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楊紹伊所著《伊尹湯液經(jīng)》 □ 馮世綸 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院 楊紹伊所著《伊尹湯液經(jīng)》不論是對中醫(yī)文化，還是中醫(yī)學(xué)術(shù)皆有深刻影響，其中《考次湯液經(jīng)序》是篇典雅的古文，為研究仲景醫(yī)學(xué)別開生面。該書發(fā)行量很少，已很難尋覓，今有幸借錢超塵老師珍藏一睹為快，感彌足珍貴。讀其書似感楊紹伊先生在清晰地講述著經(jīng)方形成過程，看到經(jīng)方發(fā)展歷史。 值得稱贊者，是以特有文學(xué)知識考證《傷寒論》原序的真?zhèn)?，即以“的是建安”、“均是晉音”，用“滴血驗之”方法，證實“撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并《平脈辨證》”23字為王叔和加入，為經(jīng)方學(xué)術(shù)研究提供了寶貴的考證資料。 值得商討者，楊紹伊以“張仲景論廣湯液為十?dāng)?shù)卷”為據(jù)，認(rèn)為《伊尹湯液經(jīng)》出自殷商，原文在東漢巋然獨(dú)存，張仲景據(jù)此論廣，故原文一字無遺存在于《傷寒論》中。又分析《傷寒論》條文，據(jù)“與商書商頌形貌即相近，其方質(zhì)廉厲之氣比東漢之逸靡、西京之宏肆、秦書之譙譙、周書之諤諤”證之，把條文分成：伊尹湯液經(jīng)原文、仲景論廣、仲景遺論三類，即其所撰《伊尹湯液經(jīng)》一書。書中凡認(rèn)為屬《湯液經(jīng)法》原文者頂格寫，凡屬仲景論廣者，低格寫，凡屬仲景遺論（由其弟子整理加入）者，低兩格寫，即本書的特點(diǎn)。書中值得稱贊者多多，今只就有關(guān)病位和六經(jīng)的資料分析之。 六經(jīng)提綱是仲景所集成 楊紹伊在卷一全篇，展示商代已存在的六經(jīng)（三陽三陽），主要內(nèi)容提要如下： 太陽病證屬《湯液經(jīng)法》原文者12條，仲景論廣者2條，遺論者5條。 陽明病證屬《湯液經(jīng)法》原文者16條，仲景論廣者4條；遺論者10條。 少陽病證屬《湯液經(jīng)法》原文者3條，仲景論廣者5條，遺論者1條。 太陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者2條，論廣者2條，遺論1條。 少陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者17條，論廣者16條，遺論者9條。 厥陰病證屬《湯液經(jīng)法》原文者2條，論廣2條，遺論1條。 從楊紹伊所撰《伊尹湯液經(jīng)》卷一看，三陰三陽六經(jīng)在商代已存在，《湯液經(jīng)法》原有其名稱及內(nèi)容，但是沒有現(xiàn)代所熟悉的六經(jīng)提綱，即“太陽之為病，脈浮，頭項強(qiáng)痛而惡寒；陽明之為病……”這六個提綱在《伊尹湯液經(jīng)》列于每經(jīng)內(nèi)容最后，且低兩格寫，更引人注目的是，在厥陰病條上有“師曰”二字，以說明此是仲景弟子整理加入，六經(jīng)提綱是仲景在其晚年才高度概括的理論，說明張仲景結(jié)合臨床不斷論廣、總結(jié)、完善經(jīng)方理論，把六經(jīng)提綱置于首條，撰成《傷寒卒病論》，幾代人付出了艱辛地努力。從而看出，楊紹伊以經(jīng)學(xué)研究經(jīng)方成績斐然。 證實了仲景加入半表半里理念 楊紹伊在其首卷，展示了有關(guān)病位理念和主方表，該書卷首一段記載至關(guān)重要： “叔和撰次既明，《湯液經(jīng)》書即出，析而觀之，《湯液經(jīng)》文辭質(zhì)實，記序簡顯，發(fā)語霜臨，行氣風(fēng)邁，殷商文格，此屬一家，全經(jīng)百七十九條。而汗吐下利溫之諸法具詳，主方二十有二……叔和撰次，其書實不可廢，蓋因其撰次，然后《湯液經(jīng)》一表二里之法以明。所謂一表太陽是也，二里陽明少陰是也，《湯液經(jīng)》雖分六經(jīng)屬病，實止一表二里三門……” 原《湯液經(jīng)法》的病位只有表、里，而沒有半表半里，這是探明《傷寒卒病論》以前的六經(jīng)和《傷寒卒病論》中的六經(jīng)實質(zhì)的關(guān)鍵。卷首和主方給了我們寶貴提示，使我們看到了經(jīng)方發(fā)展的過程： 其一，《湯液經(jīng)法》無半表半里理念：仲景以前的《湯液經(jīng)法》書中病位概念，只有表、里理念，無半表半里理念，治療所用八法只有汗、下、吐、利、溫，而無和法。這一點(diǎn)又確證于史書的記載，如《漢書·藝文志·方技略》記有：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見于外，是所獨(dú)失也?！闭f明東漢以前的經(jīng)方醫(yī)學(xué)，以八綱辨證，其中病位概念只有表里（淺深、內(nèi)外），而沒有半表半里概念，《湯液經(jīng)法》成書于東漢前，故也沒有半表半里概念，治療大法無和法。這說明楊氏以經(jīng)學(xué)考證經(jīng)方符合當(dāng)時的現(xiàn)實，總結(jié)、考證是很客觀的。          |
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