阿司匹林是預防心腦血管疾病的常用藥物，而很多心腦血管疾病患者同時也患有痛風。痛風一般由尿酸過高引起，阿司匹林也是酸性的，這樣一來，很多人因為患有痛風而不敢吃阿司匹林了，即使他們已是心腦血管疾病的高危人群。

的確，服用阿司匹林可能會減少尿酸排泄、升高血尿酸、增加痛風發(fā)作的風險。但是，對于發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞風險很高的患者，服用阿司匹林還是有必要的，可以顯著降低發(fā)生嚴重心腦血管事件的風險。如果經(jīng)過醫(yī)院排查，存在患心腦血管疾病的風險，或者痛風急性發(fā)作期，這個時候就要斟酌得失了。

對于痛風患者來說，就算處于需要用阿司匹林來預防的階段，選擇時也需要謹慎。

具體來說，如果冠心病病情穩(wěn)定，可以使用氯吡格雷替代阿司匹林，前者也可以預防心腦血管疾病。

如果患者頻繁發(fā)生心絞痛、甚至剛剛發(fā)生了心肌梗塞，或者剛剛做完冠狀動脈支架、冠狀動脈搭橋，患者需要使用兩種抗血小板藥物，就可能要用到阿司匹林。這個時候需要加強監(jiān)測，同時更加注重調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，一些含嘌呤高的食物就要嚴格控制，而且要多喝水，以增加尿酸的排出，必要時可以同時服用增加尿酸排泄的藥物。