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目前對于萎縮性胃炎,沒有很好的治療策略。 實際上,萎縮性胃炎一大部分屬于退行性疾病,老年人來說,沒癥狀,沒有不典型增生,不建議治療; 年輕人的,根除幽門螺桿菌,對癥治療,同時要改掉不良的生活習慣; 對于已經(jīng)發(fā)生腸化、不典型增生的人來說;也不必緊張; 除了上面說的,定期復查就行。 腸化,可以認為基本不會癌變; 不典型增生(上皮內(nèi)瘤變),是最接近癌的病變,要積極治療,定期復查; 吃中藥也有可能逆轉(zhuǎn),但是,我至今也沒看到相關文獻; 也不是說,一旦發(fā)生了不典型增生,就只能等待切除; 實際上,超過90%的輕度異型增生,到老也不會發(fā)生癌變; 只有中重度的上皮內(nèi)瘤變,才算是早癌,立即內(nèi)鏡下治療。 所以,對于萎縮性胃炎的建議: 性萎縮性胃炎作為胃癌最常見的癌前疾病,其癌變的預警和早期發(fā)現(xiàn)、診斷與預防,是有效地控制胃癌發(fā)病的主要手段和策略,應予以特別重視。 但是,它并不可怕,腸化和異型增生要發(fā)展成胃癌,是一個漫長的過程,不是一蹴而就的。 大約不會超過5%的患者,才會轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?%是統(tǒng)計學的小概率事件,可以認為幾乎不會發(fā)生,這是有統(tǒng)計學依據(jù)的,所以,我們有理由認為,只要科學看待它,腸化和異型增生是相對安全的,不必要引起過多的焦慮和擔心。 通過積極的正規(guī)治療,很多患者都得到了痊愈,或者至少能維持現(xiàn)狀,不再進展。 所以信心也是很必要的,不要被網(wǎng)絡上的虛假宣傳嚇壞了,要知道恐慌的心情反而會加重病情進展。 杜醫(yī)生不接診,不接受網(wǎng)絡問診。 |
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