復元活血湯

　　復元活血湯

　　方歌：復元活血湯柴胡，花粉當歸山甲懼，桃仁紅花大黃草，損傷淤血酒煎去。

　　方義：本方證因跌打損傷，瘀血滯留脅肋，氣機阻滯所致。脅肋為肝經循行之處，跌打損傷，瘀血停留，氣機阻滯，故脅肋瘀腫疼痛，甚至痛不可忍。治當活血祛瘀，兼以疏肝行氣通絡。

　　方中重用酒制大黃，蕩滌凝瘀敗血，導瘀下行，推陳致新；柴胡疏肝行氣，并可引諸藥入肝經。兩藥合用，一升一降，以攻散脅下之瘀滯，共為君藥。桃仁、紅花活血祛瘀，消腫止痛；穿山甲破瘀通絡，消腫散結，共為臣藥。當歸補血活血；瓜蔞根“續(xù)絕傷”，“消仆損瘀血”，既能入血分助諸藥而消瘀散結，又可清熱潤燥，共為佐藥。甘草緩急止痛，調和諸藥，是為使藥。大黃、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增強活血通絡之意。

　　復元活血湯用法用量

　　組成：柴胡15g，瓜蔞根、當歸各9g，紅花、甘草、穿山甲（炮）各6g，大黃（酒浸）30g，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）15g。

　　用法：除桃仁外，銼如麻豆大，每服一兩，水一盞半，酒半盞，同煎至七分，去滓，大溫服之，食前。以利為度，得利痛減，不盡服。

　　現代用法：共為粗末，每服30g，加黃酒 30ml，水煎服。

　　加減：瘀重而痛甚者，加三七或酌加乳香、沒藥、元胡等增強活血祛瘀，消腫止痛之功；氣滯重而痛甚者，可加川芎；香附、郁金、青皮等以增強行氣止痛之力。

　　復元活血湯的功用主治

　　功用：活血祛瘀，疏肝通絡。

　　主治：跌打損傷，瘀血阻滯證。脅肋瘀腫，痛不可忍。

　　運用：本方為治療跌打損傷，瘀血阻滯證的常用方。臨床應用以脅肋瘀腫疼痛為辨證要點。

　　復元活血湯的禁忌

　　運用本方，服藥后應“以利為度”，若雖“得利痛減”，而病未痊愈，需繼續(xù)服藥者，必須更換方劑或調整原方劑量。

　　孕婦忌服。

　　復元活血湯的文獻摘要

　　1、原書主治 《醫(yī)學發(fā)明》卷3：“治從高墜下，惡血留于脅下，及疼痛不可忍者?！?/p>

　　2、方論選錄 徐大椿《醫(yī)略六書》卷23：“血瘀內蓄，經絡不能通暢，故脅痛，環(huán)臍腹脹，便閉焉。大黃蕩滌瘀熱以通腸，桃仁消破瘀血以潤腸，柴胡散清陽之抑遏，萎根清濁火之內蘊，甲片通經絡破結，當歸養(yǎng)血脈榮經，紅花活血破血，甘草瀉火緩中。水煎溫服，使瘀行熱化，則腸胃廓清而經絡通暢，腹脹自退，何脅痛便閉之不瘳哉？此破瘀通閉之劑，為瘀熱脅痛脹閉之專方?！?/p>

（責任編輯：吳紫蝶）