一覺醒來后整條手臂麻木，就好像無數(shù)只螞蟻爬過，休息一會兒后逐漸消失……不少人都有過這樣的體驗。這種由末梢血液流通不暢、局部供血不足或神經(jīng)受外力壓迫等引起的生理性麻木一般較輕，對健康影響較小。但如果長期或無明顯誘因出現(xiàn)手指的間歇性麻木，甚至夜間因麻痛而突然醒來，千萬要警惕。

受訪專家

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任 王于領(lǐng)

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科物理治療師 林武劍 □吳立姍

常常手麻的人，一定要注意排除以下這些疾病：

當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)手麻時

神經(jīng)根型頸椎病

如果處于坐姿時，你的手就開始發(fā)麻，改變頭(頸椎)的位置，如進(jìn)行頸部的前屈、后伸、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)，癥狀有所好轉(zhuǎn)，手麻原因就可能是頸椎病變。

臨床中，有近七成手麻癥狀是由神經(jīng)根型頸椎病引起的。由于頸椎間盤退行性、繼發(fā)性病理改變，神經(jīng)根受壓，引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛等表現(xiàn)。

一般大拇指麻木表示第六頸神經(jīng)根受壓；

食指、中指、無名指表示第七頸神經(jīng)根受壓；

小拇指則表示第八頸神經(jīng)根受壓。

此外，患者頸肩部經(jīng)常肌肉酸痛，嚴(yán)重的還有嘔吐、頭暈、耳鳴等癥狀。

腕管綜合征

如果手腕保持于最大屈曲位(如下圖)，60秒內(nèi)大拇指、食指、中指出現(xiàn)麻木不適感，就可能是腕管綜合征。

過度使用手指，尤其是重復(fù)性的活動，如長時間用鼠標(biāo)或打字等，均可造成腕管綜合征。

其主要表現(xiàn)為大拇指、食指、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮的癥狀，影響手部動作。

短暫性腦缺血腦卒中

腦動脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等都可能誘發(fā)短暫性腦缺血，嚴(yán)重時可能預(yù)示著腦梗等高危疾病。

常表現(xiàn)為手指或一側(cè)肢體發(fā)麻。如果伴有頭痛頭暈、視野黑蒙或視線模糊、胡言亂語、協(xié)調(diào)能力差等癥狀時，可能是中風(fēng)征兆。如果經(jīng)常出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

當(dāng)出現(xiàn)雙側(cè)對稱性的手麻時

糖尿病

雙側(cè)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀，發(fā)病時常呈對稱性，類似于戴手套或穿襪子的感覺。

很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多種并發(fā)癥在早期就已出現(xiàn)，因此即使患者無糖尿病史，長期手麻者也該做糖尿病篩查。

中毒

經(jīng)常酗酒的人如果出現(xiàn)手足發(fā)麻，可能為慢性酒精中毒，如果不及時干預(yù)，會導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能障礙，甚至出現(xiàn)不可逆損害。

飲食或用藥習(xí)慣

挑食導(dǎo)致維生素B族缺乏也會引發(fā)周圍神經(jīng)病，導(dǎo)致手麻；經(jīng)常使用某些腹瀉藥、抗感染藥物也會出現(xiàn)同樣的問題。

此時只要合理膳食、遵醫(yī)囑停藥或換藥即可。

懷孕晚期更年期綜合征

部分孕婦會感到單側(cè)或雙側(cè)手部陣發(fā)性疼痛、麻木，有針刺或燒灼樣感覺。疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的側(cè)方，導(dǎo)致手指精細(xì)動作能力喪失，通常無嚴(yán)重后果。

更年期女性有時也會有手麻癥狀，但隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象也會隨之消失。