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服用這些藥，一定要抵制'柚'惑 西柚（亦稱葡萄柚），相信大家都很難經(jīng)得住它的“柚”惑，但是大家可能還不知道，它與很多藥物都是冤家對頭。而且這個(gè)發(fā)現(xiàn)始于上世紀(jì)末，至今有關(guān)于它與大多數(shù)藥物作用產(chǎn)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)越來越多，而且有些還是致命的，所以我寫下此文供大家了解，以便大家能防患于未然，服藥或用藥時(shí)與它保持距離。 西柚成分干擾藥物代謝酶 根據(jù)多項(xiàng)研究證明，葡萄柚能夠抑制藥物小腸內(nèi)代謝CYP3A4酶（肝藥酶的一種）的活性，導(dǎo)致經(jīng)CYP3A4酶代謝的藥物在體內(nèi)代謝減少，藥物在體內(nèi)的濃度便會升高，而CYP3A4酶是人體最重要的藥物代謝酶，參與了大約50%的臨床藥物的代謝，這是西柚影響藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的根本原因。根據(jù)國外的試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，西柚與藥物同時(shí)服用時(shí)會使得藥物比正常服藥后的血藥濃度高出幾倍到幾百倍，就算是服藥后隔一段時(shí)間在吃柚子也會使得血藥濃度大大提高，一般至少3天之后柚子的效應(yīng)才會減弱，所以建議服藥的前3天或在藥物半衰期期間避免吃西柚（若不懂/無法判斷半衰期，那就在用藥時(shí)就遠(yuǎn)離柚子吧）。 注：西柚由于只對小腸內(nèi)的CYP3A4酶有干擾作用，所以幾乎只對以下藥物的胃腸道給藥的劑型，如口服有較強(qiáng)的影響。 以下我將總結(jié)出與西柚同服產(chǎn)生不良反應(yīng)較多或較嚴(yán)重的藥物： 1.抗過敏藥 抗過敏藥與西柚、柑橘類水果同服，可引起心律失常，甚至引發(fā)致命性心室纖維性顫動(dòng)。其中屬抗組胺類藥物最為嚴(yán)重，如特非那定，當(dāng)過敏性鼻炎患者在服用特非那定的同時(shí)還飲用了西柚汁，那就有可能中毒死亡。。 2.降壓藥 3.降脂藥 4.鎮(zhèn)靜催眠藥 5.免疫抑制劑 6.降糖藥 作者簡介——徐明發(fā)，天津中醫(yī)藥大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)，輔修針灸推拿專業(yè)，天津臨床藥師培訓(xùn)基地實(shí)習(xí) 生，曾在貴州水西大藥房見習(xí)，天津保康醫(yī)院及一附屬進(jìn)行臨床跟診，曾為灸大夫媒體自由撰稿人，天津校園詩人...... |
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