【原】從入院到死亡,僅四天!醫(yī)生提醒:經(jīng)常手麻,或是8種疾病征兆
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手麻,一種很常見(jiàn)的癥狀,很多人并不當(dāng)回事,但今天在這里要提醒大家的是,有些手麻真的不要掉以輕心,因?yàn)樵谶@背后很可能是大病發(fā)出的信號(hào)。患者趙先生,今年剛滿50歲,從大半個(gè)月前他陸續(xù)出現(xiàn)手臂抬不起來(lái),隱隱作痛的癥狀,一開(kāi)始以為是白天工作太累了導(dǎo)致的。4天前,癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,甚至連手臂也開(kāi)始發(fā)麻。但奇怪的是,只有一側(cè)手臂發(fā)麻,另一側(cè)卻完全正常。在經(jīng)歷了四天的折磨后,他終于忍不住了,在家人的勸告下來(lái)到醫(yī)院檢查。此時(shí),不僅手臂發(fā)麻,身體還出現(xiàn)了一些其他異樣癥狀,比如頭痛、頭暈,視線模糊。等到醫(yī)院時(shí)病情已經(jīng)嚴(yán)重到了走路不穩(wěn)、口齒不清和面部僵硬的地步。被緊急送去完善頭顱CT檢查,結(jié)果顯示其左側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額葉可見(jiàn)點(diǎn)片狀低密度影,部分病灶邊界清晰,并且雙側(cè)腦外間隙增寬,被確診為腔隙性腦梗死,也就是我們俗稱的腦梗。雖然經(jīng)過(guò)全力搶救,但在最終還是因?yàn)椴∏閲?yán)重不幸離世了。手麻之所以和腦梗有關(guān),是因?yàn)樵谀X部出現(xiàn)缺血性損傷時(shí),可對(duì)大腦神經(jīng)造成影響,并導(dǎo)致大腦所支配區(qū)域出現(xiàn)麻木和無(wú)力等問(wèn)題,在這其中就包含手部。尤其是大腦某一區(qū)域受損時(shí),會(huì)影響該部位支配的身體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,要是血栓出現(xiàn)在大腦中動(dòng)脈供血區(qū),最容易影響的就是手部的感覺(jué)和動(dòng)作。需要注意的是,腦梗引起的手麻有很典型的特點(diǎn),就是一般患者會(huì)一側(cè)肢體麻木,另一側(cè)則完全正常,可能還會(huì)伴隨著面部僵硬、口齒不清、單眼一過(guò)性黑蒙和語(yǔ)言不利等癥狀。出現(xiàn)此類癥狀時(shí),建議及時(shí)撥打急救電話,不要抱有僥幸心理。就醫(yī)后可通過(guò)顱腦CT、核磁共振和腦血管造影等檢查明確診斷。手麻其實(shí)主要分為正常和非正常這兩種情況,正常情況有長(zhǎng)期保持同一個(gè)姿勢(shì)、長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)、趴著睡覺(jué)、枕頭太高等等,這些情況導(dǎo)致的手麻一般沒(méi)什么大問(wèn)題。可如果排除了上述因素,并且手麻反反復(fù)復(fù),那就要重視了,因?yàn)楹芸赡苁羌膊“l(fā)出的信號(hào)。經(jīng)常手麻,還可能是7種疾病發(fā)出的信號(hào)雖說(shuō)心梗和手臂表面上沒(méi)有關(guān)聯(lián),但心梗卻可通過(guò)神經(jīng)反射引起手臂、手掌等放射性疼痛和麻木,特別是心梗發(fā)病初期。心梗發(fā)病初期除了手麻,還可能出現(xiàn)胸悶、出汗、惡心、氣短以及胸痛等癥狀。所以中年男性、吸煙人群、肥胖者和有冠心病家族史等人群,在出現(xiàn)上述癥狀后一定要第一時(shí)間介入。中風(fēng)患者主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體突然無(wú)力、笨拙和沉重等感覺(jué),有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)面部麻木與口眼歪斜等癥狀。這種癥狀可能持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天不等,如果出現(xiàn)此類癥狀一定要及時(shí)就醫(yī),稍微耽擱就可能發(fā)展成半身不遂留下后遺癥。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可表現(xiàn)為手腳麻木、四肢有明顯的蟻行感或踩棉感。作為糖尿病最常見(jiàn)的一種慢性并發(fā)癥,其主要是因?yàn)樵谔谴x過(guò)程中產(chǎn)生的一些有害產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)造成損傷導(dǎo)致的。具體而言,患者除了有上述癥狀外,還可能出現(xiàn)對(duì)稱性四肢麻木、疼痛、下肢比上肢重,夜里癥狀更為嚴(yán)重等表現(xiàn)。這類患者建議平時(shí)飲食上要注意,比如少油少鹽,多吃菠菜和油菜等綠葉菜,將畜禽類食物控制在40-75g/天。如果本身就患有糖尿病,或長(zhǎng)期血糖控制不佳,近期突然出現(xiàn)此類癥狀,務(wù)必要重視。惡性腫瘤的生長(zhǎng)速度一般極快,所以會(huì)在極短時(shí)間內(nèi)對(duì)周圍神經(jīng)、血管等造成不同程度壓迫。比如小細(xì)胞肺癌、淋巴癌、食管癌、胃癌、乳腺癌和前列腺癌等,都可能會(huì)出現(xiàn)手麻癥狀。所以,如果出現(xiàn)疑似惡性腫瘤癥狀的同時(shí)還伴隨著不明原因的持續(xù)性手麻,一定要盡快完善影像學(xué)檢查,以及早確診治療,避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。血脂增高后,血液粘稠度會(huì)同步增加,并影響血液在血管內(nèi)的正常流動(dòng),導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。由于手腳處于身體末端,所以血液供應(yīng)本身就較為薄弱。一旦血脂問(wèn)題影響血液循環(huán),手腳更易出現(xiàn)供血不足的問(wèn)題,最終出現(xiàn)手腳麻木感。此外血脂升高還易導(dǎo)致血管壁受損,引發(fā)炎癥反應(yīng),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,干擾神經(jīng)信號(hào)正常傳到,同樣會(huì)引起手腳麻木。高血壓引起的麻木在夜間睡覺(jué)時(shí)更加明顯,這是因?yàn)楦哐獕夯颊咴谔上聲r(shí)容易出現(xiàn)腦供血不足,從而引發(fā)麻木。這類患者建議平時(shí)要合理服用降壓藥,清淡飲食,尤其要主要少發(fā)脾氣。這種情況最為常見(jiàn),其又被稱為“鼠標(biāo)手”,主要和長(zhǎng)期過(guò)度用力或保持同一個(gè)手部姿勢(shì)有關(guān),最典型癥狀就是手麻,具體表現(xiàn)為指尖部位麻木明顯,病情發(fā)展到一定程度時(shí),整個(gè)手掌的橈側(cè)都會(huì)有明顯麻木感。如果手麻一開(kāi)始只是間歇性的,后來(lái)慢慢發(fā)展成持續(xù)性、進(jìn)展性,并且麻木放射到了肘部和肩部,在夜間、清晨和勞累后明顯加重,甚至夜間因?yàn)槁槟径y以入睡,很大可能是腕管綜合征導(dǎo)致的。如果懷疑是腕管綜合征,建議在就醫(yī)時(shí)要盡量和醫(yī)生描述清楚自己的病史,比如手部麻木的具體癥狀、持續(xù)時(shí)間和治療經(jīng)過(guò)等。
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