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注意!未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請工傷認(rèn)定,后果會很嚴(yán)重!

 lgzlawyer 2016-10-16


來源 人民法院報(bào)


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裁判要旨

用人單位因未在30日內(nèi)為員工申報(bào)工傷,被判承擔(dān)在此期間員工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。


基本案情


程某與某公司簽訂了為期二年的勞動合同,公司為程某辦理了工傷保險(xiǎn)。2014年4月,程某因工作原因不慎受傷并住院治療13天,花去醫(yī)療費(fèi)3萬余元。事發(fā)后,公司未在30天內(nèi)為程某申請工傷認(rèn)定,而是由程某自行于2014年6月進(jìn)行申請。在工傷認(rèn)定和傷殘鑒定完畢后,程某向社?;鹕暾堉Ц夺t(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,但被告知因公司未在30天內(nèi)申請工傷認(rèn)定,社?;鸩挥柚Ц夺t(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)。


程某申請勞動仲裁,仲裁機(jī)構(gòu)未予受理。程某遂將公司告上法庭,要求其承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。


庭審中,該公司辯稱,其已為程某辦理了工傷保險(xiǎn),上述費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由社?;鹬Ц丁I绫;鹁芙^支付,程某應(yīng)當(dāng)提起行政訴訟。


處理結(jié)果


法院審理認(rèn)為,治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),按照國家規(guī)定應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付,但被告公司未在程某發(fā)生事故傷害之日起30日內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,亦未報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門申請延長申報(bào)時(shí)限,此期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)由被告公司負(fù)擔(dān)。


案件評析


《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長;單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)申請工傷認(rèn)定,在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由單位負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)是國家向用人單位征收的一種社會保險(xiǎn)費(fèi),是為了保障工傷職工能及時(shí)獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定看似是對勞動者權(quán)益的維護(hù),實(shí)質(zhì)上也是對企業(yè)自身合法權(quán)益的保護(hù)。勞動者發(fā)生事故傷害主要的治療費(fèi)用都會發(fā)生在受傷首月,如果不及時(shí)申請工傷認(rèn)定,用人單位將承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用,該責(zé)任不會因企業(yè)辦理了工傷保險(xiǎn)而免除。只有企業(yè)按照規(guī)定及時(shí)向社保行政部門申請工傷認(rèn)定,治療工傷的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)才能從工傷保險(xiǎn)基金中支付。


法條鏈接

《工傷保險(xiǎn)條例》

第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。


用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。


按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險(xiǎn)行政部門辦理。


用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。


 

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