50多歲的周女士，平時(shí)身體很好，就是偶爾突然心慌，心臟“撲通撲通”直跳，她查過(guò)了心電圖，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，她就不當(dāng)回事了。

“心慌”是心血管疾病癥狀（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)心悸），這也是心臟病最常見(jiàn)的癥狀之一。心功能不全的患者，一活動(dòng)就心跳加速，出現(xiàn)心悸的癥狀；心律失常的患者，每當(dāng)心跳異常時(shí)，也出現(xiàn)心悸的癥狀。無(wú)論是心功能不全還是心律紊亂，心悸都是在心臟處于病理狀況下發(fā)生的。在這種情況下評(píng)價(jià)心慌與心臟病的關(guān)系，就像“親父子”那樣“直系”。這種普遍存在的緊密聯(lián)系，使許多人一說(shuō)到心慌，就會(huì)想到心臟病。

然而，一些有心慌癥狀的患者存在的心慌，既不是心臟病引起的，也與心臟病沒(méi)有任何直接的關(guān)系，但后來(lái)卻慢慢地與心臟病結(jié)緣了，好像是“嫁”給了心臟病。在貧血、甲亢等情況下心跳加快、出現(xiàn)“心慌”的患者，原本他們的心臟沒(méi)有什么疾病，但如果貧血、甲亢等病因長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有消除，那么貧血、甲亢引起的心慌就會(huì)“嫁禍”于心臟，使心臟生病。那就是在心臟負(fù)擔(dān)不斷加重、超過(guò)它的代償能力的情況下，出現(xiàn)心功能不全。這樣，一個(gè)原本與心臟病無(wú)關(guān)的心慌就與心臟病親密結(jié)緣了。

還有一些心慌與心臟病“非親非故”，前后都拉不上任何直接或間接的關(guān)系。一些抑郁癥、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征患者，他們或因勞累、憂(yōu)慮、失眠，或因心理壓力、精神刺激，甚至無(wú)緣無(wú)故就出現(xiàn)心慌的癥狀。幸好這一類(lèi)心慌，既不是心臟病所引起，也不至于對(duì)心臟造成實(shí)質(zhì)性的損害。

事實(shí)上，心悸是一種常見(jiàn)的臨床癥狀。要尋求導(dǎo)致心慌的原因，就要觀察伴隨心慌的其他癥狀，追問(wèn)心慌患者的病史，注意心慌發(fā)生的時(shí)間、伴隨癥狀、與勞動(dòng)的關(guān)系，同時(shí)進(jìn)行必要的檢查。如果不是偶然一次的心慌，應(yīng)該正確對(duì)待：既不要憂(yōu)心忡忡，認(rèn)為自己一定得了心臟病，也不要不管不問(wèn)。

不難想象，如果心慌是由心臟病引起的，而被忽略了，待到患者食欲不振，小腹及右上腹脹痛，尿量減少，下肢浮腫，甚至浮腫遍及全身，夜間不能平臥，端坐喘氣等心力衰竭的癥狀都表現(xiàn)出來(lái)才就醫(yī)，此時(shí)往往已錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間，常常是花費(fèi)大量人力、財(cái)力、時(shí)間才獲得癥狀的緩解，而真正的治愈則遙遙無(wú)期。

因此，應(yīng)將心慌當(dāng)做一種信號(hào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏在它背后的疾患，如病毒性心肌炎等，從而進(jìn)行有針對(duì)性的有效治療，使身體早日恢復(fù)健康。此外，不少抑郁癥患者都會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀，患者常誤認(rèn)為自己得了心臟病，并反復(fù)檢查。所以，那些自覺(jué)“心慌”嚴(yán)重的患者，經(jīng)過(guò)各種檢查又找不到心臟病和其他軀體疾病的證據(jù)時(shí)，最好去精神科或心理咨詢(xún)科就診，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

文/張繼東

來(lái)源：醫(yī)食參考