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陳某某，女，48歲。2008年10月6日初診。 主訴：手心發(fā)熱5年。 病史：近5年來手心發(fā)熱，今年尤甚，不管冬夏，手心要放在玻璃上才舒服，發(fā)脾氣時尤甚。平素易怒，經(jīng)常腰酸，口干喜飲，近來頭暈，勞累后胸口隱痛，便秘，每天服決明子后大便一天一次，但不能食辣，否則便秘嚴重，睡眠可。月經(jīng)周期22天，經(jīng)期3-4天，量中，色暗，有血塊。有小葉增生史。面部色素沉著，舌淡紅，有裂紋，脈弦。 處方：柴胡9g，赤芍9g，枳殼9g，甘草3g，當(dāng)歸9g，生地12g，川芎9g，桃仁9g，紅花9g，牛膝9g，橘梗9g，7劑。 2008年11月20日二診：手心發(fā)熱大減，過去手心不出汗，現(xiàn)在會出汗，近來便秘。舌脈如前。 處方：守方，改當(dāng)歸30g、生地15g、桃仁15g，14劑。 2008年12月4日三診：服藥后手心發(fā)熱已除，大便通暢。11月20日晚上月經(jīng)來潮，3天而凈，經(jīng)來較暢，血塊減少。舌淡紅，有裂紋，脈弦。 處方：守二診方，7劑。 |
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