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白細(xì)胞減少癥系指外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4000/立方毫米。正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)是4000-10000／立方毫米，其中中性粒細(xì)胞占60.75%。白細(xì)胞減少癥多起病緩慢，慢性經(jīng)過，少數(shù)可無癥狀。白細(xì)胞減少癥患者可有頭暈、乏力、頭痛、四肢無力、食欲不振、低熱、失眠等；可有易感染傾向，如易患癤癰、肺炎、尿路感染，甚至發(fā)生敗血癥等。 白細(xì)胞減少癥病因較多，由于各種放射性物質(zhì)、抗腫瘤藥物、抗甲狀腺藥、磺胺類藥、氯(合)霉素等均可造成粒細(xì)胞的生成、成熟障礙；粒細(xì)胞在血液或組織中破壞過多；粒細(xì)胞分布異常等，也有不少患者病因不明。 白細(xì)胞減少癥診斷主要依據(jù)是臨床可無癥狀或僅有頭暈疲乏、體力減退、易感染傾向，外周血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)持<4000／立方毫米，主要為中性粒細(xì)胞減少。紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常，骨髓象常無明顯變化。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)白細(xì)胞減少癥治療是針對(duì)病因治療原發(fā)病，停止接觸有害藥物及射線，預(yù)防感染或積極使用抗菌素控制感染，適當(dāng)服用升白細(xì)胞藥物。對(duì)慢性粒細(xì)胞減少，經(jīng)長(zhǎng)期隨訪，血象穩(wěn)定者可不必服藥。 白細(xì)胞減少癥中醫(yī)屬“虛勞”、“血虛”“氣血虛”范疇。邪之所湊，其氣必虛。責(zé)其病機(jī)，則與心、肝、脾、腎有關(guān)，然而尤以脾、腎關(guān)系最為密切。脾虛則運(yùn)化失權(quán)，氣血生化無源；腎虛則精髓不足，精不足則血衰。故對(duì)白細(xì)胞減少癥，多以脾、腎虛弱立論，通過健脾、補(bǔ)腎而達(dá)益氣生血的目的。   |
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