囊分泌物擠干,以便藥液進(jìn)入淚囊;每日滴藥次數(shù)要比較頻繁,持續(xù)時(shí)間要比較長(zhǎng)。

3.病因治療:如因結(jié)膜炎、鼻腔或者副鼻竇炎癥導(dǎo)致者,在治療淚囊炎與此同時(shí),要積極治療原發(fā)病,如鼻腔堵塞者要去除各類鼻內(nèi)病灶;有副鼻竇炎者要治療之,不祛除病因,其它治療均是無(wú)效的。

4.淚道探通:沖洗無(wú)膿性分泌物時(shí)方可試行探通術(shù),探通2~3回?zé)o效者,要考慮手術(shù)治療。

5.對(duì)各類保守治療無(wú)效或者不能使淚道復(fù)通者,可依據(jù)實(shí)際情況選擇手術(shù)療法:如行淚囊鼻腔吻合術(shù)、鼻淚管義管術(shù)等;對(duì)年齡過(guò)大者和各類原因不宜做此手術(shù)者,可行破壞性手術(shù)-淚囊摘除術(shù),有條件時(shí)亦可以選擇激光手術(shù),方法簡(jiǎn)單,無(wú)痛苦。

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