【原】肝臟疾病核保匯總

童保探險(xiǎn) 2019-12-19

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核保醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的不同

1、研究對(duì)象不同。

核保醫(yī)學(xué): 是以大多數(shù)的被保險(xiǎn)人為主, 以健康的共同團(tuán)體, 讓整個(gè)保險(xiǎn)制度得已順利運(yùn)作為目的。

臨床醫(yī)學(xué): 是以單獨(dú)的個(gè)體, 面臨身體上的不適, 以查明病情及治疔為目的。

2、研究范疇不同。

核保醫(yī)學(xué): 重視對(duì)被保人群發(fā)病率及死亡率的評(píng)佔(zhàn)、預(yù)測(cè) , 注重長(zhǎng)期預(yù)后, 因此觀(guān)察的期間短則三個(gè)月(肺炎), 長(zhǎng)則五年(癌癥)。

臨床醫(yī)學(xué): 對(duì)疾病的預(yù)防、診治, 強(qiáng)調(diào)的是相對(duì)短期的生存率，更重視目前的發(fā)生率、存活率。

簡(jiǎn)單而言, 核保醫(yī)學(xué)重視未來(lái)的死亡率, 臨床醫(yī)學(xué)注重現(xiàn)在的生存率。

脂肪肝

可承保產(chǎn)品：尊享e生2019版醫(yī)療險(xiǎn)

承保公司：眾安在線(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

不符合以下任意一條：1）BMI(體重kg/身高m^2）>=30；2）肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高；3）血糖或尿酸升高；4）重度脂肪肝；5）嗜酒；且目前未正在服用或被建議服用藥物治療，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

不符合以下任意一條：1）BMI(體重kg/身高m^2）>=30；2）肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高；3）血糖或尿酸升高；4）重度脂肪肝；5）嗜酒，且正在服用或被建議服用藥物治療，通過(guò)智能核保，延期承保。

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

不是酒精性脂肪肝或重度脂肪肝，且肝功能(ALT\AST\GGT)檢測(cè)值最高者，在正常值1.5倍以?xún)?nèi)，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

乙肝病毒感染史或攜帶史

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

肝臟超聲、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/谷草轉(zhuǎn)氨酶AST/谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT/直接膽紅素DBIL/間接膽紅素IBIL)檢查、乙肝DNA均正常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：超級(jí)瑪麗重疾險(xiǎn)旗艦版

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

僅乙肝表面抗原陽(yáng)性或乙肝小三陽(yáng)或乙肝三抗體陽(yáng)性，肝臟超聲、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/谷草轉(zhuǎn)氨酶AST/谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT/直接膽紅素DBIL/間接膽紅素IBIL)檢查、乙肝DNA均正常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：康樂(lè)一生2019重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

僅乙肝表面抗原陽(yáng)性或乙肝小三陽(yáng)或乙肝三抗體陽(yáng)性，屬于無(wú)癥狀攜帶者，近半年內(nèi)肝功能、肝臟B超檢查、乙肝DNA檢查、AFP檢查未見(jiàn)異常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

乙肝大三陽(yáng)

可承保產(chǎn)品：哆啦A保旗艦版

承保公司：弘康人壽保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

未被診斷為慢性乙型肝炎，目前為乙肝大三陽(yáng)或e抗原(HBeAg)陽(yáng)性，且無(wú)肝纖維化、肝增大、肝硬化、肝內(nèi)低回聲、肝癌，通過(guò)智能核保，加費(fèi)承保。

可承保產(chǎn)品：平安抗癌衛(wèi)士2018版

承保公司：中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

為三陽(yáng)(HBeAg+且HBsA+)，不存在以下情形之一：1）目前正在接受檢查、治療，或治療結(jié)束≤2年；2）慢性活動(dòng)性肝炎或慢性肝炎中度/重度；3）有黃疸、肝/脾腫大或腹水癥狀；4）肝臟檢查異常(如超聲、CT、肝組織活檢等)；5）甲胎蛋白(AFP)或膽紅素升高；6）長(zhǎng)期飲酒；7）伴丙型/丁型肝炎或HIV感染，也不存在最近2年復(fù)查乙肝指標(biāo)有大三陽(yáng)、HBV-DNA陽(yáng)性或肝功能(轉(zhuǎn)氨酶)異常。通過(guò)智能核保，除外承保：肝臟惡性腫瘤、原位癌及其并發(fā)癥和后遺癥、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

肝功能異常

可承保產(chǎn)品：健康保2.0重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

不存在以下疾病或癥狀：中度及重度脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、肝硬化，且近6個(gè)月內(nèi)肝功能檢查結(jié)果ALT、AST≥60U/L、GGT≥75U/L，近6個(gè)月內(nèi)肝功能檢查結(jié)果ALT或AST＜100U/L、GGT＜150U/L 通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

不存在以下疾病或癥狀：中度及重度脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、肝硬化，且近6個(gè)月內(nèi)肝功能檢查結(jié)果ALT、AST＜60U/L、GGT＜75U/L 通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

甲型肝炎

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

已痊愈且肝臟超聲、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/谷草轉(zhuǎn)氨酶AST/谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT/直接膽紅素DBIL/間接膽紅素IBIL)檢查均正常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：星悅重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星保德信人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

已痊愈，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

肝囊腫

可承保產(chǎn)品：尊享e生2019版醫(yī)療險(xiǎn)

承保公司：眾安在線(xiàn)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

不是多發(fā)囊腫，也不是寄生蟲(chóng)性囊腫，而且囊腫大小<50mm，且無(wú)任何癥狀，肝功能正常，通過(guò)智能核保，除外承保肝囊腫。

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

不存在下述任何情形：（1）肝臟形態(tài)失常（2）囊腫超過(guò)2個(gè)（3）最大囊腫直接超過(guò)5厘米（4）被診斷多囊肝病或多囊腎?。?）肝功能異常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：星悅重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星保德信人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

沒(méi)有超過(guò)3個(gè)囊腫，未曾被診斷為多囊肝，最大囊腫直徑不超過(guò)5cm，且肝功能正常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

肝臟血管瘤

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

血管瘤直徑?jīng)]有超過(guò)4厘米，或沒(méi)被醫(yī)生建議進(jìn)一步治療。通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：康樂(lè)一生2019重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

血管瘤直徑不超過(guò)5厘米，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：達(dá)爾文超越者（包含身故）

承保公司：光大永明人壽保險(xiǎn)有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

血管瘤直徑<=4厘米，或未被醫(yī)生建議進(jìn)一步治療，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

乙肝病毒攜帶者

僅乙肝表面抗原陽(yáng)性或乙肝小三陽(yáng)或乙肝三抗體陽(yáng)性

可承保產(chǎn)品：嘉多保重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：光大永明人壽

核保結(jié)果說(shuō)明：

肝臟超聲、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/谷草轉(zhuǎn)氨酶AST/谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT/直接膽紅素DBIL/間接膽紅素IBIL)檢查、乙肝DNA均正常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。

可承保產(chǎn)品：鋼鐵俠樂(lè)享一生百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

通過(guò)智能核保，除外承保，對(duì)乙型病毒性肝炎及其并發(fā)癥和后遺癥引起的治療除外。

可承保產(chǎn)品：康樂(lè)一生2019重大疾病保險(xiǎn)

承保公司：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司

核保結(jié)果說(shuō)明：

屬于無(wú)癥狀攜帶者，近半年內(nèi)肝功能、肝臟B超檢查、乙肝DNA檢查、AFP檢查未見(jiàn)異常，通過(guò)智能核保，標(biāo)體承保。