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骨質(zhì)疏松難防又難治?鈣要這么補(bǔ),腰不酸,腿不痛,渾身有勁……

 可愛(ài)的歡歡樂(lè)樂(lè) 2020-09-08

文章開(kāi)始前,先看一個(gè)案例



前幾天,丁女士不小心腳底打滑摔了一跤,用手輕輕地?fù)瘟艘幌碌孛?,卻發(fā)生骨頭錯(cuò)位,嚴(yán)重性骨折。丁女士很是納悶:只是輕輕摔一下,怎么就骨折了呢?結(jié)果醫(yī)院查出骨質(zhì)疏松癥……

近些年,骨質(zhì)疏松已不再陌生,其發(fā)病率、死亡率都越來(lái)越高?!把a(bǔ)鈣防治骨質(zhì)疏松”的概念早已深入人心,很多中老年人都會(huì)自覺(jué)補(bǔ)鈣,但為什么骨質(zhì)疏松依舊高發(fā)?甚至20多歲的人就有著50歲的骨骼?是因?yàn)殁}的吸收利用差,還是另有“隱情”?

(某公眾號(hào)下留言)

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“骨質(zhì)疏松”的發(fā)病機(jī)制

骨質(zhì)疏松是以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的,導(dǎo)致骨脆性增加、骨強(qiáng)度下降、易骨折的全身性代謝疾病。

正常情況下,成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞處于平衡狀態(tài),每年約有10%的骨骼被更新。但當(dāng)成骨細(xì)胞活力減弱,跟不上舊骨吸收速度時(shí),就會(huì)導(dǎo)致骨量丟失,骨密度下降,骨骼愈發(fā)薄、脆,從而易發(fā)骨質(zhì)疏松。

舉個(gè)例子,人的骨組織像倉(cāng)庫(kù),營(yíng)養(yǎng)成分越豐富,成骨細(xì)胞越活躍,骨質(zhì)越密集,對(duì)人體更有利。但到中老年時(shí),鈣質(zhì)大量流失,破骨細(xì)胞占了上風(fēng)。

此時(shí)的骨骼就像白蟻蛀房子一般,早期沒(méi)有明顯癥狀,不易被察覺(jué),慢慢地出現(xiàn)腿抽筋、腰酸背痛、脊柱變型、駝背變矮等癥。這時(shí)再進(jìn)行補(bǔ)鈣,很可能為時(shí)已晚,因?yàn)楣墙Y(jié)構(gòu)發(fā)生異常,稍微一磕一碰就可能出現(xiàn)意外……

所以補(bǔ)鈣沒(méi)有時(shí)間限制。不僅是為了補(bǔ)充當(dāng)前身體所需,也是為了防止以后鈣流失,預(yù)防骨質(zhì)疏松,為晚年生活提供基礎(chǔ)保障。但調(diào)查發(fā)現(xiàn):我國(guó)90%的居民都嚴(yán)重缺鈣,且人均攝入量只有國(guó)際推薦標(biāo)準(zhǔn)的50%,造成的危害可不小,尤其是以下四類群體!

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這4類人

補(bǔ)鈣刻不容緩

不同人生階段或生活方式,都可能引起缺鈣。當(dāng)鈣攝入不足,初期雖無(wú)癥狀,但骨骼會(huì)釋放出鈣,以維持血鈣平衡。時(shí)間久了,機(jī)體一定出現(xiàn)問(wèn)題。

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11-16歲青年

青少年處于成長(zhǎng)發(fā)育階段,攝入鈣量不低于1000mg/天。缺鈣時(shí),可能出現(xiàn)智力身高發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)痛、抽筋、O型腿、蛀牙、抵抗力差、易感冒疲勞、精神不集中等。

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孕產(chǎn)期女性

孕產(chǎn)婦時(shí)期,嬰兒和母親都需鈣,其中孕期攝入鈣量為1000-1200mg/天,哺乳期攝入鈣量為1200-1500mg/天。缺鈣時(shí),易有牙齒松動(dòng)、抽筋乏力、關(guān)節(jié)疼、頭暈貧血、水腫、乳汁不足等癥。

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35歲以上人群

人體骨量在35歲左右達(dá)到最高峰,此后走向下坡。且隨著年齡的增長(zhǎng),骨量流失得越來(lái)越快,建議攝入鈣量不低于1000mg/天。缺鈣時(shí),易有腰膝酸軟、腿抽筋、駝背、呼吸不暢、牙齒松動(dòng)、失眠易怒、免疫力下降等癥。

此外,女性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率更高,尤其是更年期后,雌激素水平降低,骨吸收速度快于骨質(zhì)生成,易造成骨質(zhì)疏松。

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飲食、生活習(xí)慣不健康者

鈣質(zhì)過(guò)快流失或抑制鈣的吸收,也是人體缺鈣的重要原因,主要體現(xiàn)在生活習(xí)慣、疾病、藥物方面。

比如:日常長(zhǎng)期大量食用含草酸、膳食纖維等食物,吸煙喝酒、喝甜飲料、咖啡、濃茶等,有糖尿病、甲亢、慢性腎病、關(guān)節(jié)炎、長(zhǎng)期臥床,服用激素類藥物等群體,都可能加快鈣的流失。

上述四類人群,是骨質(zhì)疏松的高危群體,需要每天服用鈣劑嗎?

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補(bǔ)鈣≠吃鈣片

科學(xué)補(bǔ)鈣分群體、講方法

每個(gè)人的年齡階段、身體狀態(tài)等都不同,盲目服用鈣劑,可能適得其反。

不是所有人都要補(bǔ)充鈣劑

對(duì)幼兒、青少年來(lái)說(shuō),雖然骨骼的成長(zhǎng)發(fā)育需要更多的鈣,但絕大多數(shù)人吸收鈣的能力比成年人好,日常補(bǔ)鈣首先推薦從膳食中獲取,如:芝麻、奶制品等;即使缺鈣也大多是飲食不均衡引起的,若是影響發(fā)育,可以用鈣劑。

對(duì)35歲以上的中老年人、孕產(chǎn)婦、生活習(xí)慣不健康的群體來(lái)說(shuō),比嬰幼兒更易缺鈣。

從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來(lái)看:35歲后骨質(zhì)疏松的發(fā)病率就從1%上升到11%,40歲后鈣流失明顯加快,50歲后50%以上的人都存在骨量異?!绕涫桥越^經(jīng)后、男性50歲后,鈣吸收能力衰退,骨密度、骨質(zhì)量就會(huì)大幅降低,骨質(zhì)疏松性骨折呈爆發(fā)式增長(zhǎng)……這些群體因?qū)︹}的需求量較大,建議補(bǔ)充鈣劑。

▲ 骨密度變化

看清配料表,選對(duì)鈣劑

鈣劑好不好,一看含量,二看吸收量,三看留存量。


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適當(dāng)補(bǔ)鈣,有益骨骼

從成分來(lái)說(shuō),目前的鈣產(chǎn)品主要有兩大類,一是無(wú)機(jī)鈣,主要有碳酸鈣、氯化鈣等,這類鈣含量相對(duì)較高,吸收率較好,價(jià)格便宜,更適宜長(zhǎng)期補(bǔ)鈣;而像乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等有機(jī)鈣,溶解性和口感較好,但鈣含量較低,價(jià)格也更高。

但膳食中也能攝取鈣,若能充分吸收,一般每天額外攝入300-400mg左右的碳酸鈣劑即可。

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鈣、鎂、維生素D同補(bǔ),效果翻倍

單純性補(bǔ)鈣,效果非常有限,尤其是吸收量和留存量,一般成人補(bǔ)鈣的吸收率低于40%,老年人不足20%,而且人到了一定的年齡,即便攝入量充足,吸收也還可以,都無(wú)法阻擋鈣在骨骼中漸漸減少的事實(shí)。

但鈣、鎂、維生素D就像“鐵三角”,能協(xié)同增效保護(hù)骨骼。一旦缺乏鎂或維生素D,即便額外攝入鈣,都會(huì)隨著尿液大量流失。

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