踝關(guān)節(jié)是人體重要的承重關(guān)節(jié)，由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，又稱距骨小腿關(guān)節(jié)。距骨前寬后窄鑲嵌在脛、腓骨圍成的關(guān)節(jié)腔里，所以當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈時，更窄的距骨后部嵌入關(guān)節(jié)腔里，使踝關(guān)節(jié)變的非常的不穩(wěn)定。

踝關(guān)節(jié)兩側(cè)有韌帶加固，外側(cè)韌帶包括距腓前、后韌帶和跟腓韌帶，較為分散、薄弱，內(nèi)側(cè)有三角韌帶，較集中、厚、寬、堅韌。

由于內(nèi)踝高于外踝，內(nèi)踝不能限制距骨內(nèi)側(cè)面，所以絕大多數(shù)踝關(guān)節(jié)扭傷都涉及過度內(nèi)翻且外側(cè)韌帶的損傷。

通過上面的講解，我們知道踝關(guān)節(jié)的外側(cè)的支持相對薄弱，且在跖屈位是不穩(wěn)定的，所以踝關(guān)節(jié)扭傷大多在是跖屈內(nèi)翻位，內(nèi)翻應(yīng)力造成外側(cè)韌帶損傷。在日常運動中，極少會出現(xiàn)外翻損傷，多見于車禍等一些較大外力造成，外翻扭傷通常比較嚴(yán)重，不僅內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，還容易造成踝關(guān)節(jié)脫位，外踝骨折、甚至是血管神經(jīng)的損傷。在這里我們就不做太多討論。

I級：輕度疼痛，外側(cè)副韌帶輕微不完全撕裂，可伴有外踝輕度腫脹，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)；

II級：中到重度疼痛，伴有腫脹、僵硬和行走困難，部分可見足部瘀斑，外側(cè)副韌帶中度不完全撕裂，可伴有部分關(guān)節(jié)不穩(wěn)；

III級：疼痛和腫脹常比較明顯，足底常出現(xiàn)明顯瘀斑，外側(cè)副韌帶完全撕裂，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯不穩(wěn)影響正?；顒?。當(dāng)然如果再嚴(yán)重可能伴有前內(nèi)踝撞擊癥，外踝骨折，甚至踝關(guān)節(jié)脫位等。

前抽屜試驗：檢查距腓前韌帶，此韌帶損傷在踝扭傷患者中最多見。患者仰臥，足部放松，檢查者固定其脛骨和腓骨，使其足保持20°跖屈，檢查者將距骨由踝關(guān)節(jié)向前拉，感覺到距骨明顯向前移位，表示距腓前韌帶可能損傷。

距骨傾斜試驗：這個測試是用來判斷跟腓韌帶是否斷裂?；颊哐雠P或是側(cè)臥并將腳放松。先測試正常一側(cè)作為對比。足部保持在解剖位（90°），使跟腓韌帶與距骨的長軸垂直。然后，傾斜距骨做內(nèi)收，如果距骨過度內(nèi)翻，并與正常的對比相差10°以上，則表示韌帶斷裂。

影像學(xué)檢查：X-光可評估是否有骨折問題，可照距骨傾斜位片，兩足相差10°以上有意義。也可照前抽屜位片，兩側(cè)相差3mm以上有意義，皆表示韌帶受損傷。