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一、望診內(nèi)容
1——全身望診:神、色、形體、姿態(tài);
2——局部望診:頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚;
3——望舌:舌體、舌苔;
4——望排出物:痰涎、嘔吐物、大便、小便;
5——望小兒食指指紋
二、全身望診
1——望神
⑴ 得神:神志清晰,面色榮潤(rùn),含蓄不露,表情自然,語(yǔ)言清晰正確——心的精氣充足;
兩目靈活,反應(yīng)靈敏,動(dòng)作協(xié)調(diào)靈活,體態(tài)自如——肝腎精氣充足;
肌肉不削,呼吸平穩(wěn)——肺脾的精氣充足
⑵ 少神:精神不振,思維遲鈍,面色少華,暗淡不榮——心的精氣不足;
肌肉松軟,倦怠乏力,少氣懶言,語(yǔ)氣低微——肺脾的精氣不足;兩目晦滯,目光乏神,動(dòng)作遲緩——肝 腎的精氣不足
⑶ 失神(無(wú)神):
① 精虧之失神:多見(jiàn)于慢性久病、虛證
精神萎靡,意識(shí)模糊,面色無(wú)華,晦暗暴露,表情淡漠或呆板,語(yǔ)言錯(cuò)亂——心的精氣衰敗;
兩目晦暗,目光無(wú)彩,瞳仁呆滯,動(dòng)作艱難,或呈強(qiáng)迫體位,反應(yīng)遲鈍,手撒尿遺——肝腎的精氣衰?。?/P>
呼吸氣微或喘促,骨枯肉脫,形體羸瘦(大肉已脫)——肺脾的精氣衰敗
② 邪盛之失神:多見(jiàn)于氣血津液失調(diào)、邪實(shí)
神昏譫語(yǔ),循衣摸床,撮空理線——邪氣亢盛,熱擾神明,邪陷心包;
猝倒神昏,兩手握固,牙關(guān)緊急——肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅,阻閉經(jīng)絡(luò)
⑷ 假神:多見(jiàn)于久病、重?。裕?/P>
⑸ 神亂
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臨床表現(xiàn) |
特征 |
病機(jī) |
證侯 |
疾病 |
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焦慮恐懼 |
時(shí)時(shí)恐懼,焦慮不安,心悸氣促,不敢獨(dú)處一室 |
心膽氣虛,心神失養(yǎng) |
虛證 |
卑惵、臟躁 |
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狂躁不安 |
狂躁妄動(dòng),胡言亂語(yǔ),少寐多夢(mèng),痰火擾心 |
氣郁化火,煎津?yàn)樘?,痰火擾心 |
陽(yáng)證 |
狂病 |
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淡漠癡呆 |
表情淡漠,神識(shí)癡呆,喃喃自語(yǔ),哭笑無(wú)常,悲觀失望 |
氣結(jié)痰凝,痰蒙心神,或先天稟賦不足 |
陽(yáng)證 |
癲病、癡呆 |
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猝然昏倒 |
突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常 |
臟氣失調(diào),肝風(fēng)夾痰上逆,阻閉清竅 |
風(fēng)證 |
癇病 |
2——望色(略)
3——望形體
(1) 形體強(qiáng)弱;
(2) 形體胖瘦
望形體肥胖的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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胖而能食,肌肉結(jié)實(shí),神旺有力 |
形氣有余,為精氣充足,身體健康 |
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肥而少食,肉松皮緩,神疲乏力 |
形盛氣虛,為陽(yáng)氣不足,多痰多濕 |
望形體消瘦的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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形瘦食多 |
中焦有火 |
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形瘦食少 |
中氣虛弱 |
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形瘦顴紅,皮膚干燥 |
陰血虧虛,內(nèi)有虛火,即“瘦人多火”、“瘦人多癆咳” |
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久病臥床不起,骨瘦如柴 |
臟腑精氣衰竭,氣液干枯,屬病危,即“大骨枯槁,大肉陷下” |
(3)體質(zhì)形態(tài)
望體質(zhì)形態(tài)的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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陰臟人 |
體型偏于矮胖,頭圓頸粗,肩寬胸厚,身體姿勢(shì)多后仰,平時(shí)喜熱惡涼 |
陽(yáng)氣較弱而陰氣偏旺,患病易從陰化寒,多寒濕痰濁內(nèi)停 |
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陽(yáng)臟人 |
體型偏于瘦長(zhǎng),頭長(zhǎng)頸細(xì),肩窄胸平,身體姿勢(shì)多前屈,平時(shí)喜涼惡熱 |
陰氣較虧而陽(yáng)氣偏旺,患病易從陽(yáng)化熱,導(dǎo)致傷陰傷津 |
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平臟人 |
介于上述兩者間 |
陰陽(yáng)平衡,氣血調(diào)勻,平時(shí)無(wú)寒熱喜惡之偏。 |
(4) 望姿態(tài)
① 動(dòng)靜姿態(tài)
望動(dòng)靜姿態(tài)的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
| 內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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坐形 |
坐而仰首
坐而喜俯,少氣懶言
但臥不能坐,坐則暈眩,不耐久坐
坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂,凝神熟視 |
哮病、肺脹、氣胸,痰飲停肺、肺氣壅滯
體弱氣虛
肝陽(yáng)化風(fēng),或氣血俱虛、脫血奪氣
精神衰敗 |
| 臥式 |
臥時(shí)面常向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)側(cè)
臥時(shí)面常向外,躁動(dòng)不安,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)
仰臥伸足,掀去衣被
蜷臥縮足,喜加衣被
咳逆倚息不得臥,臥則氣逆
坐臥不安 |
陰證、寒證、虛證
陽(yáng)證、熱證、實(shí)證
實(shí)熱證
虛寒證
肺氣壅滯、心陽(yáng)不足,水氣凌心或肺有伏飲
煩躁之征,或腹?jié)M脹痛之征 |
| 立姿 |
站立不穩(wěn),其態(tài)似醉,常伴眩暈
不耐久站,站立時(shí)常欲依靠他物支撐
站立(或坐)時(shí),常以兩手捫心,閉目不語(yǔ)
以兩手護(hù)腹,俯身前傾 |
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或,腦有病變
氣血虛弱
心虛怔忡
腹痛之征 |
| 行態(tài) |
以手護(hù)腰,彎腰曲背,行動(dòng)艱難
行走之際,突然止步不前,以手護(hù)心
行走時(shí)身體震動(dòng)不定 |
腰腿病
脘腹痛或心痛之征
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),或筋骨受損,或腦有病變 |
② 衰憊姿態(tài)
望衰憊姿態(tài)的臨床表現(xiàn)及臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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頭部低垂,兩目深陷,呆滯無(wú)光 |
精氣神明將衰憊之象 |
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后背彎曲,兩肩下垂 |
心肺宗氣將衰憊之象 |
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腰酸軟疼痛不能轉(zhuǎn)動(dòng) |
腎將衰憊之象 |
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兩膝屈伸不利,行則俯身扶物 |
筋將衰憊之象 |
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不能久立,行則振搖不穩(wěn) |
骨將衰憊之象 |
③ 異常動(dòng)作
望異常動(dòng)作的臨床表現(xiàn)及臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 唇、臉、指、趾顫動(dòng) |
見(jiàn)于外感熱病,多為東風(fēng)先兆
見(jiàn)于內(nèi)傷虛證,多為氣血不足、筋脈失養(yǎng)、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng) |
| 頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,四肢抽搐,角弓反張 |
小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、癇病、子癇、馬錢子中毒等 |
| 猝然跌倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂 |
中風(fēng)病 |
| 猝然神昏,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常 |
癇病 |
| 惡寒戰(zhàn)栗 |
瘧疾發(fā)作,外寒襲表,傷寒溫病,邪正劇爭(zhēng) |
| 肢體軟弱,行動(dòng)不便 |
痿病 |
| 關(guān)節(jié)拘攣,屈伸不利且疼痛 |
痹病 |
| 兒童手足伸屈扭轉(zhuǎn),擠眉眨眼,努嘴伸舌 |
氣血不足,風(fēng)濕內(nèi)侵 |
三、局部望診
望頭顱的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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分類 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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大顱 |
小兒頭顱均勻增大,顱逢開(kāi)裂,面部較小,智力低下 |
先天不足,腎精虧損,水液停聚于腦 |
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小顱 |
小兒頭顱狹小,透頂尖圓,顱逢早合,智力低下 |
腎精不足,顱骨發(fā)育不良 |
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方顱 |
小兒前額左右突出,頭頂平坦,顱呈方形 |
腎精不足或脾胃虛弱,顱骨發(fā)育不良;佝僂??;先天性梅毒 |
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頭搖 |
頭搖不能自主,無(wú)論成人或小兒 |
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之兆;氣血虛弱,腦神失養(yǎng) |
望囟門的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
| 分類 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 囟填 |
囟門突起 |
實(shí)證(溫邪上攻,腦髓有病,顱內(nèi)水液停聚)。小兒哭泣時(shí)為正常 |
| 囟陷 |
囟門凹陷 |
虛證(吐瀉傷津,氣血不足、先天腎精虧虛)。6個(gè)月內(nèi)嬰兒囟門微陷屬正常 |
| 解顱 |
囟門遲閉 |
腎氣不足,發(fā)育不良(見(jiàn)于佝僂病患兒兼有“五軟”、“五遲”) |
望頭發(fā)的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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分類 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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發(fā)黃 |
發(fā)黃干枯,稀疏易落
小兒頭發(fā)稀疏黃軟,生長(zhǎng)遲緩,甚至久不生發(fā)
小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃無(wú)澤 |
精血不足(大病或久病虛損)
先天不足,腎精虧損
疳疾病 |
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發(fā)白(青年白發(fā)) |
發(fā)白伴有耳鳴、腰酸
發(fā)白伴有失眠健忘
發(fā)白因先天稟賦 |
腎虛證
勞神傷血
非病態(tài) |
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脫發(fā) |
斑禿:片狀脫發(fā),顯露圓形或橢圓形光亮頭皮
青壯年頭發(fā)稀疏易落——眩暈、健忘、腰膝酸軟
青壯年頭發(fā)稀疏易落——頭皮發(fā)癢、多屑、多脂 |
血虛受風(fēng)
腎虛
血熱化燥 |
望面形的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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分類 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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面腫(水腫?。?/P> |
陽(yáng)水——眼瞼、顏面先腫,發(fā)病較速
陰水——面色晄白,發(fā)病緩慢
面唇青紫、心悸氣喘、不能平臥 |
外感風(fēng)邪,肺失宣降
脾腎陽(yáng)衰,水濕泛溢
心腎陽(yáng)衰,水汽凌心 |
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腮腫 |
痄腮——一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,按之有柔韌感及壓痛
發(fā)頤(托腮癰)——顴下頜上耳前發(fā)紅腫起,伴寒熱、疼痛
耳下腮部出現(xiàn)腫塊,不紅不熱 |
外感溫毒(多見(jiàn)于兒童)
陽(yáng)明熱毒上攻
腮腺腫瘤 |
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面削顴聳(面脫) |
面部肌肉消瘦,兩顴高聳,眼窩、額部凹陷 |
氣血虛衰,臟腑精氣耗竭 |
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口眼斜 |
無(wú)半身癱瘓
兼半身癱瘓 |
風(fēng)邪中絡(luò)
中風(fēng)(肝陽(yáng)化風(fēng),風(fēng)痰阻閉經(jīng)絡(luò)) |
望特殊面容的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 驚怖貌 |
患者面部呈現(xiàn)恐懼癥狀 |
小兒驚風(fēng)、客忤、癲癇、癭瘤、狂犬病等 |
| 苦笑貌 |
患者面部呈現(xiàn)無(wú)可奈何的苦笑狀 |
破傷風(fēng) |
望目神的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
|
分類 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 目有神 |
眼睛黑白分明,精彩內(nèi)含,神光充沛,視物清楚 |
健康 |
| 目無(wú)神 |
白睛暗濁,黑睛色滯,視物昏暗,浮光暴露 |
精氣虧虛 |
望目色的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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目赤紅腫,白睛發(fā)紅
目赤紅腫,兩眥赤痛
目赤紅腫,瞼緣赤爛
目赤紅腫,全目赤腫 |
實(shí)熱證——肺火:外感風(fēng)熱
實(shí)熱證——心火上炎
實(shí)熱證——脾有濕熱
肝經(jīng)風(fēng)熱上攻 |
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白睛發(fā)黃 |
黃疸(濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn)) |
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目眥淡白 |
血虛、失血 |
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目胞色黑晦暗 |
腎虛 |
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目眶周圍色黑 |
腎虛水泛或寒濕下注 |
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目生翳——黑睛灰白混濁 |
邪毒侵襲;肝膽實(shí)火;濕熱熏蒸;陰虛火炎;眼外傷;小兒疳積,某些全身疾病 |
望目形的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
| 臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 目胞浮腫 |
水腫;健康人低枕睡眠后一時(shí)行胞瞼微腫不屬病態(tài) |
| 眼窩凹陷 |
吐瀉傷津;氣血虛衰;久病重病見(jiàn)之,甚則視不見(jiàn)人,為陰陽(yáng)竭絕之侯,屬病危 |
| 眼球突出 |
兼喘咳氣短——肺脹(痰濁阻肺,肺氣不宣)
兼頸前腫塊,急躁易怒——癭瘤(肝郁化火,痰氣壅結(jié)) |
| 胞瞼紅腫 |
針眼(麥粒腫)——風(fēng)熱邪毒或脾胃蘊(yùn)熱
眼丹(胞瞼漫腫)——風(fēng)熱邪毒或脾胃蘊(yùn)熱 |
望耳的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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耳之色澤 |
耳輪淡白
耳輪紅腫
耳輪青黑
耳輪干枯焦黑
小兒耳背有紅絡(luò),耳根發(fā)涼 |
氣血虧虛
肝膽濕熱或熱毒上攻
陰寒內(nèi)盛或劇痛
腎精虧虛,病重
麻疹先兆 |
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耳之形態(tài) |
耳廓瘦小而薄
耳廓腫大
耳輪干枯萎縮
耳輪皮膚甲錯(cuò) |
先天虧損,腎氣不足
邪氣充盛
腎精耗竭,病危
血瘀日久 |
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耳內(nèi)病變 |
膿耳
耳痔:耳道內(nèi)贅生小肉團(tuán)
耳癤:耳道局部紅腫疼痛 |
肝膽濕熱熏蒸;后期腎陰不足,虛火上炎
濕熱痰火上逆,氣血淤滯耳道
邪熱搏結(jié)耳竅 |
望鼻的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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鼻之色澤 |
鼻端微黃明潤(rùn)
鼻端色白
鼻端色赤
鼻端色青
鼻端色微黑
鼻端晦暗枯槁
鼻頭枯槁 |
新病:胃氣未傷;久?。何笟鈦?lái)復(fù),向愈
氣血虧虛,失血
肺脾蘊(yùn)熱
陰寒腹痛
腎虛寒水內(nèi)停
胃氣已衰,屬病重
脾胃虛弱,胃氣失榮 |
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鼻之形態(tài) |
鼻頭紅腫生瘡
鼻端紅色粉刺——酒齄鼻
鼻柱潰陷
鼻柱塌陷,眉毛脫落
鼻煽——鼻翼煽動(dòng)
重病鼻煽,喘而額汗如油 |
胃熱、血熱
肺胃蘊(yùn)熱,血瘀成齄
梅毒
麻風(fēng)惡侯
肺熱;哮病
肺氣衰竭 |
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鼻內(nèi)病變 |
鼻孔干燥,黑如煙煤
鼻流清涕
鼻流濁涕
鼻流腥臭濃涕——鼻淵
鼻腔出血——鼻衄
鼻息肉 |
高熱日久;陽(yáng)毒熱深
外感風(fēng)寒表證
外感風(fēng)熱表證
外邪侵襲;膽經(jīng)蘊(yùn)熱
肺胃蘊(yùn)熱;外傷
濕熱邪毒壅結(jié)鼻竅 |
望唇的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 色澤 |
唇色淡白
唇色深紅
嘴唇紅腫而干
嘴唇呈櫻桃紅色
嘴唇青紫
嘴唇青黑 |
血虛或失血
熱盛
熱極
煤氣中毒
血瘀心氣、心陽(yáng)虛衰和嚴(yán)重呼吸困難
寒盛,痛極 |
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形態(tài) |
唇干而裂
嘴唇糜爛
唇內(nèi)潰爛,其色淡紅
唇邊生瘡,紅腫疼痛
人中疔,人中溝變淺平,麻木癢痛
人中滿唇反:久病而人中溝變平,口唇翻卷不能覆齒 |
津液已傷(燥熱傷津或陰虛液虧)
脾胃積熱上蒸
虛火上炎
心脾積熱
脾胃火毒
脾氣將絕,屬病危 |
望牙齦的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 牙齦色澤 |
牙齦淡白
牙齦紅腫疼痛 |
血虛;失血
胃火亢盛 |
| 牙齦形態(tài) |
齒衄——牙縫出血
牙宣——齦肉萎縮,牙根暴露,牙齒松動(dòng)
牙疳——牙齦潰爛,流腐臭血水,甚則唇腐齒落 |
胃熱;肝火;陰虛火旺;脾氣虛弱
腎虛;胃陰不足
外感疫毒 |
望手足的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 外形 |
四肢萎縮
四肢腫脹,兼紅腫疼痛
足跗腫脹,或兼全身浮腫
下肢腫脹,皮膚厚粗
膝部紅腫熱痛,屈伸不利——熱痹
膝部腫大而股脛消瘦——鶴膝風(fēng)
膝部暗紫漫腫疼痛
小腿青筋暴露
下肢直立時(shí)兩踝并攏兩膝分離:膝內(nèi)翻
兩膝并攏兩踝分離:膝外翻
踝關(guān)節(jié)呈固定內(nèi)收位:足內(nèi)翻
踝關(guān)節(jié)呈固定外展位:足外翻 |
氣血虧虛;經(jīng)絡(luò)阻閉
瘀血或熱壅血瘀
水腫病
絲蟲(chóng)病
風(fēng)濕郁久化熱
寒濕久留、氣血虧虛
膝骨或關(guān)節(jié)的外傷
寒濕內(nèi)侵,絡(luò)脈血瘀
先天不足,腎氣不充,或后天失養(yǎng),發(fā)育不良
同上
同上
同上 |
| 動(dòng)態(tài) |
肢體肌肉萎縮,筋脈弛緩——痿病
一側(cè)上、下肢痿費(fèi)不用——半身不遂
雙下肢痿費(fèi)不用
四肢抽搐
腕部屈曲,手指強(qiáng)直,拇指內(nèi)收
踝關(guān)節(jié)后彎,足趾挺直而傾向足心
雙手或下肢顫抖或振搖不定
手足掣動(dòng),動(dòng)作遲緩無(wú)力
揚(yáng)手?jǐn)S足,手足躁動(dòng)不寧
病人伸手撫摸衣被、床沿,或伸手向空 |
精津虧虛;濕熱浸淫
中風(fēng)(風(fēng)痰阻閉)
截癱(腰脊外傷、瘀血阻絡(luò))
驚風(fēng)(肝風(fēng)內(nèi)動(dòng))
寒凝經(jīng)脈;氣血虧虛
同上
血虛筋脈失養(yǎng);飲酒過(guò)度;動(dòng)風(fēng)之兆
脾胃氣虛;陰虛動(dòng)風(fēng)
熱擾心神
病重失神 |
望掌腕形澤的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 手掌厚薄 |
手掌厚實(shí)
手掌瘦薄 |
臟氣充實(shí)之象
臟氣不足之征 |
| 掌腕潤(rùn)燥 |
掌腕肌膚滑潤(rùn)
掌腕肌膚干澀
手掌水皰、脫屑、粗糙、干燥皸裂、癢痛——鵝掌風(fēng) |
津液充足之象
津液不足之征
風(fēng)濕蘊(yùn)結(jié);血虛風(fēng)燥 |
望魚(yú)際的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 魚(yú)際形態(tài) |
魚(yú)際大肉未削
魚(yú)際大肉削脫 |
胃有生氣
胃無(wú)生氣 |
| 魚(yú)絡(luò)顏色 |
魚(yú)絡(luò)色青
魚(yú)絡(luò)色赤 |
胃中有寒
胃中有熱 |
望指趾形態(tài)的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
| 臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 手指攣急(雞爪風(fēng))——手指拘攣,不能伸直 |
血不養(yǎng)筋,復(fù)感寒邪 |
| 手指關(guān)節(jié)呈梭狀畸形,活動(dòng)受限——梭狀指 |
風(fēng)濕久蘊(yùn),痰瘀結(jié)聚 |
| 指趾末節(jié)膨大如杵,常兼氣喘唇暗 |
久病心肺氣虛,血瘀痰阻 |
| 趾節(jié)潰脫(脫疽):腳趾皮膚紫黑、潰爛,趾節(jié)脫落 |
正虛陰火燔灼,外感寒濕,阻滯脈絡(luò),氣血閉阻 |
| 指頭螺癟(癟螺):指頭干癟,螺紋顯露 |
吐瀉太過(guò),津液暴脫 |
望皮膚色澤異常的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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皮膚發(fā)赤 |
丹毒——皮膚突然鮮紅成片,色如涂丹,邊緣清楚,灼熱腫脹 |
風(fēng)熱化火(上部);濕熱化火(下部);外傷染毒 |
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皮膚發(fā)黃 |
(黃疸)陽(yáng)黃——黃色鮮明如橘皮色
(黃疸)陰黃——黃色晦暗如煙熏色 |
濕熱蘊(yùn)蒸
寒濕阻遏 |
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皮膚紫黑 |
黑疸——面、手、乳暈、腋窩、外生殖器、口腔黏膜等處呈彌漫性棕黑色改變
周身皮膚發(fā)黑 |
勞損傷筋
腎陽(yáng)虛弱 |
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皮膚白斑 |
白駁風(fēng)——四肢、面部等處出現(xiàn)白斑,大小不等,界限清楚,病程緩慢 |
風(fēng)濕侵襲,氣血失和 |
望痰的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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寒痰 |
痰液清稀,色白或有灰黑點(diǎn) |
寒證 |
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熱痰 |
痰黃黏稠,甚或質(zhì)堅(jiān)有塊 |
熱證 |
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燥痰 |
痰少兒黏,甚至成線成塊,難于咯出 |
燥證 |
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濕痰 |
痰白滑量多,易于咯出 |
痰證 |
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風(fēng)痰 |
痰清稀而多泡沫,兼有眩暈,胸脅滿悶,脈弦 |
肝風(fēng)夾痰,上擾清竅 |
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咯血 |
痰中帶血,色鮮紅 |
肺癆、肺絡(luò)張、肺癌(肺陰虧虛;肝火犯肺;痰熱或邪毒雍肺) |
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肺癰 |
咯吐濃血痰,味腥臭,或吐痰如米粥 |
熱毒蘊(yùn)肺,化腐成膿 |
望涎唾的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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內(nèi)容 |
臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
| 涎 |
口流清涎量多
口中時(shí)吐黏涎
滯頤——小兒口角流涎,涎漬頤下
睡中流涎 |
脾胃虛寒
脾胃濕熱
脾虛不攝津;胃熱蟲(chóng)積
胃熱;宿食內(nèi)停;痰熱內(nèi)蘊(yùn) |
| 唾 |
時(shí)吐唾沫
多唾 |
胃中虛冷,腎陽(yáng)不足
胃有宿食;濕邪留滯 |
望大便的臨床表現(xiàn)和臨床意義歸納表
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臨床表現(xiàn) |
臨床意義 |
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大便清稀水樣 |
外感寒濕,或飲食生冷 |
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大便黃褐如糜而臭 |
濕熱或暑濕傷及腸胃 |
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大便夾有黏凍、膿血 |
痢疾或腸癌(濕熱蘊(yùn)結(jié)) |
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大便灰白呈陶土色 |
黃疸 |
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大便燥結(jié),干如羊屎 |
熱盛傷津;陰血虧虛 |
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