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被蓋？頂蓋？

 素問(wèn)鏡聽(tīng) 2021-08-31

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在中腦導(dǎo)水管和延髓中央管周圍有一灰質(zhì)層圍繞，稱為中央灰質(zhì)。在第四腦室底的表面，也有一層灰質(zhì)覆蓋，稱為室底灰質(zhì)。
在室底灰質(zhì)和中央灰質(zhì)的前方，與腦干腹側(cè)部（大腦腳腳底、腦橋基底部和延髓錐體）之間的廣泛區(qū)域，稱為腦干被蓋部（tegmentum）。被蓋構(gòu)成腦干的主體，包括腦神經(jīng)及腦神經(jīng)核、上行的四個(gè)丘系、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和各類非腦神經(jīng)核團(tuán)、某些下行傳導(dǎo)通路以及中縫。
頂蓋（tectum）：相對(duì)被蓋而言，位于中腦導(dǎo)水管的背側(cè)，由一對(duì)上丘和下丘構(gòu)成（又稱四疊體），參與視覺(jué)反射。
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腦干分為延髓、腦橋、中腦三部分，三者又可根據(jù)不同的結(jié)構(gòu)分為幾個(gè)經(jīng)典的切面。
1、延髓：在延髓的橄欖中部切面上，可根據(jù)迷走神經(jīng)根和舌下神經(jīng)跟將該平面分為內(nèi)側(cè)部、外側(cè)部、后部三部分，外側(cè)部和后部合稱為被蓋部。

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2、腦橋：腦橋內(nèi)部中斜方體腹側(cè)的部分稱為腦橋基底部，背側(cè)稱為腦橋被蓋部。圖片

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[參考文獻(xiàn)]

劉俊剛，張琳，陳靜. 腦橋被蓋“帽狀”發(fā)育不良MRI表現(xiàn)一例. 中華放射學(xué)雜志. 2015年1月第49卷第1期

3、中腦：中腦的大腦腳被黑質(zhì)分為腹側(cè)的大腦腳底和背側(cè)的被蓋。其中的“被蓋、頂蓋”是相對(duì)于第四腦室、中腦水管（內(nèi)有腦脊液）而言的；第四腦室、中腦水管腹側(cè)的結(jié)構(gòu)為被蓋，背側(cè)為頂蓋。

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當(dāng)然，延髓、腦橋的背側(cè)的第四腦室的背側(cè)為上髓帆和下髓帆，雖屬于“頂蓋”，但臨床上不這樣稱呼。
參考文章：公眾號(hào)醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道

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