“我們迫切需要像這樣的創(chuàng)新療法，以全新的方式攻擊癌癥?！?/p>

本文經(jīng)藥明康德微信公眾號康健新視野授權(quán)轉(zhuǎn)載

一種全新的抗癌藥物，在6種不同癌癥的患者中顯示出治療前景，可進(jìn)入癌細(xì)胞內(nèi)部發(fā)揮作用，被譽(yù)為殺死癌細(xì)胞的“特洛伊木馬”。這是近日發(fā)表在《柳葉刀·腫瘤學(xué)》上的一項(xiàng)研究的積極成果。

圖片來源：The Lancet Oncology官網(wǎng)截圖

很多實(shí)體瘤的癌細(xì)胞表面都會高表達(dá)一種名為“組織因子”的受體，這種受體與患者預(yù)后較差有關(guān)。這款創(chuàng)新藥物名為tisotumab vedotin（簡稱TV），是首個(gè)進(jìn)行人體研究的靶向組織因子的抗體藥物偶聯(lián)物。TV由抗體和附著在抗體尾端的細(xì)胞毒性物質(zhì)組成，抗體結(jié)合組織因子受體后，會釋放出毒性物質(zhì)，使之從癌細(xì)胞內(nèi)部將其殺死。

這項(xiàng)1/2期全球臨床試驗(yàn)由來自倫敦癌癥研究所和皇家馬斯登NHS（英國國民健康服務(wù)中心）信托基金會的合作團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)。

試驗(yàn)初期，研究團(tuán)隊(duì)納入了27名癌癥患者，評估安全性并將確定了合適的藥物劑量。隨后的2期試驗(yàn)在美國和歐洲的21個(gè)臨床中心開展，納入了復(fù)發(fā)、晚期或轉(zhuǎn)移性的多個(gè)癌種的近150名患者，包括卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、膀胱癌、前列腺癌、食管癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌或非小細(xì)胞肺癌等，這些患者無法接受標(biāo)準(zhǔn)治療或?qū)?biāo)準(zhǔn)治療耐藥。

研究人員發(fā)現(xiàn)，這種藥物在部分患者中表現(xiàn)出明顯的治療效果，患者的腫瘤生長減緩或停止。這一治療反應(yīng)出現(xiàn)在26.7%的膀胱癌患者、26.5%的宮頸癌患者、13.9%的卵巢癌患者，13.3%的食道癌患者、13.3%的非小細(xì)胞肺癌患者、以及7.1%的子宮內(nèi)膜癌患者中，但對前列腺癌患者無效。患者緩解的平均持續(xù)時(shí)間為5.7個(gè)月，在部分患者中最長達(dá)9.5個(gè)月。

研究報(bào)告的主要不良反應(yīng)包括鼻出血、疲勞、惡心和結(jié)膜炎、干眼癥。研究團(tuán)隊(duì)在試驗(yàn)中，及時(shí)調(diào)整了用藥方案以減少眼部問題。

早期研究表明，這款藥物安全性可控，初步顯示出治療多種不同癌癥的潛力，尤其是一些生存率很低的癌癥。

這款藥物的抗癌機(jī)制也是令人興奮的一個(gè)獨(dú)特之處，倫敦癌癥研究所的Johann de Bono教授，皇家馬斯登NHS信托基金會的醫(yī)學(xué)顧問Regiu教授指出，“它的作用機(jī)制是全新的，就像特洛伊木馬一樣潛入癌細(xì)胞，并從內(nèi)部殺死它們?！?/p>

這款新藥潛入癌細(xì)胞的作用機(jī)制被譽(yù)為“特洛伊木馬”（圖片來源：pixabay）

目前，這款藥物已經(jīng)進(jìn)入宮頸癌二線治療的2期試驗(yàn)，同時(shí)還正在其他一些列實(shí)體瘤中進(jìn)行測試，包括腸癌、胰腺癌，肺鱗癌和頭頸癌等。

為了更好地找出對藥物治療有反應(yīng)的患者，研究人員還展開了一項(xiàng)檢測，分析癌細(xì)胞上的細(xì)胞因子表達(dá)水平是否可以作為篩選患者的生物標(biāo)記物。

倫敦癌癥研究所首席執(zhí)行官Paul Workman教授表示：“近幾十年，癌癥治療有很多重大進(jìn)展。然而，很多腫瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，仍然很難治療。我們迫切需要像這樣的創(chuàng)新療法，以全新的方式攻擊癌癥。這款藥物在一系列難治癌癥中表現(xiàn)出了治療潛力，期待它在臨床繼續(xù)取得進(jìn)展，造福目前沒有治療方案的患者。”