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丁香園論壇

 昵稱56940932 2019-01-11

原創(chuàng): W


常用的靜脈泵入藥物怎么配比你還記得嗎?

今天盤點一下 15 種常用靜脈泵入藥物用法,再也不用埋頭苦算了。


Kg代表公斤體重,比如 70kg的患者,藥物 70x3mg/50ml,泵速為 N ml/h 時,換算給藥速度為:70x3 mg/50 mlxN ml/60 min/70 kgx1000 = N ug/kg/min。

1. 控制心房顫動、心房撲動時心室率

成人先靜脈注射負荷量:0.5 mg/kg/min,約 1 分鐘,隨后維持量:自 0.05 mg/kg/min 開始,4 分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持,若療效不佳可重復給予負荷量并將維持量以 0.05 mg/kg/min 的幅度遞增。


維持量最大可加至 0.3 mg/kg/min,但 0.2 mg/kg/min 以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。


2. 圍手術期高血壓

即刻控制劑量為:1 mg/kg 30 秒內(nèi)靜注,繼續(xù)予 0.15 mg/kg/min 靜點,最大維持量為 0.3 mg/kg/min。治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大。


室上速:10 mg 配成 10 mL 緩慢靜推;單次靜注, 可根據(jù)年齡和癥狀增減。


高血壓急癥:當血壓降至目標值后, 邊監(jiān)測邊調(diào)整速度。


不穩(wěn)定心絞痛:小劑量開始, 最大用量 5ug/kg/min。


控制高血壓,先緩慢靜注 10~50 mg 烏拉地爾,監(jiān)測血壓變化,降壓效果應在 5 分鐘內(nèi)即可顯示。若效果不夠滿意,可重復用藥。


輸液泵輸入應當在靜脈注射后使用,以維持血壓穩(wěn)定。初始輸入速度可達 2 mg/min,維持給藥的速度為 9 mg/h。血壓下降的程度由前 15 分鐘內(nèi)輸入的藥物劑量決定,然后用低劑量維持。

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