另類(lèi)鄉(xiāng)村搖滾樂(lè)隊(duì)Wilco 的靈魂人物杰夫·特維迪（Jeff Tweedy） 深陷各種藥物成癮中，尤其是處方止痛藥、酒精和香煙。同時(shí)還伴有慢性偏頭痛、嚴(yán)重抑郁癥和困擾他多年的恐慌發(fā)作癥，而有些成癮正是由這些病痛引起的。自從特維迪成功戒斷成癮后，已經(jīng)有好幾年都沒(méi)有嗑藥了，他這樣描述自己的生活：

我從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣舒服、健康……我每周堅(jiān)持跑步4～5 次，每次跑四五公里，但去年夏天因?yàn)榕艿锰?，我弄壞了腿，兩邊脛骨發(fā)生了壓力性骨折。要知道，一旦你對(duì)什么上了癮，你就永遠(yuǎn)都是個(gè)成癮者。雖然我找到了一件有益的事情來(lái)做，但并不代表 我就不會(huì)傷害自己。

是的，接下來(lái)我們會(huì)談到，運(yùn)動(dòng)也能激活愉悅回路。運(yùn)動(dòng)像尼古丁、食物和賭博一樣會(huì)令人上癮。這里說(shuō)的是真正的上癮，而不是嘴上隨便說(shuō)說(shuō)的“我對(duì)600 紗織的高級(jí)床單上癮”。真正的運(yùn)動(dòng)成癮者也會(huì)表現(xiàn)出物質(zhì)成癮者的所有癥狀：耐受性、渴望、戒斷、非要運(yùn)動(dòng)“才覺(jué)得舒服”的欲望。那么，運(yùn)動(dòng)到底是好事還是壞事，或是兩者兼而有之呢？

眾所周知，無(wú)論是跑步、游泳、騎自行車(chē)還是其他有氧運(yùn)動(dòng)，持續(xù)性的運(yùn)動(dòng)對(duì)健康都是大有裨益的，能改善心血管、肺部、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能。自主性的運(yùn)動(dòng)還可以長(zhǎng)期改善心智功能，這也是延緩伴隨衰老的認(rèn)知功能衰退的最佳方法。不僅如此，運(yùn)動(dòng)還對(duì)抗抑郁有奇效，它能減輕大腦對(duì)身心壓力的反應(yīng)。定期運(yùn)動(dòng)能促使大腦產(chǎn)生諸多變化，包括小血管的再生和分支生成以及促進(jìn)某些神經(jīng)元樹(shù)突的復(fù)雜伸展。運(yùn)動(dòng)還與互相聯(lián)系的生化變化有關(guān)，包括可以增加一種名為腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因 子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）的重要蛋白質(zhì)的含量。目前，我們還不清楚自主性的運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦功能的有利影響究竟是來(lái)自于形態(tài)還是生化變化，不過(guò)科學(xué)家們正在積極探索這一領(lǐng)域。

持續(xù)運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)身體有長(zhǎng)期積極的影響，還能在運(yùn)動(dòng)后1～2 個(gè)小時(shí)內(nèi)帶來(lái)短效的益處，包括提高疼痛的閾限、降低急性焦慮和體驗(yàn)“跑者的 愉悅感”（runner’s high）。 不僅是跑步，任何有氧運(yùn)動(dòng)都會(huì)體驗(yàn)到“跑者的愉悅感”，它是指?jìng)€(gè)體在劇烈運(yùn)動(dòng)之后經(jīng)歷的短暫卻強(qiáng)烈的興奮感，并 不是簡(jiǎn)單的放松或身心平靜。關(guān)于這方面的細(xì)致研究還不多：大部分運(yùn)動(dòng)員，不管是業(yè)余的還是專(zhuān)業(yè)的，大多沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)“跑者的愉悅感”，而經(jīng)歷過(guò)的人也只是偶爾會(huì)感到欣悅。事實(shí)上，許多長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員和游泳運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練之后，更多的是感到筋疲力盡甚至想吐，而不是興奮。從 20 世紀(jì) 70 年代起，人們普遍認(rèn)為“跑者的愉悅感”是由于運(yùn)動(dòng)引發(fā)了腦內(nèi)嗎啡類(lèi)的分子——腦內(nèi)啡的分泌。這一觀點(diǎn)來(lái)源于一系列研究，研究人員讓被試者在劇烈運(yùn)動(dòng)前后接受抽血檢查，結(jié)果表明，被試者血液里的某種腦內(nèi)啡——β-內(nèi)啡肽（beta-endorphin）的水平提高了。

然而，把“跑者的愉悅感”與血液循環(huán)中的 β-內(nèi)啡肽聯(lián)系起來(lái)仍有一個(gè)主要問(wèn)題。因?yàn)棣?內(nèi)啡肽幾乎不可能穿過(guò)血液和大腦之間的細(xì)胞屏障，如果血液中的β-內(nèi)啡肽確實(shí)引發(fā)了“跑者的愉悅感”，那么，其他化學(xué)傳遞信號(hào)的水平也應(yīng)該會(huì)提高，進(jìn)而傳到大腦中發(fā)揮作用。或許還有另一種可能性，大腦內(nèi)部能合成不同類(lèi)型的腦內(nèi)啡，即腦啡肽（enkephalins），它是與腦內(nèi)啡有關(guān)的分子，兩者合稱(chēng)為內(nèi)源性阿片肽（endogenous opioids）。因此，它們?cè)跓o(wú)須穿過(guò)血液和大腦之間的細(xì)胞屏障的情況下，也能引發(fā)欣快感。

為了解決這一問(wèn)題，研究人員給運(yùn)動(dòng)后的被試者做了脊髓穿刺術(shù)，然后觀察被試者腦脊液的阿片肽水平是否有提高。但脊髓穿刺術(shù)會(huì)造成疼痛，而且還有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)的倫理審查委員會(huì)認(rèn)定這類(lèi)研究有違道德。

德國(guó)波恩大學(xué)的神經(jīng)科學(xué)家亨寧·伯克爾（Henning Boecker）博士和同事想到一個(gè)辦法：即使不使用脊髓穿刺術(shù)，也能利用腦成像技術(shù)來(lái)測(cè)量運(yùn)動(dòng)員體驗(yàn)“跑者的愉悅感”時(shí)的阿片肽水平。他們招募了10名業(yè)余長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員，這些被試者聲稱(chēng)自己經(jīng)歷過(guò)“跑者的愉悅感”。首先，每名被試者要接受腦部的基線掃描，同時(shí)用放射性標(biāo)記藥物來(lái)測(cè)量所有內(nèi)源性阿片肽的分泌（它能與腦內(nèi)許多阿片肽的受體結(jié)合），最后再完成一個(gè)情緒調(diào)查。當(dāng)被試者長(zhǎng)跑兩個(gè)小時(shí)并休息半小時(shí)后，再做一次腦部掃描和情緒調(diào)查。研究人員發(fā)現(xiàn)，被試者長(zhǎng)跑后，大腦中的阿片肽分泌增加了，尤其是在前額葉皮質(zhì)（負(fù)責(zé)計(jì)劃和評(píng)估的腦區(qū)）、前扣帶皮質(zhì)和腦島（負(fù)責(zé)痛苦和快樂(lè)情緒的腦區(qū)）區(qū)域。而且，報(bào)告自己經(jīng)歷了“跑者的愉悅感”的被試者的阿片肽水平最高。

這項(xiàng)研究邁出了有趣的第一步，不過(guò)仍有很多問(wèn)題亟待解決。我有一個(gè)實(shí)用的建議：不妨用特定的阿片肽受體探測(cè)劑（opioid receptor drug probes）來(lái)重復(fù)這個(gè)實(shí)驗(yàn)，從而確定“跑者的愉悅感”究竟是由哪種內(nèi)源性阿片肽分泌的，然后再用受體拮抗劑觀察“跑者的愉悅感”是否減弱?！芭苷叩挠鋹偢小焙芸赡懿皇峭耆砂⑵南到y(tǒng)調(diào)節(jié)的：運(yùn)動(dòng)也能提高血液中內(nèi)源性大麻素的水平，它是大腦自然產(chǎn)生的像大麻一樣的分子。β-腦內(nèi)啡無(wú)法通過(guò)血液與大腦之間的細(xì)胞屏障，但內(nèi)源性大麻素卻能輕易在體內(nèi)流淌。所以，運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的血液中內(nèi)源性大麻素水平的提高也會(huì)在大腦中反映出來(lái)，同時(shí)也能促使跑步者產(chǎn)生亢奮情緒。

綜上所述，我們知道劇烈運(yùn)動(dòng)能帶來(lái)短暫的欣快感、降低焦慮和提高疼痛閾限。同時(shí)，腦內(nèi)阿片肽、內(nèi)源性大麻素的水平也都會(huì)提高，它們都能產(chǎn)生以上所有短暫的精神刺激的效果。我們還知道，內(nèi)源性大麻素和阿片肽能夠間接激活腹側(cè)被蓋區(qū)的多巴胺細(xì)胞，從而刺激內(nèi)側(cè)前腦束愉悅回路。我們知道運(yùn)動(dòng)可以讓人上癮，而其他物質(zhì)成癮和成癮行為都有一個(gè)共性，即它們都能促使腹側(cè)被蓋區(qū)目標(biāo)區(qū)域的多巴胺分泌增加。例如，不斷開(kāi)展跑輪運(yùn)動(dòng)的老鼠，其伏隔核和腹側(cè)被蓋區(qū)相關(guān)區(qū)域會(huì)分泌大量的多巴胺。老鼠也會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)上癮，例如，受過(guò)訓(xùn)練的老鼠會(huì)為了爬到跑輪而格外賣(mài)力（與按壓很多次杠桿同理）。

所有的證據(jù)表明，劇烈運(yùn)動(dòng)可以激活腹側(cè)被蓋區(qū)的多巴胺神經(jīng)元，這一過(guò)程至少和“跑者的愉悅感”的產(chǎn)生有部分關(guān)系。但可惜的是，這方面以人作為被試者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的證據(jù)還很少。

美國(guó)布克海文國(guó)家實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)部主任王金捷（Gene-Jack  Wang）和同事招募了12 名被試者，讓他們?cè)谂懿綑C(jī)上跑半小時(shí)， 接著休息 10 分鐘。研究人員讓被試者在運(yùn)動(dòng)前后接受腦部掃描， 以觀察他們的伏隔核與背側(cè)紋狀體的多巴胺分泌情況。結(jié)果顯示， 被試者在運(yùn)動(dòng)前后，D2多巴胺受體的占用情況（測(cè)量多巴胺釋放的方法）沒(méi)有變化。由于研究人員沒(méi)有調(diào)查被試者的情緒，所以，我們無(wú)法得知被試者是否經(jīng)歷了“跑者的愉悅感”。如果使用情緒評(píng)價(jià)量表和更劇烈的運(yùn)動(dòng)來(lái)重復(fù)這一實(shí)驗(yàn)，就像伯克爾和他的同事測(cè)量?jī)?nèi)源性阿片肽的研究那樣，結(jié)論或許會(huì)更有價(jià)值。

本期話題：運(yùn)動(dòng)真的能讓你開(kāi)心起來(lái)嗎？你在運(yùn)動(dòng)中體會(huì)到的愉悅感是怎樣的？在留言區(qū)具體描述一下吧！

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