抗癌戰(zhàn)一一剖析食管癌的防與治｜健康之路

錦繡文章天下匯 2022-04-15

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調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食管癌以林縣的太行山區(qū)為中心，呈放射狀分布，山西、河北部分地區(qū)也在高發(fā)范圍內(nèi)。更奇怪的是，除了人以外，雞、羊等動物食道上也發(fā)現(xiàn)了惡性病變。這究竟是怎么回事呢？

林州食管癌

高發(fā)的原因

作為上世紀60年代致死率最高的癌癥，食管癌高發(fā)的原因值得關注。專家組調(diào)研發(fā)現(xiàn)，飲食習慣是最主要的誘因，一定要警惕！

以糠窩窩頭為主食

當時，由于條件有限，林州百姓喜歡用谷糠和柿子皮為原料，在石磨上碾碎后，貼在墻上自然風干，做成窩窩頭。谷糠和柿子皮口感粗糙，加上在制作過程中，難免會有石屑、木屑、灰塵混進去，因此在食用時，粗糙的食物通過食管下咽，對食管黏膜造成損傷，久而久之，就會引起炎癥、增生，易導致癌變。

喜食熱燙食物取暖

由于地處山區(qū)，天氣寒冷，林州百姓喜食熱燙食物——如熱糊糊、熱紅薯等取暖。人的食管內(nèi)腔覆蓋著一層柔軟的黏膜，黏膜的溫度耐受能力較低，若長期直接使用熱燙食物，會對食管黏膜造成反復損傷，造成潰瘍、增生，易導致食管癌。

喜食酸菜

在過去，為了彌補蔬菜的匱乏，林州百姓喜歡腌制成缸的酸菜，從七八月吃到來年收麥時節(jié)。有生產(chǎn)隊記錄，1963年，一個一兩千人口的村子，僅一個冬天就吃了15噸酸菜。

酸菜不可多吃，會增加致癌風險。在酸菜制作過程中，會產(chǎn)生毛霉、白地霉菌、青霉毒素、黃曲霉毒素等一級致癌物；同時，酸菜腌制的水中亞硝酸鹽含量較高，亞硝酸鹽和食管代謝的蛋白質(zhì)的二級產(chǎn)物胺結(jié)合，會變成致癌的亞硝胺。

為了提高百姓的防癌意識，專家組強調(diào)改變不良的飲食習慣，提出“粗硬熱快加酸菜”的防癌口號，到田間地頭、大隊到處宣傳。

構(gòu)建防御體系

抗擊食管癌

在食管癌早期篩查上，主要手段有拉網(wǎng)法和色素內(nèi)鏡。

早期方法：拉網(wǎng)法

拉網(wǎng)法是我國的自主發(fā)明，打破了食管癌早期無法篩查的困境。其裝置食管細胞采集器由沈瓊教授發(fā)明，靈感來源于當?shù)貗D女頭上的網(wǎng)狀發(fā)飾。通過拉網(wǎng)法，我國發(fā)現(xiàn)了世界上第一例早期食管癌，震驚世界。

現(xiàn)代技術：色素內(nèi)鏡

色素內(nèi)鏡是當前比較先進的食管癌早期篩查手段。相比于傳統(tǒng)纖維內(nèi)鏡，色素內(nèi)鏡可以明顯地突出病變區(qū)域黏膜的變化，并幫助醫(yī)生放大食管黏膜的細微結(jié)構(gòu)，指導臨床診斷，減少漏診概率。

如何治療食管癌

調(diào)整飲食：

補充核黃素

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80％-90％的林州百姓都缺乏核黃素。缺乏核黃素會造成口腔黏膜損傷，常見的癥狀有爛嘴角、舌頭發(fā)炎等。其顯著特點是只能從食物或藥物中獲取。

專家建議：1.從天然食物中獲取核黃素；2.均衡飲食，葷素搭配。

富含核黃素的食物

1. 動物的肝臟：如豬肝、牛肝、雞肝、鵝肝。

2. 黃色的水果和蔬菜：蛋黃、黃豆、橙子、胡蘿卜。

現(xiàn)代技術：

微創(chuàng)手術

經(jīng)過幾代人60余年的不懈努力，我國取得了食管癌戰(zhàn)役的階段性勝利。林州食管癌發(fā)病率從112/10萬降低到55/10萬，死亡率從102/10萬降低到40/10萬；在林州模式的影響和推動下，全國的食管癌發(fā)病率和死亡率也明顯降低。發(fā)病率從26/10萬降到18/10萬，死亡率從27/10萬降到14/10萬。

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