☆ 功能性營(yíng)養(yǎng)素：與腦功能相關(guān)的功能性營(yíng)養(yǎng)素，包括：DHA、磷脂酰絲氨酸（PS）、甘油-磷酰膽堿（GPC）、南非醉茄（Ashwagandha）、藍(lán)莓提取物、葡萄籽提取物、長(zhǎng)春西汀、生姜、銀杏、輔酶Q10、鎂、硼、乙酰-L-肉堿、α-硫辛酸、肌肽、鋅、石杉?jí)A、DMAE、姜黃素、維生素B族、維生素E、維生素C、維生素A、甲硫氨酸和色氨酸等。功能性營(yíng)養(yǎng)素適用于腎臟和肝臟功能正常的成人。

o  DHA：

• 大腦是機(jī)體DHA含量最高臟器

• ω-3脂肪酸是必需脂肪酸，這意味著它們不是由身體制造的，因此必須從食物中攝取

• DHA不僅是腦結(jié)構(gòu)和功能的重要組成部分，也有助于保護(hù)大腦免受炎癥損傷，所有類型的記憶喪失都有炎癥參與，維護(hù)記憶力和注意力要抑制大腦的炎癥

• 在大腦中，與記憶最密切相關(guān)的區(qū)域具有最高濃度的DHA

• 促進(jìn)腦組織損傷后的愈合。腦損傷后，細(xì)胞膜大量釋放DHA，轉(zhuǎn)化為保護(hù)素。保護(hù)素是控制炎癥程度和進(jìn)展的脂質(zhì)衍生的介質(zhì)，它們觸發(fā)抗炎過程，并開始啟動(dòng)修復(fù)損傷的過程

• EPA和DHA在一項(xiàng)研究中顯示減少β-淀粉樣蛋白的沉積和減少氧化損傷

• 在對(duì)1,188名老年人進(jìn)行10年的研究中發(fā)現(xiàn)，DHA水平低的患者中，發(fā)展成阿爾茨海默病的可能性比DHA水平正常的人高67％。研究發(fā)現(xiàn)DHA降低大腦海馬中脂質(zhì)過氧化物的自由基誘導(dǎo)水平，這是記憶喪失的風(fēng)險(xiǎn)因素

• 另一項(xiàng)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)顯示，每日3克DHA將輕度認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)降低19％至23％。相同的研究表明，每天吃大量魚的患者輕度認(rèn)知下降風(fēng)險(xiǎn)降低了75％

• DHA補(bǔ)充對(duì)已經(jīng)具有認(rèn)知衰退的成人有幫助。在一項(xiàng)研究中，每天給予癡呆癥患者DHA一年后，癡呆評(píng)分顯著改善

• 另一項(xiàng)對(duì)年齡相關(guān)認(rèn)知衰退的人進(jìn)行的研究顯示，在服用DHA的受試者中，大腦健康測(cè)試有所改善。同樣的研究表明，補(bǔ)充DHA也有助于改善抑郁癥并提高語言的流利度

• 研究發(fā)現(xiàn)如果已經(jīng)患有阿爾茨海默病的患者補(bǔ)充DHA不太有效。因此，患者應(yīng)該盡早服用ω-3脂肪酸

• 劑量：大多數(shù)成年人每天服用1000mg的醫(yī)療級(jí)ω-3脂肪酸；如果年齡超過50歲，則每天2000mg?？蛇M(jìn)行脂肪酸分析測(cè)試，指導(dǎo)應(yīng)用

o 磷脂酰絲氨酸（PS）是一種磷脂

• 有助于調(diào)控營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞

• 增加腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，例如乙酰膽堿、5-羥色胺、腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺

• 增加葡萄糖代謝，有助于大腦有效地使用“燃料”，它是細(xì)胞膜的正常組成成分

• PS在細(xì)胞-細(xì)胞通訊中起重要作用，顯示可改善注意力，并有助于緩解壓力

• 研究表明：PS有助于保持健康人的記憶，改善與年齡相關(guān)的記憶力減退，或癡呆記憶喪失的人的認(rèn)知功能。 它沒有被證明對(duì)于由于腦血管疾病而具有記憶喪失的人有效

• PS需要甲基供體（SAMe，葉酸，B12）和必需脂肪酸的合成

• 劑量：300mg

• 科學(xué)家認(rèn)為：DHA水平高時(shí)，PS效果最好

o 甘油-磷酰膽堿（GPC）

• 大豆卵磷脂（磷脂衍生物，一種抗氧化劑）是腦細(xì)胞的主要成分

• 有助于保持足夠的乙酰膽堿水平，有研究表明，GPC可提高健康人和阿爾茨海默癥患者的認(rèn)知功能

• GPC是最好的膽堿或卵磷脂補(bǔ)充，因?yàn)樗梢杂写罅康哪憠A被腸胃吸收

• 劑量：800mg Qd

o 南非醉茄（Ashwagandha）

• 是一種草藥，抑制乙酰膽堿酯酶分解乙酰膽堿，是維護(hù)記憶的主要神經(jīng)遞質(zhì)酶

• 在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)，它有助于大腦受損神經(jīng)元的再生

• 一項(xiàng)阿爾茨海默病模型實(shí)驗(yàn)的研究發(fā)現(xiàn)，南非醉茄提取物可誘導(dǎo)軸突和樹突顯著的再生和重建前、后synapsesin神經(jīng)元

• 副作用：腹瀉、惡心、嘔吐

o 藍(lán)莓提取物：在塔夫斯大學(xué)所做的研究表明，藍(lán)莓提取物喂養(yǎng)大鼠的表現(xiàn)優(yōu)于對(duì)照組（對(duì)照組沒有喂養(yǎng)藍(lán)莓提取物）。研究證實(shí)：藍(lán)莓提取物能增加多巴胺水平，提高學(xué)習(xí)和記憶能力。

o 葡萄籽提取物

• 已被證明可以阻止老年斑的形成

• 葡萄籽抗自由基能力是維生素E20倍，是維生素C的50倍

• 一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：葡萄籽提取物阻止了脊柱和大腦與年齡相關(guān)的DNA損傷積累

• 韓國(guó)一項(xiàng)研究：用葡萄籽提取物對(duì)大鼠腦細(xì)胞進(jìn)行預(yù)處理，然后暴露于β-淀粉樣蛋白。未經(jīng)處理的細(xì)胞產(chǎn)生了活性氧和細(xì)胞死亡；葡萄籽提取物的預(yù)處理后的細(xì)胞受保護(hù)免受β-淀粉樣蛋白的毒性作用

• 葡萄籽提取物是一種OPC（低聚原花青素）是一種黃酮類,黃酮類化合物是一種強(qiáng)大的抗氧化劑，有助于消除不健康的自由基

• 葡萄籽提取物也有助于建立免疫系統(tǒng)，防止DNA損傷，并有助于降低低密度脂蛋白（壞膽固醇）

• 推薦劑量為每日50至200 mg

o 長(zhǎng)春西丁（Vinpocetine）

• 是從長(zhǎng)春花植物提取的，它通過抑制鳥苷酸環(huán)化酶，增加大腦的血液循環(huán)

• 提高大腦的葡萄糖利用率及速率

• 提高神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的電傳導(dǎo)速率，保護(hù)腦細(xì)胞不受鈣離子在細(xì)胞內(nèi)的過度釋放，引起的腦損傷

• 增加血清素

• 一些研究已經(jīng)表明，它可以提高癡呆患者的認(rèn)知能力，并提高注意力和記憶力

• 影響凝血時(shí)間，因此不能與抗凝藥如華法林等合用

• 用量：10-40mg

o 生姜

• 抑制腦內(nèi)炎癥反應(yīng)的激活

• 有助于延緩記憶喪失的發(fā)生或發(fā)展

o 銀杏葉

• 是從銀杏樹上提取的

• 改善了血液流動(dòng)，阻止了海馬體的萎縮，是一種抗氧化劑

• 減少炎癥，增加葡萄糖在大腦中的利用

• 增加血清素受體，增加乙酰膽堿的合成

• 有抗凝血作用，使用華法林或其他抗凝藥物患者慎用

• 動(dòng)物研究顯示：銀杏可以防止與年齡有關(guān)的5-羥色胺受體數(shù)量下降；抑制了腦β-淀粉樣前體蛋白和β-淀粉樣肽的產(chǎn)生，這兩者都是阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制的一部分

• 對(duì)300例輕度至重度阿爾茨海默病患者應(yīng)用用120mg的銀杏提取物，結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用銀杏患者比沒有服用銀杏患者有更好的認(rèn)知功能

• 在另一個(gè)試驗(yàn)，輕中度阿爾茨海默病或多梗塞性癡呆216例患者給予銀杏或安慰劑，銀杏葉組患者比對(duì)照組認(rèn)知功能有更多的改善

• 用量：60-240 mg Qd

o 輔酶Q10

• 是脂溶性營(yíng)養(yǎng)素，幾乎分布于所有的身體組織中，它是一種抗氧化劑，是人體細(xì)胞能量的主要來源之一

• 提高了維生素E的再生，已被證明可以有效的治療老年癡呆癥

• 人體會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)的輔酶Q10含量下降

• 輔酶Q10的副作用：

    · 腹部不適

    · 食欲不振

    · 腹瀉（當(dāng)劑量超過100mg可能引起腹瀉）

    · 燒心

    · 增加肝酶（當(dāng)劑量大于300mg）

    · 失眠（當(dāng)劑量超過100mg）

    · 煩躁

    · 輕度惡心

    · 心悸

    · 畏光

o 鎂

• 鎂是一種輔酶，參與激活體內(nèi)超過300種酶

• 參與生產(chǎn)三磷酸腺苷（ATP）

• 鎂缺乏可以引起嚴(yán)重的可逆性的認(rèn)知能力下降

• 副作用：

    · 每天服用超過600mg的鎂，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉

    · 更嚴(yán)重的毒性癥狀包括：困倦、嗜睡、乏力

• 劑量：200-400mg Qd開始

• 劑型：檸檬酸鎂、甘氨酸鎂、葡萄糖酸鎂

o 硼

• 是一種人體所需的微量元素

• 提高大腦電活動(dòng)

• 對(duì)短期記憶和長(zhǎng)期記憶的臨床研究發(fā)現(xiàn)，低硼導(dǎo)致各種表現(xiàn)不佳，如手動(dòng)作的靈巧性、眼手協(xié)調(diào)、注意力、感知等均表現(xiàn)不佳

• 推薦劑量為每天1000 μg

o 乙酰左旋肉堿

• 是一種氨基酸，由賴氨酸和蛋氨酸合成，有抗氧化劑作用

• 合成肉堿時(shí)需要煙酸、維生素B6、鐵和維生素C

• 可以轉(zhuǎn)化為體內(nèi)乙酰膽堿，已被證明是提高注意力和增加能量的產(chǎn)生

• 研究發(fā)現(xiàn)乙酰左旋肉堿能提高短期和長(zhǎng)期記憶力，可能減緩阿爾茨海默病的進(jìn)展

• 乙酰左旋肉堿可能有助于防止腦線粒體功能下降，發(fā)生老化

• 有大量的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：乙酰左旋肉堿和肉堿能夠幫助提高和保持記憶力。另一項(xiàng)研究表明，乙酰左旋肉堿可以改善輕度精神障礙患者的記憶力、注意力、言語流暢性，以及日常行為

• 還有研究表明，乙酰左旋肉堿有助于延緩與衰老相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多種受體的下降

• 醫(yī)學(xué)研究顯示，添加乙酰左旋肉堿可以減緩阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能下降的惡化

• 副作用是罕見的，包括：

    · 躁動(dòng)

    · 頭痛

    · 食欲增加

    · 惡心

    · 皮疹

    · 嘔吐

    · 狐臭，如果出現(xiàn)身體氣味異常，可以通過服用維生素B族        來預(yù)防

• 劑量：對(duì)于改善記憶力的推薦用量是2000mg Qd

o α-硫辛酸

• α-硫辛酸是一種脂溶性和水溶性的抗氧化劑，有助于被身體多部位吸收，包括大腦

• 隨著年齡的增加體內(nèi)的硫辛酸會(huì)相應(yīng)的減少

• 刺激神經(jīng)細(xì)胞上新的神經(jīng)纖維生成，并增強(qiáng)記憶，有助于防止腦老化。α-硫辛酸對(duì)鐵、銅、鎘等重金屬有螯合劑作用

• 幫助維持記憶推薦α-硫辛酸的劑量100mg Qd

o 肌肽（Carnosine）

• 肌肽是一種氨基酸，由β-丙氨酸和組氨酸構(gòu)成

• 它是一種抗氧化劑，儲(chǔ)存在大腦、心臟和肌肉中

• 有助于防止糖基化過程，糖基化過程產(chǎn)生自由基，與衰老相關(guān)

• 推薦每日劑量：1000-2000mg Qd

• 調(diào)節(jié)體內(nèi)銅、鋅水平，對(duì)阿爾茨海默病有幫助

 
o 鋅

• 鋅是一種微量元素，盡管在體內(nèi)含量很少，但對(duì)人的身心健康是非常重要的

• 鋅是身體中有100多種酶的輔酶

• 阿爾茨海默病患者體內(nèi)總的鋅含量低。鋅缺乏被認(rèn)為是阿爾茨海默病的疾病進(jìn)展因素之一，因?yàn)橐凿\作為輔酶的酶很多是參與DNA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄的酶。有研究發(fā)現(xiàn)，在阿爾茨海默病患者的大腦受損區(qū)域銅鋅超氧化物歧化酶的水平較高，這可能是由于含鋅的超氧化物歧化酶在損傷部位中和自由基

• 鋅推薦劑量：10-50mg Qd

• 服用鋅注意事項(xiàng)：

    · 鋅不要與鐵、大豆等一起服用，因?yàn)殇\會(huì)干擾這些營(yíng)養(yǎng)物        質(zhì)的吸收

    · 吡啶羧酸鋅和檸檬酸鋅更易被人體吸收

    · 鋅降低喹諾酮類和四環(huán)素類抗生素的吸收，如果患者服用        上述藥物，需要與鋅間隔至少6小時(shí)

    · 服用鋅同時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充銅，鋅與銅的比例10-15:1

o DMAE（二甲乙醇胺，即生物體內(nèi)膽堿）

• 發(fā)現(xiàn)于沙丁魚中

• 增加與記憶相關(guān)的主要神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿水平

• 副作用包括嗜睡和血壓高

• DMAE是一種大腦的興奮劑，有癲癇或雙相抑郁禁用

• 常用劑量：40-200mg Qd

o 姜黃素

• 姜黃素被發(fā)現(xiàn)在芥末和咖喱里

• 降低β-淀粉樣蛋白，β-淀粉樣蛋白是干擾神經(jīng)功能的蛋白質(zhì)

維生素B族：有助于記憶，降低同型半胱氨酸。

o 維生素B1（硫胺素）

• 30例老年癡呆患者的研究發(fā)現(xiàn)57%的人有較低的硫胺素水平

• 研究還發(fā)現(xiàn)硫胺素缺乏與老年性癡呆有關(guān)。硫胺素可以保護(hù)線粒體的氧化應(yīng)激，防止神經(jīng)元細(xì)胞和認(rèn)知功能喪失

• 醫(yī)學(xué)研究表明，硫胺素可以提高老年癡呆患者的智力功能

• 什么人應(yīng)考慮補(bǔ)充硫胺素？患有癡呆癥的人，特別是硫胺素缺乏風(fēng)險(xiǎn)增加的人：酗酒者，飲食差或沒有足夠的食物，胃旁路術(shù)后，口服袢利尿劑（水丸）

• 注意事項(xiàng)：高劑量的維生素B1可能消耗體內(nèi)的維生素B6或鎂

• 建議的每日劑量：10-100mg

o 維生素B3（煙酸）

• 維生素B3包括煙酸及其衍生物煙酰胺

• 生成煙酸需要色氨酸、維生素B6、維生素B2（核黃素）和鐵

• 煙酸在體內(nèi)參與指導(dǎo)40余個(gè)生化反應(yīng)

• 煙酸本身可能會(huì)導(dǎo)致同型半胱氨酸升高

• 給復(fù)合維生素B族較好

• 高膽固醇血癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，煙酸不僅降低膽固醇，三分之二的受試者記憶有改善

• 推薦劑量：50-100mg Qd，應(yīng)用高劑量要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。高劑量的煙酸會(huì)導(dǎo)致血清肝酶升高，需要監(jiān)測(cè)肝酶水平

o 維生素B6

• 維生素B6不僅有助于降低同型半胱氨酸，還是對(duì)記憶至關(guān)重要的多種神經(jīng)遞質(zhì)合成必不可少的維生素

• 維生素B6（吡哆醇）是100多種酶的輔酶

• 一項(xiàng)研究表明，維生素B6有助于改善老年人記憶喪失

• 維生素B6的常用劑量：50-100mg Qd。一般超過500mg Qd，神經(jīng)病變可能需要高劑量的維生素B6

• 有些患者需要維生素B6活性形式磷酸吡哆醛：

    · 磷酸吡哆醛是160多種酶的輔酶

    · 缺乏磷酸吡哆醛可能有助于發(fā)展為：I型糖尿病、自閉癥、精神分裂癥、帕金森病、阿爾茨海默病、癲癇等

o 葉酸（維生素B9）

• 葉酸可以降低同型半胱氨酸

• 促進(jìn)多巴胺在體內(nèi)代謝，幫助學(xué)習(xí)與記憶等多種功能

• 參與機(jī)體能量生產(chǎn)，并支持免疫系統(tǒng)等重要功能

• 重度葉酸缺乏可能導(dǎo)致可逆性癡呆

• 前瞻性研究表明，血液中葉酸水平低是阿爾茨海默病和非阿爾茨海默癡呆的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

• 研究發(fā)現(xiàn)：患者服用維生素B6，B1和葉酸，降低同型半胱氨酸水平，幫助患者保持記憶

• 葉酸的推薦劑量：400μg Qd

• 注意事項(xiàng)：

    · 與消化酶間隔2小時(shí)服用，以免影響維生素吸收

    · 劑量高于800微克Qd可能會(huì)掩蓋維生素B12缺乏的癥狀

    · 葉酸劑量過大可引起失眠、煩躁和胃腸道問題

    · 如果患者服用苯妥英鈉，注意不要服用高劑量的葉酸。高        劑量葉酸也可能干擾其他抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西        平、撲米酮等的作用

o 維生素B12

• 體內(nèi)細(xì)菌可以合成維生素B12

• 胃酸可以幫助食物中的維生素B12更好地吸收

• 維生素B12缺乏癥在老年人比較常見，可能是由于隨著年齡衰老胃酸分泌減少，內(nèi)因子合成減少，影響了維生素B12吸收

• 研究表明：維生素B12缺乏癥（通過測(cè)量血清B12水平或發(fā)現(xiàn)尿中甲基丙二酸水平升高）在阿爾茨海默病患者中占23-30%。血液檢測(cè)維生素B12水平不是確定維生素B12缺乏癥的最準(zhǔn)確的方法，因?yàn)榫S生素B12水平可以在腦脊髓液內(nèi)降低，但血液中仍然是正常的

• 醫(yī)學(xué)研究顯示，補(bǔ)充維生素B12有逆轉(zhuǎn)認(rèn)知障礙作用

o 維生素E

• 維生素E是一種抗氧化劑，是一組八種脂溶性化合物：α-生育酚、β-生育酚、γ-生育酚、δ-生育酚，α-生育三烯酚、β-生育三烯酚，γ-生育三烯酚，和δ-生育三烯酚 

• 天然維生素E能更好地被人體吸收和更好的肝臟代謝

• 維生素E有助于保護(hù)大腦免受谷氨酸毒性，谷氨酸是一種氨基酸，如果水平太高會(huì)增加氧化應(yīng)激，研究表明，氧化應(yīng)激有助于阿爾茨海默病的發(fā)展

• 一項(xiàng)研究顯示，近60%的老年癡呆癥患者被發(fā)現(xiàn)有低血清維生素E水平

• 研究表明，維生素E可以減少海馬細(xì)胞的死亡，酚類化合物減緩阿爾茨海默病患者癥狀進(jìn)展

• 維生素E豐富的食物或補(bǔ)充維生素E攝入量較高的人與患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)

• 注意事項(xiàng)：

    · 硫酸亞鐵會(huì)破壞維生素E，不能與維生素E合用

    · 維生素E有抗凝血作用，如果病人正在服用抗凝劑需要減        少維生素E的劑量

    · 建議服用天然維生素E，可以與其他抗氧化劑合用，因?yàn)?       它們有協(xié)同作用

o 維生素C

• 身體不能自身合成，需要從食物中獲得

• 維生素C有助于維持大腦神經(jīng)細(xì)胞的健康

• 維生素C能提高鐵的積累，所以如果患者體內(nèi)鐵含量高，應(yīng)避免大劑量補(bǔ)充維生素C

• 維生素C劑量高于5000mg Qd可能引起腹瀉

• 平均每天需要1000-5000mg

• 由于維生素C是水溶性的劑量應(yīng)為每日兩次

o S腺苷蛋氨酸(SAMe)

• 用來治療抑郁癥，是甲基化途徑的一部分

• 促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng)和修復(fù)

• 有助于維持谷胱甘肽的含量

• 阿爾茨海默癥患者往往在他們的大腦中的SAMe水平低

• 如果患者使用單胺氧化酶抑制劑，不能應(yīng)用SAMe

• 用量：400-1600 mg Qd

o 蛋氨酸

• 蛋氨酸是一種必需的氨基酸，在遺傳密碼中被編碼，并用于制造蛋白質(zhì)

• 盡管機(jī)體不能制造，但多數(shù)人不需要補(bǔ)充蛋氨酸，因?yàn)樗谠S多常見的食物中可以獲得

• 如果需要時(shí)，建議劑量：250-1000mg Qd

• 如果病人服用蛋氨酸，必須同時(shí)服用維生素B6和葉酸，防止同型半胱氨酸增加，同型半胱氨酸會(huì)使認(rèn)知下降的風(fēng)險(xiǎn)加劇

• 同時(shí)攝入甲硫氨酸可以對(duì)抗左旋多巴的影響

o 色氨酸

• 色氨酸是一種重要的氨基酸，是血清素的前體

• 病人服用SSRIs或MAO抑制劑藥物治療抑郁癥，應(yīng)慎用或禁用色氨酸

• 阿爾茨海默病患者的蛋氨酸和色氨酸水平較低

• 研究發(fā)現(xiàn)：給予健康人色氨酸缺乏飲食，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期記憶功能受損，可能是由于大腦中的血清素急性耗盡導(dǎo)致

• 劑量：5-50mg Qd。高劑量可用于失眠

• 非甾體類抗炎藥（NSAID）：一個(gè)每天服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥被證明能增加記憶

• 藥物：部分只能維持6個(gè)月，目前仍然需要在該領(lǐng)域中不斷研究

隨著年齡的老化，記憶力逐漸下降在所難免，阿爾茨海默病發(fā)病率也逐年升高，嚴(yán)重影響了老年人的生命質(zhì)量！慢性疾病的發(fā)病20%由遺傳決定的，80%取決于你給你的基因提供了什么樣的環(huán)境。換句話說，即使你繼承了阿爾茨海默病的基因，是否發(fā)病有80%取決于你給自己身體提供的環(huán)境！你的基因和你提供給它們的環(huán)境一樣健康！