廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)治療師

　　記 者 陳曉琨 攝影 楊鋒

　　通訊員 邊江紅

　　第一階段：術(shù)后頭3周

　　鄭觀強(qiáng)表示，患者在接受肩袖修復(fù)手術(shù)后的頭3周，應(yīng)最大限度保護(hù)肩關(guān)節(jié)。在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練之外的時(shí)間，必須保持懸?guī)е苿?dòng)。其次，禁止主動(dòng)活動(dòng)術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)，但可輕柔自行活動(dòng)肩以下部位。最后，要避免超出手術(shù)醫(yī)生規(guī)定的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（前屈不能超過(guò)120度，內(nèi)外旋不能超過(guò)45度，外展不能超過(guò)90度，不能高于肩關(guān)節(jié)平面），以及避免在活動(dòng)范圍及等長(zhǎng)收縮練習(xí)中產(chǎn)生疼痛。

　　第一式：上拉前臂

　　動(dòng)作要領(lǐng)：仰臥于床上，以健側(cè)手握住患側(cè)手手腕，隨后緩緩向上拉動(dòng)術(shù)側(cè)手前臂，以帶動(dòng)術(shù)側(cè)手活動(dòng)，注意肩關(guān)節(jié)與軀干的夾角不能超出90度，維持此姿勢(shì)10秒，然后緩緩放下，進(jìn)行5次為一組，每天做三組。

　　第三式：站位鐘擺

　　動(dòng)作要領(lǐng)：取站位，兩腳分開(kāi)，與肩同寬。上半身稍向前傾，以健側(cè)手扶住術(shù)側(cè)手上臂，隨后以順時(shí)針緩緩擺動(dòng)身體，使術(shù)側(cè)手隨著身體的擺動(dòng)而輕柔旋轉(zhuǎn)。擺動(dòng)10~15次為一組，每天做三組。

　　剛做完肩袖修復(fù)手術(shù)的程叔，因?yàn)樾g(shù)口疼痛，一直都躺在床上不敢活動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)日漸僵硬。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)治療師鄭觀強(qiáng)表示，完全禁止術(shù)側(cè)手的活動(dòng)并不能促進(jìn)肩關(guān)節(jié)的康復(fù)，相反，肩關(guān)節(jié)還會(huì)因此而失去活動(dòng)功能。正確的做法是以術(shù)后的頭3周、第3~7周以及7~13周為分界線，進(jìn)行分期鍛煉。本期，將為大家介紹第一階段的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方法。

　　第二式：轉(zhuǎn)體操棒

　　動(dòng)作要領(lǐng)：取臥位，兩手分別握住體操棒的兩端，保持肩胛骨緊貼床面，隨后輕輕擺動(dòng)體操棒，注意肩關(guān)節(jié)旋內(nèi)、旋外均不能超過(guò)45度，擺動(dòng)10~15次為一組，每天做三組。

　　第四式：握拳頂墻

　　動(dòng)作要領(lǐng)：取站位，兩腳分開(kāi)同肩寬。健側(cè)手自然放于體側(cè)，術(shù)側(cè)手握拳并以拳頭頂住墻面。此時(shí)要注意保持身體不動(dòng)，同時(shí)拳頭用力推墻面，使肩關(guān)節(jié)進(jìn)行等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。維持此姿勢(shì)10秒，然后緩緩放下，進(jìn)行5次為一組，每天做三組。