2016年現(xiàn)臨床路徑使用情況(截止5月22日)

2015年12月26日至發(fā)報(bào)之日，全院共使用臨床路徑68例，1月份引用4例，2月份引用11例，3月份引用6例,4月份引用18例,5月份至今引用29例。

總結(jié)：針對(duì)本次檢查結(jié)果分析：

1.各科室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量“八大本”的記錄落實(shí)不足，存在記錄不及時(shí)的情況，個(gè)別科室檢查未發(fā)現(xiàn)記錄本，對(duì)不合格科室按項(xiàng)扣分。希望科室加強(qiáng)質(zhì)量管理，將各項(xiàng)記錄本落實(shí)到責(zé)任人，明確責(zé)任，可有效避免相互推諉現(xiàn)象發(fā)生，無(wú)論記錄及時(shí)或漏登均可落實(shí)至責(zé)任人，加強(qiáng)科室管理。

2.危急值報(bào)告登記本，查詢本月實(shí)際報(bào)告登記19例，檢查發(fā)現(xiàn)有漏登情況，臨床科室醫(yī)師注意，及時(shí)登記處理，避免延誤病情，出現(xiàn)事故。

3.病歷打印、簽字不及時(shí)的情況，按質(zhì)控文件執(zhí)行。

4.輸血同意書(shū)無(wú)家屬簽字為新發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，必須簽字后執(zhí)行。