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養(yǎng)生之家導(dǎo)讀:白芍最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,其性微寒,味甘、苦、酸;歸心、肝、脾經(jīng)。 其基本功效有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽(yáng)。多用于肝血虧虛及血虛月經(jīng)不調(diào),肝脾不和之胸脅脘腹疼痛或四肢攣急疼痛,肝陽(yáng)上亢之頭痛、眩暈、利尿等。臨床常用量為5~15 g。 陳湘君教授認(rèn)為,系統(tǒng)性紅斑狼瘡一病,肝腎陰虛是發(fā)病之本,故應(yīng)重用白芍以柔肝養(yǎng)陰。從現(xiàn)代藥理學(xué)角度看,白芍能緩解血管平滑肌痙攣,擴(kuò)張血管,并參與人體免疫調(diào)節(jié)。臨床上用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有脈管炎、雷諾現(xiàn)象患者,每日劑量可達(dá)60 g,療效頗佳。 如治一位舒姓系統(tǒng)性紅斑狼瘡青年女患者,伴見(jiàn)雷諾現(xiàn)象,入冬后兩手指色發(fā)紫疼痛,如遇冷水則手指發(fā)白,疼痛加劇,兩下肢冷痛,色暗。陳氏認(rèn)為該病例為熱毒煎熬營(yíng)血而致血瘀,遇寒則脈管收縮,血行不暢而血瘀更甚。當(dāng)在清熱解毒、滋補(bǔ)肝腎方中重用白芍。處方:白芍60 g,生黃芪30 g,當(dāng)歸12 g,川芎30 g,牛膝15 g,制首烏15 g,草河車30 g,地龍15 g,甘草9 g。連服20余劑,患者兩手及下肢冷痛、紫暗逐漸緩解。 陳氏認(rèn)為增大藥量的經(jīng)驗(yàn)在歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中都有記載。如張錫純就主張用大劑量大黃治療其他藥物乏效的瘡瘍疹毒,每劑用量30 g。而張氏在治療陰虛癆熱時(shí),生山藥每劑用到120 g。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,病程長(zhǎng),病勢(shì)重,如用藥輕則不足以克病,欲起千鈞之石,須有千鈞之力。處方時(shí)加大方中主藥的劑量,使之功專力宏,再輔以他藥,則療效應(yīng)手自不待言。 |
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