在 2020 年 CSCO 學(xué)術(shù)年會(huì)上，來(lái)自上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院的儲(chǔ)天晴教授帶來(lái)了《晚期非小細(xì)胞肺癌抗血管生成藥物的治療專(zhuān)家共識(shí)》的詳細(xì)解讀。

目前已有3個(gè)抗血管生成藥物在我國(guó)獲批用于治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者，包括血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)抑制劑貝伐珠單抗、重組人血管內(nèi)皮抑制素恩度和小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑 (TKI)安羅替尼。

貝伐珠單抗、安羅替尼及重組人血管內(nèi)皮抑素在中國(guó)晚期非小細(xì)胞肺癌患者中的療效和安全性早有證據(jù)支持。

儲(chǔ)教授主要就這三大類(lèi)抗血管生成藥推薦使用意見(jiàn)進(jìn)行了梳理。

圖片來(lái)源：CSCO大會(huì)

 晚期非小細(xì)胞肺癌 

 一線(xiàn)治療及一線(xiàn)維持治療 

在一線(xiàn)治療中首次引入抗血管生成聯(lián)合免疫“T+A”治療方案，將阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗、卡鉑及紫杉醇，作為晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌一線(xiàn)治療推薦。

根據(jù)IMpower150研究結(jié)果證實(shí)，T+A模式可進(jìn)一步延長(zhǎng)患者生存期，中位總生存期達(dá)到19.8個(gè)月。

一線(xiàn)維持治療方面仍以單藥維持為主，若一線(xiàn)應(yīng)用貝伐珠單抗聯(lián)合培美曲塞方案，可以選擇兩藥維持治療，較前相比無(wú)特殊改變。

 一線(xiàn)治療主要更新要點(diǎn) 

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 維持治療 

對(duì)于驅(qū)動(dòng)基因突變陰性、PS 0-1分晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌患者：

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 二線(xiàn)治療及三線(xiàn)治療 

 主要更新要點(diǎn) 

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 腦轉(zhuǎn)移等特殊患者 

 新增治療推薦 

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