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奧美拉唑、艾司奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑的區(qū)別

 板橋胡同37號 2024-09-04 發(fā)布于天津

百姓識藥

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質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）是目前非常常見的抑制胃酸藥，被廣泛用于消化性潰瘍、胃食管反流病、上消化道出血等疾病的治療和預防。奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑是常用的四種PPIs，他們之間有何區(qū)別呢？

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01不同質(zhì)子泵抑制劑有何區(qū)別？
雖然奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑同為PPIs，但由于與質(zhì)子泵（H+-K+-ATP酶）結(jié)合部位的不同，故抑酸強度有一定差異。

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綜上所述：4種質(zhì)子泵抑制劑的抑酸強度為：艾司奧美拉唑＞雷貝拉唑＞泮托拉唑＞奧美拉唑。
02 不同質(zhì)子泵抑制劑的用途
雖然奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑都屬于PPIs，但是用途有所差別。4個藥都可以與其他藥聯(lián)合用于根除幽門螺旋桿菌，但艾司奧美拉唑一般不用于消化性潰瘍。

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03 給藥劑量不同

奧美拉唑常規(guī)劑量：20mg
泮托拉唑常規(guī)劑量：40mg
雷貝拉唑常規(guī)劑量：20mg
艾司奧美拉唑常規(guī)劑量：20mg/40mg(反流性食管炎)
早晨壁細胞上新生質(zhì)子泵最多，因此建議早晨服用；進餐可使質(zhì)子泵活化，因此建議早餐前0.5～1h服用。
如每日2次，另一次應(yīng)在晚餐前0.5～1h服用。

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妊娠期用藥：妊娠前1個月以及妊娠的第1~3個月避免使用任何質(zhì)子泵抑制劑。
哺乳期用藥：不推薦哺乳期使用質(zhì)子泵抑制劑，如必須用，服用泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑期間應(yīng)暫停哺乳。

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