我們常說的睡眠呼吸暫停主要是阻塞性睡眠呼吸暫停，和打鼾不是一回事兒。雖然兩者都發(fā)生于睡眠過程中，但睡眠呼吸暫停是由于氣道阻塞所致，而單純打鼾時氣道呈狹窄狀態(tài)，并未發(fā)生阻塞。

簡言之，睡眠呼吸暫停是人體在睡眠過程中所發(fā)生的一種呼吸障礙，顯著特征是反復出現(xiàn)呼吸停止現(xiàn)象，而打鼾是由于睡眠過程中氣流高速通過狹窄的上氣道時，振動周圍軟組織所產(chǎn)生的鼾聲。

睡眠呼吸暫停是多種心血管疾病的重要危險因素，在高血壓、心力衰竭、冠狀動脈疾病、肺動脈高壓、心房顫動和卒中患者中的患病率高達40%～80%^[1]，若能積極治療睡眠呼吸暫停，則可有效降低心血管不良事件的發(fā)生率，降低患者的死亡風險。

另外，心臟病也可引起睡眠呼吸暫停，比如風濕性心臟病、擴張性心肌病、高血壓心臟病患者在出現(xiàn)嚴重心功能衰竭后，睡眠時易出現(xiàn)呼吸停止^[2]。

鑒于睡眠呼吸暫停與心律失常、心力衰竭、冠心病、卒中、高血壓等多種心血管疾病密切相關(guān)，且會增加患者心血管不良事件的發(fā)生率，增加死亡率。若存在一些較為嚴重的心血管疾病，如復發(fā)性心房顫動、室性心動過速、冠心病、心力衰竭、卒中、肺動脈高壓、難治性高血壓等疾病時，應該積極進行睡眠呼吸暫停的篩查。

● 如何檢查

目前，睡眠呼吸暫停最準確的檢查方式就是多導睡眠監(jiān)測，不僅可以準確診斷疾病，還可以判斷出病情的嚴重程度，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。

當然，鑒于目前這種監(jiān)測方式所需費用相對高昂，且監(jiān)測過程繁瑣，已經(jīng)有越來越多的便攜式睡眠監(jiān)測設備被開發(fā)設計出來，包括Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型便攜式睡眠監(jiān)測設備，對于心內(nèi)科可疑睡眠呼吸暫?；颊咭簿哂休^好的診斷價值^[3]。

引起睡眠呼吸暫停的危險因素有很多，比如老齡、男性、家族史、肥胖、頸圍大、吸煙、飲酒、夜間鼻塞、鼻咽部疾病、顱面部畸形、藥物影響等，為了更有效地矯正睡眠呼吸暫停，應根據(jù)病情嚴重程度遵醫(yī)囑對癥治療，具體如下：

對于輕癥睡眠呼吸暫?；颊?/strong>，關(guān)鍵在于生活習慣及睡眠習慣的改善，比如：吸煙飲酒者要戒煙戒酒，肥胖者或腹部肥胖者要進行減肥，增加運動量，飲食以清淡為主，少吃肥厚油膩的食物，避免過度勞累等。睡眠時，選擇側(cè)臥睡眠來替代仰臥睡眠。

對于重癥睡眠呼吸暫?；颊?/strong>，在上述生活干預的同時，還要積極進行治療，治療方式有：口腔矯治器、持續(xù)氣道正壓通氣或其他外科手術(shù)治療，如上氣道手術(shù)等。

另外，有鼻咽部疾病者，要積極治療鼻咽部疾??；避免服用可能加重睡眠呼吸暫停的藥物，如鎮(zhèn)靜抗抑郁藥、抗組胺藥等，如必須服用，則應遵醫(yī)囑并監(jiān)測藥物的服用情況。