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近日有位來自大洋彼岸的客人， 不遠(yuǎn)千里又特地來到了SIMC， 并不是前來問診和復(fù)診， 那么她是來干嘛的呢？ 原來是這樣... [ SIMC暖心故事 ] 不久前，SIMC收治了一位來自菲律賓的客人，這位客人長期受乳腺腫塊的困擾，需要進行乳腺腫塊的切除手術(shù)。由于患者在這之前沒有做過任何手術(shù)，對手術(shù)麻醉非常懼怕，內(nèi)心感到十分焦慮擔(dān)憂。為了幫助她緩解焦慮的情緒，麻醉科副主任醫(yī)師夏云飛用英語把術(shù)前告知書逐條翻譯給她聽，耐心講解細(xì)則，一直在鼓勵她，幫助她舒緩壓力。這一切，讓這位外國友人的內(nèi)心得到了很大的寬慰，終于放心開展了手術(shù)。術(shù)后，這位客人一直念念不忘夏醫(yī)生的恩情，4月10日，她又不遠(yuǎn)千里特地來到SIMC感謝夏醫(yī)生，并送上了“Thanks for keeping me alive”的字條。  醫(yī)生 夏云飛醫(yī)生說道：“收到已經(jīng)康復(fù)出院的菲律賓籍友人，特意趕來送上的感謝，感到很暖心，禮輕情意重！來自患者的肯定和即使簡單的一句感謝，不僅是對醫(yī)生們辛苦付出的最大寬慰，更是給予醫(yī)生們提高服務(wù)和技術(shù)的動力！” 是啊， 感謝不需要多么隆重！ 可能就是這位客人的 這一句 Thanks for keeping me alive！ 很簡單， 卻最能打動內(nèi)心， 溫暖彼此靈魂！ 一般患者出院了， 專門感謝麻醉科醫(yī)生的情況很少見， 更不用說特地前來感謝了！ 但你們知道嗎？ 麻醉科醫(yī)生可以說是每臺手術(shù)的 幕 后 英 雄 ！?。?/span>
麻醉科醫(yī)生的工作是什么呢？ 麻醉科醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但熟練各種麻醉科操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行，而且利用先進的儀器隨時檢測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。此外，麻醉科醫(yī)生還負(fù)責(zé)術(shù)后疼痛治療、慢性疼痛的治療、急救與復(fù)蘇、重癥監(jiān)測和治療。 （麻醉科醫(yī)生在全程監(jiān)控手術(shù)）
說起一臺成功手術(shù)，大多數(shù)人會稱贊主刀醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明。但是，外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命，之所以手術(shù)能正常進行，麻醉醫(yī)生至關(guān)重要，他們就像手術(shù)中的保護傘，為病人保駕護航，他們一直在一線默默的奉獻著。 麻醉醫(yī)生這份職業(yè)是“永遠(yuǎn)在和時間賽跑”。因為，從病人進入手術(shù)室一直到出手術(shù)室大門，麻醉醫(yī)生是全程陪護的，這期間容不得一秒鐘的缺席。就算是午飯時間，麻醉醫(yī)生都不能離開，“有時候一臺手術(shù)持續(xù)五六個小時，甚至十幾小時，所以我們的午飯時間不確定，經(jīng)常是在兩臺手術(shù)之間趕緊把飯吃了，即便是下午四五點鐘吃午飯，也是常事?！?/span> 感謝這群“沖鋒在前、撤退墊后”的守護者們！ （SIMC麻醉科團隊） 麻醉科主任解答麻醉常見問題 Q1 術(shù)前為什么要禁食？ A：禁食是為了預(yù)防發(fā)生吸入性肺炎，即胃內(nèi)容物反流誤吸入呼吸道，引起窒息，或者嚴(yán)重的肺部炎癥。 Q2 一般需要禁食多久？ A：傳統(tǒng)的禁食時間為前一天半夜后禁止攝入一切食物。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，禁食時間有所改變： 1.清晰不含渣液體，比如水，咖啡，飲料，不含果肉的果汁，可在術(shù)前兩小時停止進食。 2.輕食，比如一片面包加牛奶，可以在術(shù)前6小時停止進食。 3.難消化食物,比如油炸食物，高油脂食物，肉類等，需要在術(shù)前8小時停止進食。 作為患者，禁食時間最好還是按照麻醉醫(yī)生的建議做，不要擅自做決定。 Q3 術(shù)前吃的藥物需要停止嗎？保健品要不要繼續(xù)吃？ A：對于醫(yī)生給患者開具的藥物，建議患者跟自己的主管醫(yī)生溝通，什么藥需要停，停多久，什么藥需要繼續(xù)吃。 對于保健品來說，術(shù)前，至少兩周，停止食用自行在服用的一切保健品。因為很多偏方保健補劑，例如銀杏，人參，菊花制品，大蒜素等，都可能會增加手術(shù)風(fēng)險。 Q4 全麻會影響孩子的智商嗎？ A：對于這一問題，現(xiàn)有的研究結(jié)果還不是特別清楚。但一些觀察性的研究發(fā)現(xiàn)，由于經(jīng)歷過麻醉而顯得發(fā)育遲滯的兒童，很大可能是因為需要手術(shù)的原有疾病造成的，而不是麻醉本身，去除該病因后，大多數(shù)兒童都能迎頭趕上。因此，父母沒有必要害怕，即使全麻對大腦發(fā)育有影響，也是小到可以忽略不計的。 Q5 醫(yī)生是怎么做麻醉的？ A：麻醉過程是這樣的，麻醉醫(yī)生手持氧氣面罩置于患者面部附近，囑患者平靜深呼吸，面罩里吹出高流量的純氧（而不是大家以為的“吸一口就倒的麻藥”）將患者肺部的空氣置換為純氧，避免后續(xù)插管等操作時患者發(fā)生缺氧。吸氧數(shù)分鐘后，麻醉醫(yī)生會從靜脈或面罩加入麻醉藥物開始麻醉，此時患者才開始逐漸感到意識消失，幾分鐘后，達到合適的麻醉深度。 Q6 術(shù)前涂的指甲油或做的美甲一定要去掉嗎？ A：是的，因為術(shù)中會對患者進行血氧飽和度監(jiān)測，涂指甲油會影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 Q7 聽說麻醉時要放一根管子到我嘴里，為什么？對我有傷害嗎？ A：放一根管子，就是氣管插管，是因為全麻后患者無自主呼吸功能，因此需要進行呼吸機輔助呼吸。氣管插管是在患者意識和痛覺消失以后進行的，因此患者自身不會有什么感覺，只是術(shù)后喉部可能略有不適，但是會很快恢復(fù)。 Q8 麻醉醫(yī)生為什么要問我是否抽煙？ A：醫(yī)生詢問你是否吸煙的目的主要是想判斷一下你的肺功能情況。通常情況下，術(shù)前12小時戒煙能減少體內(nèi)尼古丁的含量和結(jié)合了一氧化碳的血紅蛋白水平，提高手術(shù)安全。術(shù)前更長時間地戒煙（至少數(shù)周），能改善肺部纖毛功能，減少氣道分泌物，降低術(shù)后肺部并發(fā)癥。因此，最好術(shù)前兩周就開始戒煙。 Q9 我有顆牙齒松動，但過兩周就要手術(shù)了，會影響手術(shù)嗎？ A：如果有假牙或者松動的牙齒，需要提前告知麻醉醫(yī)生，由麻醉醫(yī)生決定如何處理。如果牙齒松動影響插管，可以先去口腔科拔掉，或者麻醉時將松動的牙齒用線固定，貼在嘴邊，以防牙齒脫落掉入氣道。 醫(yī)生介紹 
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科主任 副主任醫(yī)師 簡介：1988年西安醫(yī)科大學(xué)（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院大學(xué)）獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位。一直在綜合性三甲醫(yī)院的臨床一線從事麻醉科臨床工作，并擔(dān)任多年麻醉科主任，是一位具有豐富臨床經(jīng)驗的麻醉科醫(yī)生。與外科團隊一起協(xié)作，根據(jù)每一位患者的具體情況來設(shè)計完備的麻醉方案，獨立完成所有?？频母黝惻R床麻醉逾萬例，包括心臟及大血管手術(shù)麻醉、胸外科麻醉、神經(jīng)外科麻醉、肝腎移植麻醉等，并因麻醉配合肝腎聯(lián)合移植獲得科技進步三等獎。在臨床麻醉、氣道管理、術(shù)中生命支持、急診重癥創(chuàng)傷損傷控制、疼痛控制及重癥監(jiān)護治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。在保證臨床安全的前提下開展多模式鎮(zhèn)痛，提高患者圍術(shù)期的舒適度?，F(xiàn)擔(dān)任中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會麻醉專業(yè)委員會委員。 擅長：各種疑難手術(shù)麻醉與圍術(shù)期處理、重癥監(jiān)測與治療、術(shù)后鎮(zhèn)痛。
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科 副主任醫(yī)師 簡介：麻醉學(xué)博士。2001年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，獲學(xué)士學(xué)位。2007-2010年在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲麻醉學(xué)碩士學(xué)位，2014-2017年于上海第二軍醫(yī)大學(xué)獲麻醉學(xué)博士學(xué)位。2001-2014年在上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院麻醉科工作。長期從事麻醉科臨床工作，獨立完成各類臨床麻醉逾萬例，包括心臟及大血管手術(shù)麻醉、胸外科麻醉、神經(jīng)外科麻醉、肝腎移植麻醉等，在臨床麻醉及重癥監(jiān)護治療方面積累了豐富的經(jīng)驗。在保證臨床安全的前提下開展多模式鎮(zhèn)痛，提高患者圍術(shù)期的舒適度。以項目負(fù)責(zé)人承擔(dān)上海衛(wèi)計委課題1項，發(fā)表SCI論著2篇，核心期刊論著3篇。現(xiàn)擔(dān)任中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會麻醉專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會上海麻醉分會委員。服務(wù)語言：中文，英語，滬語。 擅長：各種疑難手術(shù)麻醉與圍術(shù)期處理、重癥監(jiān)測與治療、術(shù)后鎮(zhèn)痛；麻醉藥理、圍術(shù)期重要臟器保護基礎(chǔ)與臨床研究。
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科 副主任醫(yī)師 簡介：畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)麻醉系，麻醉學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。在第九人民醫(yī)院麻醉科工作16年，九院浦東分院麻醉科負(fù)責(zé)人5年，擁有幾萬例手術(shù)麻醉的經(jīng)驗，臨床經(jīng)驗豐富。擅長困難氣道圍術(shù)期處理及臟器保護性策略。臨床麻醉理念是：實施精確化麻醉方案，統(tǒng)一麻醉安全性及舒適性，崇尚快速復(fù)蘇，崇尚個體化區(qū)別麻醉。 擅長：1，小兒麻醉：擁有16年的三甲醫(yī)院臨床經(jīng)驗，超過一萬例的嬰幼兒麻醉經(jīng)歷，精確控制麻醉用量，采用完全避免小兒智力影響的麻醉方案。2，頜面復(fù)雜大手術(shù)的麻醉及術(shù)后監(jiān)護：熟練困難氣道保護的麻醉操作及圍術(shù)期處置，采用控制性降壓技術(shù)減少患者的出血量，給予患者最佳的安全麻醉方案。3，整形及美容外科麻醉：長期從事頜骨截骨、脂肪抽墊、畸形整復(fù)等的麻醉。
上海國際醫(yī)學(xué)中心麻醉科 主診醫(yī)師 簡介：中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)麻醉學(xué)本科畢業(yè)。上海醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會會員。從事臨床麻醉工作近十五年，公立三甲醫(yī)院臨床工作十余年，曾多次外派至國內(nèi)頂級醫(yī)院進行相關(guān)麻醉亞?？频倪M修學(xué)習(xí)，工作期間2次外派支援到市急救醫(yī)學(xué)中心從事一線院前急救工作近一年，積累了較為豐富的跨學(xué)科工作經(jīng)驗。專長先后在省級醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。 擅長：各種疑難手術(shù)麻醉與圍術(shù)期處理、、高危病人的器官保護重癥監(jiān)測與治療、術(shù)后鎮(zhèn)痛；胸外科手術(shù)的臨床麻醉以及擅長舒適醫(yī)療（如：無痛胃腸鏡、無痛分娩、無痛人流、無痛纖維支氣管鏡等無痛技術(shù)）的臨床應(yīng)用。 素材：SIMC麻醉科 編輯：閔佳春 統(tǒng)稿：劉麗莉 審稿：Cheer |
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