劉奉五

現(xiàn)代醫(yī)家（1911-1977年）。北京人，早年從名醫(yī)韓一齋學醫(yī)，究心鉆研婦人病，并長年懸壺實踐，頗多創(chuàng)見。主張婦人病應責諸肝、腎、脾三經(jīng)及沖任二脈，治病頗有效驗。嘗任北京市中醫(yī)醫(yī)院婦科副主任，著有《劉奉五婦科經(jīng)驗》。

對于血的生成及其生理功能的看法

血，是營養(yǎng)全身的物質(zhì)基礎。血盛則形體盛，血衷則形體衰。

血來源于水谷之精微，正如《靈樞·決氣篇》中所說： “中焦受氣取汁吐 變化而赤，是謂血”?！鹅`樞·邪客篇》中說 “營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑“。就是說中焦吸收了飲食水谷的精微之后，通過氣化作用成為營氣，營氣所分泌的津液，入心化赤而為血，注入血脈之中以營養(yǎng)全身。即所謂“化氣者為陽，化血者為陰，上浮者為陽，下凝者為陰，陽者氣也，陰者血也”。

血的生成、循環(huán)、調(diào)節(jié)與心、肝、脾三臟的功能密切相關(guān)。心生血主血脈，脾統(tǒng)血、肝藏血。血的功能主要是營養(yǎng)全身，凡皮毛、筋骨、經(jīng)絡，臟腑等一切組織器官，均需要血的營養(yǎng)才能發(fā)揮其生理功能。

所以《素問·五臟生成篇》中說：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝“。

血在人體無處不到無處不有，循環(huán)無端不能休止。即《靈樞·本臟篇》中所說的 “血和則經(jīng)脈流行，營復陰陽，筋骨強勁”。

從血的生成來源看，從中焦一方面 “受氣”，一方面 “取汁”，營氣又泌其津液入心化赤注之于脈)，因此可以認為“血”分為實質(zhì)性的血與血中之氣。前者是物質(zhì)，后者是功能。

血，必須在氣帥血行、循環(huán)流動情況下才能發(fā)揮其生理功能，否則不流動的血(死血)非但無用反而為害。

如果不明確這一點，對于某些血中的氣藥 (入血分能行血中之氣的藥物如川芎等)就不理解，更不會使用了。

下期介紹：氣、血的關(guān)系