（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用?。?/p>

本文理論依據：《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)藏象學》、《中藥學》、《中醫(yī)診斷學》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說，我想跟你聊聊，很多人容易出現(xiàn)的問題，這就是嘴里難受。

什么叫嘴里難受？有的人嘴里干，像含了一嘴的沙子。有些人嘴里苦，好像含了一枚苦膽。有些人嘴里黏黏糊糊的，好像永遠都洗不干凈。

今天我說這個，則是關于口中干，口中酸的問題。

來看個醫(yī)案吧。我們通過故事來表述，更具體一些。

故事的主人公，是我國當代著名中醫(yī)臨床家，中國工程院原院士董建華先生。董師雖然已經仙逝多年了，但是他對后人的影響，一直還在。

有一次，董師接待一個患者，年68歲，男。什么毛病呢？就是反復發(fā)生口干舌燥，尤其是到了晚上的時候，那種口干舌燥之感愈發(fā)嚴重，仿佛是有火在嘴巴里頭燒。與此同時，他還時時反酸，使得嘴巴里頭酸乎乎的，伴隨胃部灼痛、嘈雜。大便也溏薄，多少年都沒有成型過。此人做過胃鏡檢查，說是有十二指腸球部潰瘍。

董師為其診脈，發(fā)現(xiàn)脈象弦細而數，舌苔黃膩，而且中部呈現(xiàn)灰厚之態(tài)。

董師給開了一張配伍。方見——

生石膏20克（先煎），山梔、黃芩、滑石各10克，蘆根20克，金鈴子10克，元胡6克，蘇梗、香附、陳皮各10克，葛根15克，一共6劑。

結果，用藥之后，患者口干反酸之感大大減輕，胃痛緩解。尤其是晚上，似乎沒有火在嘴里燒了。繼續(xù)用此法調治兩個多月，諸證悉平，大便規(guī)律。

這是怎么回事呢？我們不妨從中醫(yī)辨證的角度來理解。

我?guī)е阋黄鸱治?。它其實很簡單的?/p>

1，舌紅，往往說明有熱。

2，苔黃，說明有熱，苔膩說明有濕。苔中部呈現(xiàn)灰厚之態(tài)，說明胃火獨盛，上灼于舌。

3，脈弦，說明有郁有濕。脈細，說明陰血虧傷。脈數，說明有熱。

從舌脈來看，很簡單，就是有濕熱胃火，灼傷陰津。對不對？

接下來看，患者便溏，說明脾虛有濕。胃脘灼痛，說明有熱。原來，這份濕熱源于脾胃啊。

你再看，患者時時反酸。酸，為肝之味。脾胃為濕熱所困，肝氣克伐脾土，肝之本味上浮于口，于是就口酸。

濕熱蘊于內，陰津虧虛，則口干。到了晚上，陰虛更甚，所以口干加重，似火在燎燒。

總體看，我們就明白了，這個患者是有胃火，灼傷陰津，而且有濕熱困于脾胃。

我這么分析，你看懂了吧？

那怎么辦?。烤偷们逦富?，補陰津，化濕熱。董師用藥的思路，就是這個。

于是，這才有石膏、山梔、黃芩、滑石來清熱去火，蘆根、葛根、生津養(yǎng)陰。金鈴子、元胡理氣止痛，蘇梗、香附、陳皮理氣除濕。這就是基本意圖。你看，多簡單。

其實啊，像我說的這些，難就難在辨證上。至于說用藥，一般都不難。關鍵，就是辨證。你辨證既快又準，治病也就又快又準。比如說這個口干口酸，你要是結合舌苔黃膩，舌質發(fā)紅，脈象弦數，就應該辨別出胃火、濕熱的一些問題來。這就好比你去辦一件案子，抓住了主要線索，剩下的就可以順藤摸瓜，挨個排查了。

其實，像這種嘴巴里頭不舒服的感受，在老年群體當中比較多見。前面所說，針對的是其中一種病因病機。有興趣的朋友，你研究一下，看以后是否能科學化裁應用。我們的口，直接連接我們的臟腑。嘴里不舒服，身體里頭一定就有問題。這是值得注意的。