神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)按照神經(jīng)系統(tǒng)概述、局部神經(jīng)科學(xué)和系統(tǒng)神經(jīng)科學(xué)的順序進(jìn)行了分類編排,使讀者可以從不同層面、全方位地了解復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與系統(tǒng)功能
擴(kuò)充細(xì)胞和分子生物學(xué)相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)添加了近幾年來(lái)神經(jīng)科學(xué)在信號(hào)傳遞、轉(zhuǎn)錄因子、干細(xì)胞、誘發(fā)電位、神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞功能等分子生物學(xué)領(lǐng)域的新突破,進(jìn)一步闡釋了神經(jīng)系統(tǒng)在正常和病理狀況下的特點(diǎn)
附加顯微圖像、放射影像學(xué)和組織切片染色圖,為學(xué)習(xí)神經(jīng)科學(xué)提供了全面的視覺(jué)輔助從睡眠障礙到中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,從癲癇的生物學(xué)基礎(chǔ)到阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制
新增的“臨床意義”板塊簡(jiǎn)明扼要地展示了基礎(chǔ)科學(xué)與臨床應(yīng)用在神經(jīng)科學(xué)中的結(jié)合
圖片來(lái)源:NETTER'S ATLAS OF NEUROSCIENCE
圖為經(jīng)第VI和Vll對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核平面的腦橋橫斷面,小腦深部核團(tuán)見第四腦室頂
頂核接受來(lái)自小腦蚓的信息傳入,并向網(wǎng)狀核和前庭神經(jīng)核(網(wǎng)狀脊髓束和前庭脊髓束起始處的細(xì)胞)發(fā)出投射纖維
蚓部和絨球小結(jié)葉的一些Purkinje細(xì)胞直接投射至前庭外側(cè)核
前庭外側(cè)核是前庭脊髓束的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元集中處,一些專家視其為第五小腦深核
球狀核和栓狀核接受來(lái)自旁蚓部的傳入信息并投射到紅核(紅核脊髓束起始的細(xì)胞)
齒狀核接受小腦半球的信息傳入,投射到丘腦腹外側(cè)核和丘腦腹前核,繼而再投射到皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束起始部的細(xì)胞
橫斷面可見三對(duì)小腦腳
表中用不同顏色羅列出了經(jīng)小腦腳的主要傳入與傳出纖維
小腦下腳中包含許多來(lái)自脊髓小腦系、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、前庭系統(tǒng)和三叉神經(jīng)系的傳入纖維,以及發(fā)自小腦頂核、絨球小結(jié)葉,投射到前庭脊髓和網(wǎng)狀脊髓上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元系統(tǒng)的傳出纖維
小腦中腳主要包含從皮質(zhì)腦橋小腦系到小腦的傳入纖維
小腦上腳包含至小腦的選擇性傳入纖維,并傳導(dǎo)球狀核、栓狀核和齒狀核投射到紅核及丘腦腹外側(cè)核的廣泛傳出信息
這些傳出信息調(diào)節(jié)紅核脊髓和皮質(zhì)脊髓上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元系統(tǒng)
小腦上動(dòng)脈梗阻會(huì)破壞小腦上腳、小腦中腳和一側(cè)深核的血供,這些結(jié)構(gòu)損傷通常會(huì)比單純的小腦皮質(zhì)受損更持久、產(chǎn)生更嚴(yán)重的臨床癥狀
小腦上動(dòng)脈梗阻可造成同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)、辨距不良、輪替運(yùn)動(dòng)障礙、意向震顫、肌張力減退和其他小腦外側(cè)損傷的癥狀
這支血管還供應(yīng)部分中腦區(qū)域,梗阻后可造成其他的腦干問(wèn)題,如眼球震顫和眼球運(yùn)動(dòng)障礙等
[1] NETTER'S ATLAS OF NEUROSCIENCE ( 第3版)