秋季空氣干燥，人的皮膚容易處于缺水狀態(tài)，口唇亦是如此，由此引發(fā)皮膚瘙癢癥、慢性唇炎等。其中慢性唇炎在秋季十分常見，它是唇黏膜的慢性、淺表性、炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)以唇紅干燥、發(fā)癢灼痛、腫脹、脫屑、皸裂及滲出結(jié)痂為特征，具有反復(fù)發(fā)作、遷延難愈的特點(diǎn)。

病因至今尚不明確，可能與某些慢性長期持續(xù)性刺激因素有關(guān)，如風(fēng)吹日曬，寒冷，干燥，局部刺激，不良習(xí)慣（舔唇、咬唇），嗜好煙酒、燙食和對唇膏、口紅、漱口水、食物、藥物等過敏有關(guān)，也可由唇部的急性炎癥發(fā)展而來。另外，口腔衛(wèi)生不佳可能也是慢性唇炎的發(fā)病原因之一。

臨床表現(xiàn)

慢性唇炎按臨床表現(xiàn)可分為干燥脫屑性唇炎和濕疹糜爛性唇炎。

干燥脫屑性唇炎多見于30歲以下的女性，以唇部的過角化和脫皮為特征，表現(xiàn)為唇部異常的黃色過角化的痂皮或厚的血痂，上皮變薄并塌陷，可伴有不同程度疼痛，嚴(yán)重者可糜爛，伴膿性分泌物，在一段時(shí)間內(nèi)可能會(huì)自愈，但會(huì)復(fù)發(fā)并持續(xù)數(shù)年。

濕疹糜爛性唇炎以唇部反復(fù)糜爛、滲出、結(jié)痂、脫痂為主要特征，可為黃色薄痂、血痂或膿痂。與干燥脫屑性唇炎相似，可能會(huì)自愈，但會(huì)復(fù)發(fā)。

診斷

病程反復(fù)，唇部有反復(fù)干燥、脫屑、滲出、結(jié)痂、疼痛腫脹等癥狀，并排除一些如光照、過敏等導(dǎo)致的唇部病損即可診斷。

慢性唇炎在中醫(yī)學(xué)屬唇風(fēng)范疇。中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，開竅于口，其華在唇，就是說脾有將攝入的食物進(jìn)行消化吸收的功能，其功能的強(qiáng)大與否反映在口唇上，可見關(guān)系密切。而胃的經(jīng)脈從口唇經(jīng)過，故唇部病變與胃的關(guān)系也很大。根據(jù)五行學(xué)說，脾胃一旦發(fā)生病變，時(shí)間長了就會(huì)傷及腎陰。西醫(yī)用抗生素、激素、維生素 A治療效果往往不佳，店員可針病變部位脾、胃和腎，辨證論治推薦中成藥。辨證論治對共分四型：

胃經(jīng)風(fēng)火

急性發(fā)作，發(fā)病迅速，唇部以焮紅腫脹，干裂疼痛，甚則滲血滲水，如無皮之狀為特征，伴有口干口臭，大便干，小便黃，舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數(shù)的癥狀。

辨治思路：過食辛辣炙烤之品，胃腑積熱化火，復(fù)受風(fēng)熱外邪，風(fēng)火相搏，循經(jīng)脈上炎，熏灼唇部，津血郁滯而致病。注意有口干口臭，大便干，小便黃及舌紅苔黃或黃膩等胃火熾盛之象。治宜清熱瀉火，涼血疏風(fēng)，防風(fēng)通圣丸口服。

脾胃濕熱

唇部以色紅腫脹，烘熱瘙癢，甚至滲液糜爛為特征，伴見口苦，口干不欲飲，食欲差，心煩，小便短赤，大便黏臭，舌尖邊紅，苔黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。

辨治思路：飲食不節(jié)，憂思傷脾，脾失健運(yùn)，水濕不化，濕蘊(yùn)化熱，濕熱內(nèi)生， 濕熱之邪循經(jīng)上擾口唇則口唇濕爛。濕熱下注腸道，故大便黏臭；下注膀胱，故小便短赤。舌尖邊紅、苔黃膩為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。治宜清熱除濕，健脾化濁，黃連清胃丸口服。

氣虛風(fēng)盛

此型病程較久，以唇色淡紅腫脹，干燥脫屑，時(shí)輕時(shí)重，干裂滲液為特征，伴見氣短乏力，食少便溏，肌肉消瘦，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

辨治思路：若素體虛弱，或勞累過度，或久病體虛，或飲食失調(diào)，導(dǎo)致脾氣不足，運(yùn)化乏力，水谷精微不能正常輸布，則水濕內(nèi)生；復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)濕上擾口唇而發(fā)病。需注意伴有氣短乏力，食少便溏及舌淡、苔薄白等脾氣虧虛之象。治宜健脾益氣，參苓白術(shù)丸口服。

津虧血燥

以唇部色紅，干燥灼熱，反復(fù)結(jié)痂脫屑，甚則皸裂滲血為特點(diǎn)，伴見口干咽燥，五心煩熱，舌淡紅或嫩紅，少苔，脈沉細(xì)。

辨治思路：因過食香燥食品，致脾經(jīng)長期蓄熱，耗損陰血；或思慮傷脾，抑郁傷陰，陰血虧虛；或熱病后期，劫傷陰液，陰傷未復(fù)，唇失濡潤而致病。陰津不足，常有陽亢表現(xiàn)，故見口干咽燥，五心煩熱，舌淡紅或嫩紅、少苔為津液不足之象。治宜滋陰生津，養(yǎng)血潤燥，麥味地黃丸口服。