事情就發(fā)生在剛剛，2017 年 2 月 14 日，北京時間 18:00，蓋茨夫婦聯(lián)手寫了封信給巴菲特。

在今天這個日子，蓋茨夫婦聯(lián)合，甜蜜地向巴菲特匯報了以他們名字命名的基金，在過去十年做了些什么，并對他帶來了什么。

蓋茨夫婦成立基金會以后，每年大概會捐贈其全部財產(chǎn)的 5%，即 15 億美元左右的善款。截至 2015 年，蓋茨基金會信托捐贈資產(chǎn)總額共計 396 億美元。

蓋茨基金會最早進入中國，是在 2007 年。最初的工作重點主要在醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域，包括艾滋病和結(jié)核病防治以及煙草控制等，這也正是丁香園（微信號：dingxiangwang）關(guān)注的問題。

蓋茨基金會，在這十年，對全球、對中國醫(yī)療健康領(lǐng)域，帶來什么影響？

選哪里好呢？

二位常年霸占在財富榜前列的富豪，毫不猶豫地……選在了一家連鎖快餐餐廳！（天，我竟是跟富豪吃過同一家餐廳的人了……

出乎意料的事情不僅如此。

蓋茨先生非?！负罋狻?，二話不說要請客。接著，把手往口袋里一揣，竟然掏出了幾張優(yōu)惠券！

嗯，說時遲那時快，旁人掏出相機，留下了蓋茨先生和巴菲特這兩位「壕」在快餐店的這經(jīng)典一幕。

我想，二位應(yīng)該不是在搶結(jié)賬吧

據(jù)蓋茨先生回憶，2001 年，兩位在一個朋友聚會中，無意談?wù)摰浇档蛢和劳鋈藬?shù)，對世界的重要性。討論過后，巴菲特主動找到蓋茨，提出基金會所秉持的價值理念與他的價值理念相符：要明智地使用資源，在能避免的情況下絕不浪費金錢。

正是這樣，他們開始了合作，巴菲特成為了蓋茨基金會日后的重要資助方。

丁香園很榮幸獲得蓋茨基金會的獨家信息及邀請，為大家簡單總結(jié)和報道一下，這十年基金會的成果。

1. 兒童

5 歲以下兒童死亡率是衡量一個國家經(jīng)濟狀況的標準之一。

在 2016 年，全球大約有 100 萬名新生兒，在出生當(dāng)天就死亡，而在出生第一個月內(nèi)死亡的嬰兒，則共有 250 多萬。

2016 年 7 月 12 日

南非一名男嬰出生后三天去世

蓋茨先生被允許前往尸檢現(xiàn)場

超過一半的新生兒死亡原因主要有三個：

• 敗血癥及其他感染；

• 窒息，即新生兒無法獲得充足的氧氣；

• 早產(chǎn)，即嬰兒提前出生。

2015 年全球新生兒死亡率狀況

這是 Gapminder.com 上一張全球新生兒死亡率統(tǒng)計圖表，不難看到，當(dāng)國家財富增長時，該國新生兒的生存狀況也會得到改善。雖然率還是很高，但有些國家似乎逐漸探索出了改善新生兒死亡率的方法。

比如，盧旺達。

盧旺達很特別，他們采取一套便宜有效的方法降低新生兒死亡率：

• 在嬰兒出生的頭一個小時和前六個月完全采用母乳喂養(yǎng)；

• 使用衛(wèi)生的方式切除臍帶；

• 以及使用袋鼠式護理——通過母嬰皮膚接觸來提升嬰兒體溫。

這些操作都能夠大大降低新生兒死亡人數(shù)。

每年 9 月，聯(lián)合國都會公布上一年度 5 歲以下兒童的死亡人數(shù)?？梢钥闯觯?1990 年開始，世界范圍內(nèi) 5 歲兒童死亡人數(shù)一直下降，如果全部加起來，在過去 25 年中，共有 1.22 億名 5 歲以下兒童的生命得到挽救。

2. 疫苗和營養(yǎng)

降低兒童死亡率的原因很多，而其中有兩項，既能降低兒童死亡率，也能讓存活兒童，包括部分成人，獲得更好的生存質(zhì)量，它們就是：疫苗和營養(yǎng)。

疫苗：

對生命而言，疫苗是極佳的投資。目前五聯(lián)疫苗可以讓兒童一次性免疫五種致命感染，在全球疫苗免疫聯(lián)盟（Gavi, the Vaccine Alliance）援助國家所需要的費用為每劑不到 1 美元。

而在兒童免疫接種方面每投入 1 美元，你將獲得 44 美元的經(jīng)濟效益。這包括避免當(dāng)孩子生病，家長無法工作對家庭所造成的損失。

越發(fā)達的國家，其疫苗覆蓋率則越高

高收入國家能夠購買疫苗，從而降低其因疾病造成的損失，則收益越高。低收入國家，在過去 10 年，通過慈善獲益，疫苗的覆蓋率，也能追上發(fā)達國家的水平。

或許我們還可以從這組數(shù)字看出疫苗的部分好處：

在 1988 年前，每年約有 35 萬新增的小兒麻痹癥病例，因此，誕生了全球消除小兒麻痹癥倡議。28 年后，2016 年，全球報告的小兒麻痹癥案例是 37 例，它們主要集中在戰(zhàn)亂的尼日利亞北部以及阿富汗和巴基斯坦地區(qū)。

營養(yǎng)：

營養(yǎng)不良除了增加兒童死亡率，也降低生存兒童的生活質(zhì)量。

下面這張照片是蓋茨先生在坦桑尼亞拍攝的。

一組九歲小朋友們，他們的身高都不到同齡人的中位數(shù)。由于發(fā)育不良，他們沒達到健康身高，這是因為他們的膳食中缺乏關(guān)鍵的營養(yǎng)成分——或者由于他們的母親在懷孕時營養(yǎng)不良，造成他們營養(yǎng)物質(zhì)缺失。

營養(yǎng)不良，導(dǎo)致兒童發(fā)育不良

營養(yǎng)不良扼殺了地球上人類絕大部分的潛能。

發(fā)育不良的兒童不僅僅是比全球的同齡人矮，在認知發(fā)展方面也落后于他們，而這會限制這些孩子們一生的發(fā)展。

而蓋茨基金會，在過去十年，探索了很多改善的方法：

• 在嬰兒出生的第一個小時和前六個月完全采取母乳喂養(yǎng)；

• 探尋如何培育出具備更高營養(yǎng)水平的農(nóng)作物；

• 探尋如何在食鹽或食用油中添加關(guān)鍵的營養(yǎng)物質(zhì)。

3. 女性

3 億。

這是在發(fā)展中國家使用現(xiàn)代避孕藥具的女性人數(shù)，這個數(shù)字，是歷史上的首次。

這是蓋茨基金會，為女性爭取平等權(quán)益的一項舉措。

避孕藥具也是史上最偉大的除貧創(chuàng)舉之一。當(dāng)婦女能夠計劃懷孕時間和安排懷孕間隔，她們就更有可能在學(xué)業(yè)方面取得進步，獲得工資收入——那么她們就更有可能擁有健康的子女。

7,500 萬。

這是印度女性自助團體的人數(shù)。

貧困是性別歧視的幫兇。社會越窮，女性的權(quán)力就越弱。女人是否可以出門，是否可以和其他女人交談，是否可以工作掙錢，這一切都由男人說了算。男人還能決定是否可以打女人。世界上最貧窮社會中男權(quán)至上的現(xiàn)象讓人瞠目結(jié)舌。

社會的變革源于人們之間的交流——這正是女性團體的神奇之處。目前僅在印度一國，就有大約 7,500 萬名女性參與自助團體。而蓋茨基金會，在過去和未來，均希望不斷提升這個數(shù)字。

答案鏗鏘有力：我們?yōu)榱烁纳迫蚪】岛拓毨顩r。

沒錯，這是蓋茨基金會的目標。

極端貧困現(xiàn)象正在改善

在過去 25 年里，極端貧困的人口減半。

如此驚人的成就應(yīng)該會讓大家感到更加樂觀才是，但是這一成就幾乎不為人知。據(jù)最近的一次調(diào)查顯示，僅 1% 的人知道，事實上蓋茨基金會消除了一半的極端貧困，而 99% 的人低估了這方面的進展。

也許，我們可以借用梅琳達女士的一句話來結(jié)尾：

保持樂觀吧，失望歸失望，（但從數(shù)據(jù)看來）并不會因此得出世界正變得越來越糟糕的結(jié)論。