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60.帶狀皰疹常用治法,①升麻鱉甲湯更應(yīng)該好使,效果會(huì)更好,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過龍膽瀉肝湯和栝蔞紅花湯的效果。如果疼痛劇烈,可以合并麻黃附子細(xì)辛湯,再配一個(gè)外用方。②外用方,一般的用雄黃25克,加大蜈蚣兩條,搗碎裝瓶,用礦泉水調(diào),用棉簽涂擦換處,涂擦的范圍要大于帶狀皰疹所起的范圍,只要你把它圈住,第二天他就不會(huì)再往外長(zhǎng),一般輕癥只涂藥很快就好。小兒得帶狀皰疹,就單純用蜈蚣研粉,哪有皰就到哪給它點(diǎn)一下,很快就好。 70.無論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是什么病名了,是肝癌還是肝硬化,還是脾大,照方開鱉甲煎丸就可以。 71.麥門冬湯應(yīng)用指征:舌是紅的,苔是白的厚的。舌頭往上一翹,底下是紅赤的。如果發(fā)燒也好,白塞氏病也好,還是扁平苔蘚也好,還是什么疑難病口腔潰瘍也好,我們不管,只要你看到這樣的舌,就可以用。如果看到脈弦細(xì)數(shù),再結(jié)合癥狀是定期的發(fā)熱,還有干嘔或者食欲差,或者是隔幾天就發(fā)燒,隔幾天就熱退。不管他什么病,都可以用這張方子。 宋老師常用的劑量就是麥門冬70g、半夏10g、人參10克、大棗用四五枚,炙甘草6~9克。 72.如果沒有粳米,就要大米來代替。如果要按醫(yī)學(xué)衷中參西錄,張錫純老先生就用山藥代替。 73.桂枝是治療胸膈以上的問題,芍藥解決腹部的問題 74.傷寒家開方是怎么開呢?以固攝陽氣為主,讓陰液自回。溫病家的養(yǎng)陰的方法、方藥,大家在臨床上一定不能久服,你久服這個(gè)人必死無疑。如果長(zhǎng)期用補(bǔ)陰藥,把我們的臟器,補(bǔ)成實(shí)了,陰實(shí)之證,這個(gè)人必亡。所以說補(bǔ)陰的藥一定不能久用,一兩診,一兩周,一定要調(diào)整處方,調(diào)整思路。 75.柴胡桂姜湯是治療少陽里虛寒證,臨床中應(yīng)用是最廣泛的,它的應(yīng)用范圍應(yīng)用的幾率超過小柴胡湯。如果患者描述我就腦子出汗,大家一定要想到但頭汗出,要用柴桂姜的指征。柴桂姜的往來寒熱是寒多熱少,或者是但寒不熱。 柴桂姜湯在臨床中究竟能夠治療哪些現(xiàn)代人的疾???具體見金匱34-36講 一、虛人傷寒感冒或感冒后遺癥,可以加人參或者黨參10克、6克,具體臨床按氣虛的程度去斷,不能超過15克。這類往往都是虛實(shí)夾雜、虛多實(shí)少,患者的脈比較偏虛或者偏微一些。 二、慢性咳嗽,不放心則可以加杏仁,或款冬花,或紫菀,不能過三味,量不要超過主方。 三、柴桂姜能夠治療一些個(gè)慢性膽囊炎,膽石癥,還有肝硬化、乙肝等。①為了護(hù)肝比如是肝炎、肝硬化,可以加當(dāng)歸、鱉甲。②膽囊炎、膽石癥,可以加金錢草,一般起步都是在50克以上,50~100克這是個(gè)個(gè)例。③對(duì)于膽結(jié)石、尿結(jié)石、腎結(jié)石效果都非常好。如果膽石癥有疼痛可以加郁金。 四、柴桂姜經(jīng)常用于治療乳腺腫塊、結(jié)節(jié)。①如果用于治療頸部的腫塊結(jié)節(jié),淋巴腫大,常用柴桂姜加上青皮、大貝,我的臨床劑量是這樣的:柴胡15g,黃芩10g、桂枝15g,天花粉15g,牡蠣10g,炙甘草6g,青皮6g,大貝也就是浙貝母6g。②用柴桂姜治療乳腺腫塊的時(shí)候,怎么加減呢?常用加瓦楞子10克到15克,15克是最常用的劑量,偶爾用到30克。③如果食道和胃的病變的人,見到了柴桂姜證型的,怎么加減?我常用加減是香附和海螵蛸。海螵蛸我們也一般用6克,香附也用6克。④如果是腸道問題,長(zhǎng)了腫物或者之類的疾病,臨床判斷是柴桂姜證型的,怎么加減?我習(xí)慣是加蜣螂6~10克。⑤如果臨床上遇到了泌尿系統(tǒng)的問題,或是什么異物或者是結(jié)節(jié)或者是腫塊,我個(gè)人加減的方法是合上栝樓瞿麥丸。 ![]() 柴桂姜的運(yùn)行圖 五、常用于治療肋間神經(jīng)痛,還有一些個(gè)更年期綜合癥等。 六、柴桂姜還可以治療帶狀皰疹的后遺癥,往往都合上麻附辛,效果也不錯(cuò)。 七、柴桂姜還經(jīng)常用于治療慢性的胃腸炎或者潰瘍性結(jié)腸炎。 八、可以治療一些急慢性的腹瀉或者便秘。 九、第九柴桂姜湯還應(yīng)用于腫瘤、結(jié)節(jié),尤其治療甲狀腺的腫塊結(jié)節(jié),還有乳腺的腫瘤,腸道的腫瘤、胰腺的腫瘤。柴桂姜在臨床上應(yīng)用確實(shí)廣泛,可以說內(nèi)外婦兒都能涉及到的。 十、還可以治療皮膚病,像牛皮癬、皮膚的風(fēng)疹、濕疹、隱疹等都有應(yīng)用的機(jī)會(huì)。①有的同學(xué)問了,治牛皮癬用柴桂姜怎么加減?加麻附辛。②柴桂姜湯還能治療一種扁平疣,這種扁平疣長(zhǎng)得比較深,色是比較黑,透在皮下的,就用柴桂姜加炒薏仁15克來進(jìn)行治療,但是這種扁平疣治療的療程會(huì)長(zhǎng)。如果是孤立的扁平疣,可以考慮用鴉膽子仁,用膠布一粘,固定在這個(gè)疣上,然后幾天就會(huì)脫落,不留疤痕。如果是大面積大范圍的,口服湯藥。 76.治療虛寒性的便秘,可以選柴桂姜加肉蓯蓉。如果是老年人,可以直接合上濟(jì)川煎,一般來說肉蓯蓉可以選用15克到20克,升麻的3~6克,牛膝6克,當(dāng)歸可以用20克,這個(gè)方子還是比較好用的。 77.結(jié)節(jié)腫塊往往都是由于能量的聚積導(dǎo)致物質(zhì)的聚積,一些個(gè)痰濁,淤血形成了腫塊,要用小量的,把這些個(gè)物質(zhì)能量轉(zhuǎn)移走。那么小則通,大則補(bǔ),如果你劑量太大了,就變成補(bǔ)的了,藥性也就變了。 中風(fēng)先兆會(huì)有什么癥狀呢?第一,最主要的癥狀出現(xiàn)一過性的頭暈,我們就要警惕。第二,沒有原因的失眠,要警惕。第三,兩個(gè)手或左或右,大拇指和食指,時(shí)而減輕,時(shí)而加重的發(fā)麻,突然拿個(gè)東西拿不住了,突然把杯子碰倒了,這也要警惕中風(fēng),這也是中風(fēng)的前兆。還有一個(gè)癥狀也比較常見,尤其50歲以上的人吃飯出現(xiàn)嗆,隔幾天就出現(xiàn),也要警惕中風(fēng)。 |
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