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售 書 潛心探索半世紀， 著作三版盼風靡； 前路茫茫知己少， 同行幾人識真諦。 這是前些日子本人發(fā)的牢騷，但又是自己境遇的真實寫照。 樹老根多，人老話多。說到書，當前國家正在大力提倡全民讀書，提高國民文化素養(yǎng)。本人從小喝的墨水少，在工作之后自然吃了不少虧，好在有些事運氣不錯，有限的看書學習彌補了一些學識的不足，使業(yè)務(wù)工作順利順心，有時甚至能化險為夷。 在這里給大家講一個小故事，讓大家懂得學習的重要性，也給大家以警醒。 那是八十年代后期初春的一個深夜，我在某部醫(yī)院門診值班，半夜突然從睡夢中醒來，憑直覺應(yīng)該是有急診的。于是，我趕緊起身穿衣，只聽得有人在敲衛(wèi)生員寢室的門，衛(wèi)生員告訴他們軍醫(yī)在斜對面寢室，他們又轉(zhuǎn)過來敲我的門，這時，我已走到門后面，他們只敲一下我就開門了。 接下來的情況讓我緊張起來，患者是一名新戰(zhàn)士，只見他上氣不接下氣，說不出話來，還沒等我問幾句病史，那患者臉色就開始轉(zhuǎn)青，我初步斷定是急性喉炎，趕緊把他扶到急診室，一邊讓衛(wèi)生員給氧，抽注葡萄糖加地塞米松靜脈給藥，一邊讓陪送人員通知外科及五官科醫(yī)生會診，準備做氣管切開，見患者情況沒有改善，我趕緊取一支很粗的腰椎穿刺針，從氣管表面插入，然而，等外科及五官科醫(yī)生趕到之時，已經(jīng)回天乏術(shù)，患者不幸死亡。 在部隊領(lǐng)導(dǎo)、家屬、醫(yī)療專家、參與搶救人員及連隊部分官兵參加的匯報會上，除了沒條件做氣管插管及氣管切開（我當時還未掌握）外，我的接診及時和處理措施得到肯定。為什么處理措施沒有出大錯呢？原來，我在兩三天前晚上看《急診手冊》時，翻到“急性喉炎”一節(jié)，原本以為喉炎是很簡單的病，沒想到卻是急診中的特重癥，處理不及時會導(dǎo)致窒息死亡。于是，我把診斷和治療要點反復(fù)看了兩遍，沒想到過兩三天就用上了。 再說前幾年一位牙醫(yī)朋友發(fā)生誤吞擴大針的事。有一天我接到她的電話，說她診所一個牙醫(yī)把擴大針給患者咽到到肚子里，問我要不要轉(zhuǎn)外科作剖腹取針。我問她要不要領(lǐng)受醫(yī)療事故的責任？之后告訴她處理方法，再批評她一頓。因為，我曾送她《實用牙髓病診療學》，書中對誤咽誤吸的防治方法敘述的非常詳細，也許她根本就沒有看，居然對處理方法一無所知。用我的方法第二天，她打電話告訴我，針排出來了。 這就是看書和不看書的結(jié)果。 《實用牙髓病診療學》第三版已出版發(fā)行半年了，盡管我在多篇博文里已做詳細介紹，這本書應(yīng)該是不可多得的好工具書，但直接向我聯(lián)系購書的卻不多。 1月份應(yīng)邀到省城展會講課，并把書放在展位上銷售，課前雖然我對書做了簡單的介紹，一個多小時課程大家聽的也很專注，但在課后，許多人對一些器材津津樂道，卻沒有一個人去展位翻看書的情況，這讓我百思不得其解，難道我的書里有傳染病毒嗎？為什么大家會有恐書癥現(xiàn)象。后來問一個同行，他說現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)這么發(fā)達，聽課機會又多，誰還會去啃書。我對他說：你這話說的有一定道理，但也不完全對。打個比喻：學習好比吃飯，聽課只能像牙齒咀嚼食物那樣粗加工，要把食物成為身體中的營養(yǎng)，必須要靠胃腸道消化吸收。試想，聽一個講座，本來講師只講些綱目，你又沒有詳細做筆記，你能把整個課程都記下來嗎？過去就有人對我講課的兩種方法顛倒使用，沒有取得相應(yīng)效果再打電話詢問，結(jié)果是他沒吃透精神背著走，張冠李戴了。 要學到一種新技術(shù)，或者要解決一個困擾你的問題，只有書本中才有詳細的敘述。我并不想當王婆，但又不得不說我這本書的作用及意義，我翻遍國內(nèi)所有同類書籍，除了圖像、供研究用的理論及微觀資料比我的書寫的好，在其它方面，沒有哪一本書有我的書全面，沒有哪一本有我的書創(chuàng)新內(nèi)容多而實用，牙病診療需要解決的問題，應(yīng)該說在我的書里基本都能解決，連一些教授看了都給予高度肯定，有對書的言辭予以贊揚，有說學到不少新東西，基層牙醫(yī)難道還不值得一看嗎？。 在售書過程中，對書本的態(tài)度也可窺見一斑。例如，有的問了價格便退縮了，對十元錢都斤斤計較。因為和出版社有合同，半年內(nèi)不能少于八五折，我無法降價太多。但也有幾個懂真貨的（買過第二版）則不然，我告訴他二百多元，他們卻打來300元，退還給他們都不收，說是余下的算是一點心意酬勞我。說實話，前者不懂得書本的珍貴和價值，試想，書中介紹的許多個創(chuàng)新技術(shù)，學一個豈不可以多賺不少錢嗎？學我的一項新技術(shù)，哪怕只多做一顆普通烤瓷牙也不止買書的錢。 就拿根尖周囊腫來說，過去常規(guī)外科手術(shù)要住院，患者花費起碼在萬元以上，且痛苦大。書中介紹的無創(chuàng)及微創(chuàng)治療，操作很簡單，你要收他幾千元患者也是可以接受的。還有牙周病綜合治療，本來不能做固定橋的，經(jīng)綜合治療后就可以做，那賺錢何止是幾百，有的甚至是幾千乃至幾萬，還有很多個新技術(shù)可以多賺錢，不一一列舉。 最近有的地區(qū)在鬧必蘭荒，我三版介紹的國產(chǎn)麻藥混合使用，配制合理可以完全取代進口麻藥，使用也更安全，這又能節(jié)約多少經(jīng)費??？我和我的學生使用二十多年，例數(shù)不少于十萬，未發(fā)生較重的并發(fā)癥，這難道不值得推廣應(yīng)用嗎？省錢又愛國，何樂而不為。 最近我買了兩本外國名教授的相關(guān)書籍（譯本），有幾個觀點和我的比較吻合。有人一提起普魯卡因就談虎色變，認為它是麻藥中過敏性休克的元兇，但美國教授的書也有提用它的。說到牙髓活力測試，就懂得用測試儀或熱牙膠，而美國教授的觀點和我一樣，都認為測試儀只能確定活髓或死髓，對牙髓有無炎癥測試沒有意義。說到根管口尋找困難的病例，他們也介紹用擴大針把末端磨尖銳，但沒有提截短。我在三版介紹用20#或25#廢舊擴大針截短磨尖，用在后牙根管口尋找，那要比單純的磨尖好用多了。截短的擴大針不易彎曲，便于適當施力，手感好易于進入根管口，且不受后牙合間距離小的影響，可以前后轉(zhuǎn)動自如，尤其是上磨牙近中根管口的尋找，它確實能起到定海神針的作用。這只是一個變廢為寶的一個雕蟲小技，還不算創(chuàng)新技術(shù)，但值得同行一試。 |
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