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今天的話題主要是分享"手法醫(yī)學(xué)"針對頸肩腰腿痛治療的一些思路：“骨和筋。先排除一些其他病癥。我們簡單先解說一下什么是筋，目前對筋的理解有兩種：一種是廣義的筋，由于當(dāng)時中醫(yī)對對解剖知識的缺乏認(rèn)為筋就是除人體骨關(guān)節(jié)之外的一切軟性組織，實際上包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的肌肉﹑肌腱﹑韌帶﹑筋膜﹑腱鞘、滑囊、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)和血管，甚至關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盂緣等··還有一種是狹義之筋就是我們常說的包裹著肌肉的筋膜，
就人體頸肩腰腿痛或不適來說無非有兩個因素，一是骨頭出問題、要么就是筋出問題、（當(dāng)然也有學(xué)者提出基因因素等····先不談），打比方說像蓋房子一樣，骨骼是框架、而筋（軟組織)就是水泥、沙土等一些填充物，框架出問題或填充物出問題都會表現(xiàn)出房子整體結(jié)構(gòu)或外觀，就像人就會產(chǎn)生不適和駝背、身體傾斜等癥狀一樣，我們做手法的就像修理工一樣，修理人體就是修理房子，我們把房子的填充物給填充實了也是更好的維持框架的結(jié)構(gòu)，就人體來說把骨骼矯正好才能使筋（軟組織）更有韌性、更好的發(fā)揮它應(yīng)有的功能，我常給朋友說筋骨是聯(lián)動的，臨床中發(fā)現(xiàn)當(dāng)我們矯正骨骼時候，會牽拉達(dá)到筋。筋（軟組織）為什么會痛？就是不能回復(fù)它原來的長度，矯正骨骼的是由于牽拉力的作用筋會快速拉長，就像皮筋一樣，拉一拉它的韌性會更好，反過來說道理也是一樣的，通過手法作用于人體的筋使其柔韌恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)，難怪當(dāng)我們給患者做完手法患者會感覺非常的舒適，關(guān)節(jié)的活動非常靈活啊。 造成腰痛不適來講形成因素很多，骨骼錯位、筋（軟組織）勞損（損傷）等等造成的無菌性炎癥。骨骼偏向一側(cè)必然會造成兩邊筋的力量形態(tài)改變、一側(cè)松一側(cè)緊、一側(cè)長一側(cè)短等現(xiàn)象，這樣治療思路應(yīng)該就有了，把緊的整松、把短的恢復(fù)它應(yīng)有的長度讓兩側(cè)平衡不就好了嗎？是不是，用正骨的方式也行，使骨骼回到它正常的位置這樣兩邊的筋不就平衡了，用手法把筋給揉開了骨骼不也就正了啊！治療也應(yīng)該雙向調(diào)節(jié)，單純的一個思路是不能完全解決它的全部問題，就以腰部的解剖來說，從皮膚到骨骼的厚度要5-10厘米（因人而異)單純用柔筋的方式能把最深層的筋（比如腰部半棘肌、多裂肌、回旋肌、關(guān)節(jié)滑膜等）給揉開嗎？哪怕你手法的滲透性在好也不可能啊！但是如果采取正骨的方式就能作用到我們深層的筋，迅速將它拉開。所以說為什么我們會聽說那里那里有個醫(yī)生很牛，就扳一下（捏一下），腰很痛的患者那怕站不起來的馬上就好了，其實就是這個道理。像一些微創(chuàng)、針刀、針灸、各種針法也應(yīng)該是一樣的，軟組織有炎癥、軟組織粘連、中醫(yī)講的氣血不通等（上述因素必然會造成（筋）軟組織緊張，繼而代償引起骨骼問題）通過微創(chuàng)、針刀、針灸、··一些手段把炎癥消了、粘連松開了、氣血疏通了。那么筋（軟組織）不就好了，骨骼問題不也解決了嗎?反過來說也一樣）。筋骨的關(guān)系是聯(lián)動的，當(dāng)然可以聯(lián)動解決它們的問題。 總之一句話：骨正筋柔反過來也可以說筋柔骨正啊 以上描述只是這些年自己總結(jié)的診療思路，不正之處見諒
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