最新研究顯示：維生素D或可降低患晚期癌癥風(fēng)險(xiǎn)！這5種癌癥，維生素D都具抗腫瘤作用

癌癥的防治一直是當(dāng)代醫(yī)學(xué)界研究的重點(diǎn)課題，預(yù)防癌癥的發(fā)生也是很多人關(guān)心的健康問題。近期，一項(xiàng)重磅臨床研究顯示，每天補(bǔ)充維生素D與延緩癌癥的發(fā)展、降低癌癥殺傷力顯著相關(guān)。

近日，世界醫(yī)學(xué)期刊——美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）子刊JAMA Network Open發(fā)表了著名的VITAL研究的二次分析，這項(xiàng)參與者超過2萬人的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，補(bǔ)充維生素D2000IU/d可以降低晚期癌癥發(fā)生率17%，尤其對BMI＜25的正常體重人群，其風(fēng)險(xiǎn)可降低達(dá)38%！

醫(yī)學(xué)四大期刊

新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志（NEJM）、柳葉刀（Lancet）、美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志（JAMA）、英國醫(yī)學(xué)期刊（BMJ），被合稱為“四大醫(yī)學(xué)期刊”。

VITAL研究

VITAL是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照、關(guān)于維生素D和ω-3脂肪酸的2×2因素析因研究，該臨床試驗(yàn)在美國進(jìn)行，納入25871名隨機(jī)重要參與者包括50歲以上男性和55歲以上的婦女（51%為女性，平均年齡67.1歲），平均BMI指數(shù)28.1，中位干預(yù)時(shí)間5.3年，參與者在基線檢查時(shí)沒有癌癥和心血管疾病。

補(bǔ)充維生素D?對晚期癌癥發(fā)展的影響

這篇發(fā)表在JAMA Network Open的文章，通過對VITAL研究的二次分析，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充維生素D?（每天2000IU）可降低晚期癌癥（轉(zhuǎn)移性或致命性）的發(fā)病率，體重正常者的風(fēng)險(xiǎn)降低最為顯著，而對超重或者肥胖人群風(fēng)險(xiǎn)降低幅度最小；按BMI分層，BMI指數(shù)小于25體重正常時(shí)，服用維生素D治療可顯著降低晚期癌癥（轉(zhuǎn)移性或致命性）風(fēng)險(xiǎn)達(dá)38%(HR，0.62 95% CI， 0.45-0.86，P=0.04）。

這表明，維生素D?可以降低在基線檢查時(shí)未診斷為癌癥的成年人患晚期癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，這種保護(hù)作用對體重正常者效果尤為顯著。

實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物研究結(jié)果顯示，維生素D可能抑制癌變、減緩腫瘤進(jìn)展，它能夠促進(jìn)細(xì)胞分化、抑制癌細(xì)胞增殖、抗炎、調(diào)節(jié)免疫、促進(jìn)血管生成等等。通過削弱腫瘤的侵襲性和轉(zhuǎn)移傾向，維生素D有助于降低癌癥導(dǎo)致的死亡，確診時(shí)較高的血清25-羥基維生素D水平與癌癥患者的長期生存有關(guān)。

這篇研究同時(shí)指出，“維生素D在抑制癌癥進(jìn)展方面效果溫和，與目前很多癌癥治療方法相比，毒性更小，成本更低”，可見，維生素D可與其他抗癌藥物聯(lián)合使用，給予患者更大獲益。

此次新研究又為維生素D與癌癥之間的關(guān)系增添一項(xiàng)力證，其實(shí)，近年來隨著科學(xué)界對維生素D相關(guān)研究的不斷增多和深入，越來越多的研究顯示，維生素D在腫瘤的防治方面具有獨(dú)特性作用。以下是維生素D對5種癌癥的抗腫瘤作用研究—一

維生素D的抗腫瘤作用

1、維生素D對白血病的抗腫瘤作用

體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)證明，1，25（OH）?D?對白血病細(xì)胞具有抑制作用。

具體實(shí)驗(yàn)結(jié)果見：鄭敏，何云燕，羅建明.1，25二羥基維生素D?對體外培養(yǎng)的HL-60細(xì)胞的作用[J].中國腫瘤，2013，22（5）：409

2、維生素D對肝癌的抗腫瘤作用

歐洲癌癥與營養(yǎng)的前瞻性調(diào)查項(xiàng)目（EPIC）于1992-2000年之間在歐洲10個(gè)國家（丹麥、法國、德國、希臘、意大利、挪威、西班牙、瑞典、荷蘭、英國)的23個(gè)中心招募了52萬20-85歲的人（包括男性和女性），收集飲食和生活方式的資料，并于2000年開始對這些人進(jìn)行跟蹤研究，以建立飲食營養(yǎng)和癌癥發(fā)生之間的關(guān)系。目前該項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)行了15年。EPIC調(diào)查了血液中25-羥維生素D和發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。

在研究中，血液中的25-羥維生素D水平被劃分為以下三個(gè)水平：

25-羥維生素D水平低于50nmol/L屬于低水平

25-羥維生素D水平在50和75nmol/L之間屬于中間水平

25-羥維生素D水平高于75nmol/L屬于高水平

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：血液中有高水平的25-羥維生素D的人發(fā)生肝細(xì)胞肝癌的風(fēng)險(xiǎn)降低49%（高水平的25-羥維生素D的人與低水平的25-羥維生素D的人相比）

血液中有高水平的25-羥維生素D的人與血液中有中間水平的25-羥維生素D的人相比，發(fā)生肝細(xì)胞肝癌的風(fēng)險(xiǎn)降低27%。

血液中有低水平的25-羥維生素D的人（與中間水平的25-羥維生素D的人相比），發(fā)生肝細(xì)胞肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加82%。

素材來源：安好中國癌癥信息網(wǎng)

3、維生素D對乳腺癌的抗腫瘤作用

關(guān)于維生素D與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，國內(nèi)外已有大量的相關(guān)研究報(bào)道。例如2013年1月，美國加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院在《Cancer Causes and Control》發(fā)表了研究報(bào)告中指出，從美國國防部常規(guī)疾病監(jiān)測血清庫的數(shù)百份樣品中選出1200份樣品，其中600份三個(gè)月之內(nèi)診斷為乳腺癌，另外600份是健康人，發(fā)現(xiàn)維生素D水平低者比維生素D水平高者患乳腺癌的危險(xiǎn)高三倍。

4、維生素D對肺癌的抗腫瘤作用

體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)充分證實(shí)了高濃度水平維生素D對肺癌細(xì)胞的生長、增殖和轉(zhuǎn)移具有明確的抑制作用。

Tretli等在挪威癌癥（包括肺癌）患者中進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于血清25（OH）D水平與患者生存關(guān)系的研究，提出高水平血清25（OH）D可顯著降低肺癌等癌癥患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

Kilkkinen等在芬蘭進(jìn)行了一項(xiàng)隊(duì)列研究，選取6937名觀察對象，經(jīng)放射免疫法（RIA）測定其血清維生素D含量。隨訪24年后，共發(fā)現(xiàn)120例肺癌患者，并得出：對于女性及青年人，血清維生素D含量與肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間具有負(fù)相關(guān)性……胡志勇等研究了1，25（OH）?D?和卡鉑兩種藥物單獨(dú)及聯(lián)合使用對人肺癌A549細(xì)胞的抗腫瘤效應(yīng)，認(rèn)為1，25（OH）?D?可以抑制A549細(xì)胞的增殖，與卡鉑聯(lián)合作用時(shí)能顯著增強(qiáng)其對肺癌細(xì)胞的殺傷能力。

5、維生素D對結(jié)直腸癌的抗腫瘤作用

2007年《美國國立癌癥研究所雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示：血液維生素D水平較高的人患結(jié)腸癌可能性較小。

完成這項(xiàng)大型研究的哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員從一個(gè)正在進(jìn)行的大型“男性健康專業(yè)人士研究”中選取179例結(jié)直腸癌患者和匹配的356例無癌癥的受試者的血樣測定維生素D水平，比較結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

（1）血液維生素D水平最高的一組男性患結(jié)直腸癌可能性比血液維生素D水平最低的一組男性小，特別是患結(jié)腸癌的男性。

（2）這一結(jié)果與“女性健康專業(yè)人士研究” 的同類數(shù)據(jù)一起統(tǒng)計(jì)，再次印證了這一結(jié)論。

（3）這一研究結(jié)果也支持了以前的研究結(jié)論：維生素D可能預(yù)防結(jié)腸癌、乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌等，并減少患癌的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D與癌癥之間的關(guān)系？維生素D如何抗癌？

2018年03月16日 · 來自專欄 醫(yī)學(xué)科普

維生素D對于多種疾病（包括心臟病和糖尿?。┒汲尸F(xiàn)了預(yù)防性好處。一些研究也表明它可能有助于降低罹患某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D是什么？

維生素D是一組脂溶性激素原，它們自身的激素活動(dòng)通常極少，但本體卻可轉(zhuǎn)換為激素。

維生素D幫助身體使用鈣和磷，以產(chǎn)生強(qiáng)壯的骨骼與牙齒。缺乏維生素D可導(dǎo)致骨骼弱化，從而使兒童患上佝僂?。怀扇嘶忌瞎擒浕Y。

大多數(shù)人通過暴露于陽光之下獲得所需的維生素D。

它如何抗癌？

維生素D的抗癌效果已經(jīng)由廣泛的研究，而一些研究（自美國癌癥研究協(xié)會(huì)）已顯示增加維生素D攝入量與降低乳癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)。維生素D可將風(fēng)險(xiǎn)降低于高達(dá)50%。

哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究也報(bào)道，增加維生素D攝入量也可提高肺癌患者的生存率。

顯而易見的，維生素D可影響上皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)。沒有維生素D，結(jié)構(gòu)可能會(huì)瓦解，而這些細(xì)胞則進(jìn)入生存模式；如果您有充足的維生素D，上皮細(xì)胞則保持健康，從而降低您患癌的機(jī)率。

如何獲取充足的維生素D？

維生素D的好處就是它易于獲取。只需將身體的40%在陽光下暴露10分鐘（且不抹防曬霜），您就可吸收高達(dá)5,000 IU（國際單位）的維生素D。將皮膚暴露于陽光可以產(chǎn)生維生素D，而它也可以通過某些食物獲取。

含有維生素D的天然飲食，包括富含脂肪的魚類、魚肝油以及雞蛋。然而，大多維生素D來自強(qiáng)化食品，如牛奶、果汁以及早餐麥片。維生素D也可以通過飲食補(bǔ)充劑獲取。

然而，過多的維生素D可以導(dǎo)致鈣含量急速上升，從而導(dǎo)致鈣質(zhì)沉著（心臟、腎臟或肺部等軟組織的鈣鹽沉積）和高鈣血癥（高血鈣）。

維生素D的毒性由于飲食補(bǔ)充劑的過度攝入而更長發(fā)生。

太長時(shí)間暴露于陽光下不會(huì)導(dǎo)致維生素D中毒，但會(huì)增加患上皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。

維生素D的好處

·激活免疫系統(tǒng)

·保持健康的牙齒與骨骼

·支持肺部功能與心血管健康

·調(diào)節(jié)胰島素水平并有助于糖尿病管理

含維生素D的食品

·魚肝油

·鮭魚

·雞蛋

·鮪魚（水煮罐頭，瀝干）

·大香菇

·強(qiáng)化脫脂牛奶

·雞肉