| 文檔介紹：醫(yī)療質量管理小組活動記錄咸陽市第一人民醫(yī)院婦產科婦產科醫(yī)療質量與安全管理控制小組人員組長：馬依娜成員：王麗鴿嚴小芬齊慧一李新娟王美艷人員分工馬依娜：全盤負責科室醫(yī)療質量與安全管理控制情況，檢查和監(jiān)督質控小組的工作落實和實施情況。王麗鴿：參與科室醫(yī)療質量和安全的具體落實，及時聽取醫(yī)院質量控制小組的檢查及反饋意見，并上報科主任，根據反饋結果，及時進行整改，制定整改措施。齊慧一李新娟：負責檢查醫(yī)療組的質量：病例質量及完成情況，診療過程中存在的問題及改進措施，指導下級醫(yī)生日常的醫(yī)療工作，職責制度的落實情況，并及時把存在問題上報科內質量控制小組。嚴小芬王美艷：負責護理質量及個人職責制度的落實情況及在護理工作中存在問題及需要改進的方面，及時把存在問題上報科內質量控制小組。醫(yī)療質量管理管理小組職責（1）．醫(yī)療質量管理小組是在醫(yī)院黨政領導下的一個科室醫(yī)療質量及安全控制科內組織，負責對科室的醫(yī)療、科研、教學、醫(yī)德醫(yī)風等工作質量進行指導、檢查、咨詢和監(jiān)督，組長由科主任兼任，全面負責質量工作的決定和決議。（2）根據醫(yī)院工作實際，積極運用先進的管理理論，采取依靠技術進步和通過引進競爭機制，逐步實現科學化、標準化管理，從而加強對全科工作的管理。（3）結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)，藥物使用規(guī)范并組織實施，定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。定期檢查科室內的病歷質量，醫(yī)療安全。責任落實到個人，與績效工資掛鉤。（4）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。科室或個人，若發(fā)生質量上的差錯、事故應主動及時地向醫(yī)療質量管理小組報告。醫(yī)療質量管理委員會應根據情況進行調查，并限期將調查、處理情況報告院質量控制小組，以便對處理意見作出裁決。（5）定期或不定期地在職工中進行質量意識教育，提高對全面質量管理工作重要性的認識，自覺按質量標準進行工作。 |
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